曹仁伯醫案論

杭州汪

杭州汪

杭州汪18
原文
細繹病源,陽分比陰分更虧之候也。陰虧而用十全養榮等法,責重乎陰,寓以陽藥,本屬和平之劑。
白話
仔細分析病源,這是陽分比陰分更虧虛的證候。陰虧而使用十全養榮等方法,著重於補陰,並在其中加入陽藥,本來是屬於平和的方劑。
原文
良以秋分在即,燥氣加臨,不敢責重乎陽,以燥就燥反增燥病焉耳。
白話
實在是因為秋分將近,燥氣來臨,不敢著重於補陽,以免以燥助燥,反而加重燥病罷了。
原文
然於膏方下之後,日可附桂斟酌用之,一語早已言之,非見不到也。
白話
然而在服用膏方之後,每日可以斟酌使用附子、肉桂,這句話早就說過了,並不是沒有考慮到。
原文
蓋天地之氣清矣半月一更,人身之氣亦半月一更。
白話
因為天地之氣每半個月一變,人體的氣也每半個月一變。
原文
八月而至九月,氣已二更,病勢不除,飲食反減。
白話
從八月到九月,氣已經變了兩次,病情沒有減輕,飲食反而減少。
原文
明明陰得膏滋而無病,陽得膏滋而更衰,一月之間陰陽偏勝,一膏之內功過相抵。可嘆補偏救弊,因時制宜,應接無暇也。
白話
很明顯陰分得到膏滋的滋養而無病,陽分卻因膏滋而更加衰弱,一個月之間陰陽偏盛,一劑膏方之內功過互相抵消。可嘆的是,要補偏救弊、因時制宜,應付起來應接不暇啊。
原文
所言念七念八九兩日,霜降始寒,寒氣外侵,痰飲內動,動見青黃綠色水,尚屬陽明胃腑。
白話
所說的二十七、二十八、二十九這幾天,霜降開始變冷,寒氣外侵,痰飲內動,嘔吐出青黃綠色的水,這還屬於陽明胃腑的病變。
原文
至於黑這一色,已自陽明胃底而來,腎虛水泛,脾虛積飲,已見一班。
白話
至於黑色這一樣,已經是從陽明胃底而來,腎虛水泛、脾虛積飲,已經可見一斑。
原文
然神氣困倦,面色青浮,脈見雙弦,以始陽氣不充,痰飲內聚宜矣,而反忽然牙齒浮疼,加以口舌酸泔,呃忒於胃,衛逆於脅,變出一番火氣者,肝火也,肝氣也。
白話
然而精神疲倦、面色青浮、脈象雙弦,這本來是因為陽氣不足、痰飲內聚所致,但反而突然牙齒浮腫疼痛,加上口舌酸臭、胃中呃逆、衛氣逆於脅肋,變出一派火氣,這是肝火、肝氣。
原文
氣火之橫逆,不外腎虛,無以涵木,木須順乘脾土。
白話
氣火的橫逆,不外乎腎虛,無法涵養肝木,肝木便會順勢克制脾土。
原文
此等氣不足,即是寒之根柢;及見氣有餘便是火之形狀,所謂本寒標熱症是也。
白話
這種氣不足就是寒的根本;等到出現氣有餘便是火的徵象,這就是所謂的本寒標熱證。
原文
夫惟本寒標熱,豈陽氣之虛,較之陰氣更進一層耶?
白話
既然是本寒標熱,難道陽氣的虛弱比陰氣更重一層嗎?
原文
此時論坎離,當然不定,始可陰霾四散,宗風虛則熾痰寒則壅之訓而出一星附散法,以助脾陽。
白話
此時討論心腎,當然不能固定,只有先使陰霾四散,遵循「風虛則火熾,痰寒則壅滯」的教訓,而擬出一種星附散法,以幫助脾陽。
原文
俾虛風寒痰不相互結,非獨分解病情,而且土旺用事更合機宜。
白話
使虛風、寒痰不互相結聚,不僅能分解病情,而且正值脾土當旺之時,更符合治療時機。
原文
如一立冬,又不可以純陽無陰之品施於久病陰血本虧之體。
白話
如果到了立冬,又不能用純陽無陰的藥物用於久病陰血本來虧虛的體質。
原文
冬月宜藏之令者,以此方分兩三次,一日進一服。
白話
冬季是適宜收藏的節令,用這個方劑分成兩三次,每日服用一次。
原文
參入前定滋方中,只取五錢,清晨服下,傍晚再服水泛金匱腎氣丸錢半,淡鹽湯送下,以占冬至陽生,弗藥有喜。
白話
將它加入之前確定的滋補方中,只取五錢,清晨服用,傍晚再服用一錢半的水泛金匱腎氣丸,用淡鹽湯送下,以期待冬至陽氣萌生,不服藥而能康復。
原文
至於黑錫丹、控涎丹,本來合式因病處方,隨機應變,相時而動者,須煩兩先生權之。
白話
至於黑錫丹、控涎丹,本來就適合根據病情處方,隨機應變,審時度勢而使用的,需要麻煩兩位先生斟酌決定。