程杏軒醫案

方萃岩翁公郎滑精證治

方萃岩翁公郎滑精證治

方萃岩翁公郎滑精證治6
原文
萃翁公郎,稟質向虧,誦讀煩勞,心神傷耗。初病浮火上升,繼則陽強不密,精時自下。診脈虛細無力,方定六味地黃湯。
白話
萃翁的公子,稟賦向來虧虛,因誦讀勞煩,心神傷耗。初病時浮火上升,繼而陽強不固,精液時常自行遺洩。診脈虛細無力,處方定為六味地黃湯。
原文
除茯苓澤瀉,加麥冬五味遠志棗仁牡蠣芡實,期以功成。
白話
去除茯苓、澤瀉,加入麥冬、五味子、遠志、棗仁、牡蠣、芡實,期望能收功效。
原文
百日服藥數劑未應,更醫病狀依然,復召診視。予曰:此水火失濟象也,豈能速效。
白話
服用百日的藥數劑未見反應,更換醫生後病情依舊,又召我診視。我說:這是水火不相濟的現象,怎能速效。
原文
仍用前方再加龍骨蒺藜桑螵蛸蓮蕊須,合乎滑者澀之之意。守服兩旬,虛陽漸斂,精下日減。但病久形羸食少,究由脾胃有虧。
白話
仍用前方再加龍骨、蒺藜、桑螵蛸、蓮蕊鬚,合乎滑脫者當收澀之意。堅守服用二十天,虛陽漸收斂,遺精日漸減少。但病久形體消瘦食慾不振,終究是因為脾胃虧損。
原文
經云:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,是精藏於腎,非生於腎也。譬諸錢糧,雖貯庫中,然非庫中自出。
白話
經書說:腎主水,接受五臟六腑的精華而儲藏之,這是說精藏於腎,但並非生於腎。好比錢糧,雖然貯存在倉庫中,但並非倉庫自身產生。
原文
須補脾胃化源,欲於前方內參入脾藥,嫌其雜而不專,乃從脾腎分治之法,早用參苓白朮散,晚間仍進前藥。服之益效,續擬丸方,調養而瘳。
白話
必須補養脾胃以生化之源,想在原方中加入補脾藥,又嫌藥雜而不專,於是採用脾腎分治之法,早晨服用參苓白朮散,晚間仍進前方藥物。服用後更加有效,接著擬定丸方,調養而痊癒。