程杏軒醫案

梅氏女嘔吐經閉

梅氏女嘔吐經閉

梅氏女嘔吐經閉13
原文
病逾四載,起初嘔吐,漸致經期不行,溫清攻下,遍投無驗,醫乃視為癆瘵,棄而不治。
白話
病已超過四年,起初只是嘔吐,逐漸導致月經不行,溫法、清法、攻下法,全都使用過卻沒有效果,醫生於是把它當作虛癆病,放棄治療。
原文
診脈不數,亦無風消息賁,寒熱咳嗽兼證,似與癆瘵有間。
白話
診斷脈象不數,也沒有風消息賁等症狀,寒熱、咳嗽等伴隨症狀,似乎與虛癆病有所不同。
原文
果真損怯已成,病人膏肓,焉能久延歲月乎?經云:治病必求其本。又云:先病為本,後病為標。恙由嘔吐而起,自當以嘔吐為病之本也。
白話
如果真的是虛損怯弱已經形成,病情深入膏肓,怎麼能夠拖延這麼久呢?經書說:治病必須尋求根本。又說:先發生的病是根本,後發生的病是標末。病情是由嘔吐引起的,自然應當以嘔吐為病的根本。
原文
苟能止其嘔吐,則倉廩得藏,生生有賴,氣血周流,諸證不治而自安矣。
白話
如果能夠止住嘔吐,那麼脾胃就能正常受納儲存,生命的根本就有了依靠,氣血流通,各種症狀不治療也會自然康復。
原文
考諸方書,論吐證非止一途,斯病既非真寒,又非實火,所以溫清俱不投機。
白話
考察各種方書,嘔吐證的論述不止一種途徑,這個病既不是真寒,也不是實火,所以溫法和清法都不合適。
原文
至於下法,乃治傷寒暴急之方,施於內傷久病,殊屬悖謬。
白話
至於下法,是治療傷寒暴急的方法,用在內傷久病上,完全是錯誤的。
原文
詢其飲食,下嗌停注膈間,不肯下行,旋即嘔出,沖逆不平,時時噯噫。
白話
詢問他的飲食情況,食物下嚥後停滯在胸膈之間,不肯往下行走,隨即嘔吐出來,氣機衝逆不平穩,時時嗳氣。
原文
所以然者,乃肝為受病之源,胃為傳病之所,胃宜降則和,肝氣橫逆,阻胃之降,致失其和而為患也。
白話
之所以這樣,是因為肝是發病的根源,胃是傳病的部位,胃氣應當下降才能平和,肝氣橫行逆亂,阻礙胃氣的下降,導致胃失和降而成為病患。
原文
夫脾為濕土,胃為燥土,六君異功,止可健運脾陽,今病在胃而不在脾,濕燥異歧,不容籠統而論矣。
白話
脾屬濕土,胃屬燥土,六君子湯和異功散等方劑,只能健運脾陽,如今病在胃而不在脾,濕燥性質不同,不能籠統而論。
原文
再按肝為將軍之官,臟剛性急,木喜條達,最嫌抑鬱。
白話
再者,肝如同將軍的官職,臟腑稟性剛強急躁,木性喜歡條達舒暢,最忌諱抑鬱不舒。
原文
古人治肝病辛散酸收甘緩,與夫補水生木,培土御木,方法多端,非僅伐之瀉之而已。
白話
古人治療肝病用辛味發散、酸味收斂、甘味緩急,以及補水生木、培土制木等方法,途徑很多,不僅僅是攻伐和瀉下而已。
原文
治宜安胃制肝,厥陰陽明兩調,王道無近功,戒怒舒懷,以佐藥力為要。
白話
治療適宜安撫胃氣、控制肝氣,調理厥陰陽明二經,王道之法沒有速效,戒除惱怒、舒暢情懷,以輔助藥力最為重要。
原文
安波按:灶心土溫中除嘔,平木製肝,此病在所必需之物。
白話
安波按:灶心土溫暖中焦、消除嘔吐,平抑肝木、制衡肝氣,這是此病治療所必需的藥物。