原文
黃鴻軒手臂忽生癰癤。蔓腫無頭。痛極莫耐。外科醫者。咸謂熱毒所致。揆之平素。淡泊明志。寧靜居心。絕無生熱致毒之因。究莫識其所起也。尊公我兼。謂昌善議病。盍舍樽俎而一代庖人乎。昌曰。吾議此證。請先為致賀。後乃言之。瘡瘍之起。莫不有因。外因者。天行不正之時毒也。起居傳染之穢毒也。內因者。醇酒厚味之熱毒也。鬱怒橫決之火毒也。治火毒與治諸毒。原自天淵。蓋火與元氣。勢不兩立。以寒涼折之。則元氣轉漓矣。鴻軒於四者總無其因。不問知為胎毒之餘也。凡人稟受天地之氣。有清濁之不同。惟純粹以精之體。其福澤壽算。俱不可限量。然從父母媾精而有身。未免夾雜欲火於形骸。所賴者。惟在痘瘡一舉。暗將所藏欲火。運出軀外。復其粹精之恆體。如礦金相似。必經紅爐煅煉。而渣滓與精瑩。始分之為兩。吾常以此法觀出痘者之眸子。七八日後。眼開之時。黑白分明者。精金也。赤筋紅膜包裹者。混金也。至於瞳人模糊。神光不現。則全非金矣。鴻軒幼時出痘太多。元氣不能充灌。又為雜證所妨。臟腑中之火毒雖盡。而軀殼間之留滯猶存。所以痘癰之發。必於手足之委中曲池者。則以零星小毒。無處可容。而潛避於呼吸難到之處耳。今之癰癤。正當委中之穴。其為痘毒何疑。毒伏肘腋之下。原無所害。但粹精之體。微有夾雜。是亦寶鑑之纖塵。白璧之微瑕也。日者太和元氣。充滿周身。將十五年前之餘滓。盡欲化為膿血而出。他人見之為毒。吾蚤已卜其為興者機矣。豈有暢於四肢。而不發於事業者哉。治法外用馬齒莧熬膏。攻之速破。內用保元湯。托之盡出。仍以痘癰門藥為治。即日自當痊愈。必不似瘡毒之曠日持久。但不識證。而以治瘡毒寒涼瀉火諸藥投之。適以增楚貽患耳。孰謂外科小恙。可無樽俎折衝之人耶。如法治之。潰出膿水甚多。果不用生肌長肉而自愈。
白話
黃鴻軒的手臂忽然長了癰癤，蔓延腫脹沒有頭，疼痛極度難以忍受。外科醫生都說是熱毒所致。但考察他平時，淡泊明志，心境寧靜，絕沒有產生熱毒的原因，終究沒有人知道其起因。他的父親我兼，說喻昌善於議論病情，何不放下酒杯而代替廚師呢？喻昌說：我議論這個病證，請先向他祝賀，然後再說。瘡瘍的發生，沒有沒有原因的。外因，是天行不正的時毒，起居傳染的穢毒；內因，是醇酒厚味的熱毒，鬱怒橫決的火毒。治療火毒和治療其他毒，本來就天差地別。因為火與元氣，勢不兩立，用寒涼藥折之，則元氣反而會消散。鴻軒對於這四種都沒有原因，不用問就知道是胎毒的殘餘。凡是人稟受天地之氣，有清濁的不同，只有純粹精華的體質，其福澤壽命都不可限量。但從父母交合而有身，難免在形骸中夾雜了欲火。所依賴的，只在痘瘡一發，暗中將所藏欲火運出體外，恢復其純粹精華的恆常體質。如同礦金一樣，必須經過紅爐鍛煉，而渣滓與精瑩才能分為兩者。我常常用這個方法觀察出痘者的眸子。七八天後，眼睛睜開的時候，黑白分明的是精金，有赤筋紅膜包裹的是混金。至於瞳孔模糊，神光不現，那就完全不是金了。鴻軒幼時出痘太多，元氣不能充灌，又被其他病證妨礙。臟腑中的火毒雖盡，但軀殼間的留滯仍然存在。所以痘癰的發生，必定在手腳的委中、曲池等穴，是因為零星小毒無處可容，而潛避在呼吸難到之處。現在的癰癤，正當委中穴，它是痘毒無疑。毒伏在肘腋之下，原本沒有害處，但純粹精華的體質，稍有夾雜，這也如同寶鏡的纖塵，白璧的微瑕。日前太和元氣充滿周身，將十五年前的殘餘渣滓，盡欲化為膿血而排出。別人見之為毒，我早已預測這是興盛的機兆。難道有四肢暢通，而事業不發達的嗎？治法：外用馬齒莧熬膏，攻之速破；內用保元湯，托之盡出。仍用痘癰門的藥物治療，當日自然痊癒，必定不像瘡毒那樣曠日持久。但不認識此證，而用治療瘡毒的寒涼瀉火諸藥投之，只會增加痛苦、貽留禍患。誰說外科小病，可以沒有在宴席上折衝之人呢？按照此法治療，潰出膿水很多，果然不用生肌長肉而自然痊癒。