程杏軒醫案

又公子痘證

又公子痘證

又公子痘證9
原文
見點九朝成漿之期,孩提先天稟薄,痘形陷伏,根腳不齊,漿清色白,便溏食少,嗜臥無神,一派氣血虛寒之象。
白話
到了出痘後第九天,應該是形成膿漿的時期,但這個嬰兒先天體質薄弱,痘瘡形狀凹陷隱伏,根基不整齊,膿漿清稀顏色發白,大便稀溏、進食量少,喜歡躺臥沒有精神,這是一派氣血虛寒的現象。
原文
亟亟溫補內托,尚有生機,醫猶以為肌熱未退,火毒未消,藥仍清解,誤之甚矣。
白話
趕快使用溫補的方法來內託痘毒,還有存活的機會,但醫生卻仍然認為肌膚的熱度還沒有退去,火毒還沒有消除,用藥仍然採用清熱解毒的方法,這就錯得太離譜了。
原文
夫痘證發熱,此其正候,蓋不熱則表不能透,標不能長,漿不能蒸,靨不能結,故痘證始終無不賴此熱力為之主持。
白話
痘證會發熱,這是它正常的徵候,因為如果不發熱,那麼體表就無法透發,痘瘡就無法生長,膿漿就無法蒸化,痘痂就無法結成,所以痘證從頭到尾沒有不依靠這股熱力來主導運作的。
原文
若欲盡攻其熱,不顧戕損其元,元氣受傷,安能送毒歸窠,苗而不秀,能成實者鮮矣。
白話
如果想要完全去除它的熱,而不顧慮會損傷它的元氣,元氣一旦受傷,又怎麼能夠把毒氣送到痘瘡的巢穴(指痘瘡本體)呢?就像植物只長苗而不開花,能夠結果實的就很少了。
原文
外科論癰疽,謂有膿則生,無膿則死,痘證亦然。
白話
外科在討論癰疽時,認為有膿就能存活,沒有膿就會死亡,痘證也是這樣。
原文
又傷寒有養汗之法,痘證有養漿之法,傷寒須七朝以前,邪氣未傳,尚可養得汗來,痘證須七朝以前,逆證未見,尚可養得漿來。
白話
再者,傷寒有養汗的方法,痘證有養漿的方法。傷寒必須在七天以前,邪氣還沒有傳變的時候,還可以養得出汗來;痘證必須在七天以前,逆證還沒有出現的時候,還可以養得出膿漿來。
原文
倘至七朝以外,生氣已離,再思養漿,亦猶傷寒邪氣已傳,再思養汗,其可得乎?無膿癢塌,勢所必至,十二險關,慮有風波。
白話
倘若到了七天以後,生機已經離去,再想養漿,就好像傷寒邪氣已經傳變,再想養汗,難道還能辦得到嗎?沒有膿漿而發癢塌陷,這種情況勢必會發生,十二道險要的關卡,恐怕會出現變故。
原文
勉議保元湯合參歸鹿茸一法,冀其堆沙發臭,或可僥倖圖成。
白話
勉強考慮使用保元湯合併參歸鹿茸的方法,希望能夠讓痘瘡堆積隆起、發出腥臭(指化膿),或許可以僥倖成功。
原文
安波按:近時痘醫,輒以辛涼解毒,苦寒退熱,往往致成敗證,束手無策。良可嘆也。
白話
安波按:近來的痘科醫生,總是使用辛涼的藥物來解毒,用苦寒的藥物來退熱,往往因此導致病情惡化成為敗證,最後束手無策。實在令人感嘆啊。