原文
董千云賣花為業,年逾四旬,外狀豐腴,冬月患傷寒,診脈沉細無力,證見寒熱煩躁,頭身疼痛,面紅目赤,舌吐唇外數寸,病來勢暴。
董千云以賣花為職業,年紀超過四十歲,外表看起來豐滿肥胖,冬天時得了傷寒病。診斷他的脈象是沉細無力,症狀表現為怕冷發熱、煩躁不安、頭部和身體疼痛、臉色發紅、眼睛發紅,舌頭伸到嘴唇外面好幾寸長,病情來勢兇猛。
原文
詢因房勞感受寒邪,逼其虛陽外露,即格陽證也。方定六味回陽飲,令其煎成冷服。
詢問原因,是因為房事勞損後感受寒邪,逼迫他體內的虛陽外露,這就是所謂的「格陽證」。處方決定用「六味回陽飲」,命令將藥煎好後冷卻服用。
沒想到喝下藥後立刻嘔吐,並且吐出了蛔蟲,煩躁不安的樣子跟之前一樣,讓人非常猶豫為難。
原文
其母跪求救治,勉取前藥半盞,衝入豬膽汁數匙,試服不嘔,良久又與半盞,夜間盡劑。
他的母親跪下懇求救治,我勉強取來之前的藥半碗,加入幾匙豬膽汁攪勻,嘗試服用後沒有嘔吐,過了很久又給他半碗,夜裡就把整劑藥都喝完了。
原文
晨診躁象略安,舌收吐止,仍照原方再進,次易八味地黃湯。
早晨診視時,煩躁的現象稍微安定下來,舌頭收回,嘔吐也停止了,仍然按照原來的藥方再服用一次,接著改換成「八味地黃湯」。
原文
時屆九朝,忽口噤不語,十一二日,又寒熱如瘧,有從外感起見者,予曰:溫中即可以散邪,強主正所以逐寇。
到了第九天,忽然牙關緊閉不能說話;第十一、十二天時,又出現像瘧疾一樣的怕冷發熱症狀。有人從外感的角度來看待這個病,我說:溫暖中焦就可以驅散邪氣,增強人體正氣正是用來驅逐病邪的方法。
原文
力排眾議,堅持數日,稍見轉機,此後尚多枝節,極力扶住正氣,守至兩旬,寢食雖安,神采欠爽。
極力排除眾人的議論,堅持治療了幾天,才稍微看到病情好轉的契機。此後仍然有許多波折,我極力扶持住正氣,堅守治療到二十天,雖然睡眠和飲食已經安定,但精神氣色還是不太清爽。
原文
因思前病重時,只圖固正,未暇驅邪,溫補藥多,未免留邪閉竅,曾記方書論傷寒時疫,愈後神識不清,有屬邪滯心包之語,與服蠻煎兩劑,神明頓清,續為調理而痊。
於是想到先前病情嚴重時,只顧著鞏固正氣,沒有時間驅除邪氣,溫補的藥物用得太多,難免會讓邪氣留滯、閉塞孔竅。曾經記得醫書上討論傷寒和時疫,說痊癒後神志不清,有屬於邪氣滯留在心包的情況,於是給他服用「蠻煎」兩劑,神志立刻清醒,接著再進行調理而痊癒。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。