原文
月翁令愛患齒衄,藥服生地、丹皮、赤芍、連翹、石膏、升麻之屬,衄反甚。予於方內除升麻加犀角,一服即止。
月翁的女兒患有牙齦出血的病症,服用生地、丹皮、赤芍、連翹、石膏、升麻這類藥物後,出血反而更嚴重。我在原方中去除升麻,加入犀角,服用一劑就止血了。
原文
翁問曰:古人治血證,用犀角、地黃湯云,無犀角代以升麻。
月翁問道:古人治療血證,使用犀角地黃湯時說,如果沒有犀角,可以用升麻代替。
原文
蓋升麻能引諸藥入陽明也,今服之不效,豈古方不足信與。
大概是因為升麻能引導諸藥進入陽明經,如今服用卻沒有效果,難道是古方不值得相信嗎?
原文
予曰:朱二允有言:升麻性升,犀角性降,用犀角止血,乃借其下降之氣,清心肝之火,使血下行歸經耳。倘誤用升麻,血隨氣升,不愈湧出不止乎。古方未可盡泥也。
我回答說:朱二允曾說過:升麻藥性上升,犀角藥性下降,用犀角止血,是藉助它下降的氣機,清瀉心肝的火熱,使血液向下運行回歸經脈罷了。如果誤用升麻,血液隨著氣機上升,豈不是更加湧出不止嗎?古方不能完全拘泥啊。
原文
翁又問入陽明清胃熱,藥品尚多,惟犀角與齒衄相宜者,得無齒屬上部,角長於頭,本乎天者親上之義耶?予曰:不寧惟是,人之上齒屬足陽明,《禮》云戴角者,無上齒。
月翁又問:進入陽明經來清胃熱的藥品還有很多,唯獨犀角與牙齦出血相適合,難道是因為牙齒屬於身體上部,犀角長在頭上,源出於天的東西親近上部的道理嗎?我回答說:不僅如此,人的上排牙齒歸屬於足陽明經,《禮記》說長角動物沒有上排牙齒。
原文
陽明之血脈,上貫於角,齒衄用之輒應者,職是故也。
陽明經的血脈向上貫通到角,牙齦出血使用犀角立刻見效,正是因為這個緣故啊。
原文
安波按:醫工古方而不知更變,猶一匠人拆舊料起翻房地基,雖合而關筍鉤角,總須刀鋸也。
安波按語:醫者使用古方卻不知道靈活變通,就像一個工匠拆下舊材料來翻蓋房屋地基,雖然尺寸吻合,但榫頭鉤角等細節,終究還是需要刀鋸來修整啊。
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