安徽程

先生的病，向來稟受濕熱，又兼夾陰虛的症狀。濕是什麼地方的氣呢？熱是什麼天時的氣呢？

天地之氣鬱結蒸發，濕熱便由此產生；天地之氣交通通暢，陰陽二氣交感蘊結由此形成。生生不息的生命機轉巧妙地結合在其中，人稟受天地之氣而生成。

濕熱元氣混合為一體，源自先天稟賦，堅固而難以消除，與外感內傷所屬後天的濕熱截然不同，兩者豈能相提並論！

假如能清淡飲食，節制房事，最多只會生瘡或出血等年少時期的小毛病罷了。

只因沉溺於精美食物，又多嗜慾，在外增加濕熱，在內耗損陰精，那麼臟腑的榮衛之氣常有春夏的性質，而沒有秋冬的氣息，難怪到了中年時期風火相互煽動，耳朵苦於鳴響，難道不是陽氣使萬物旺盛上越的驗證嗎？

在這個時候，如果能靜心調養，除了臍冷齒痛等症狀之外，還可以平安無事的，為何反而火上加油、喜歡生事，突然頭昏面紅，呈現一片熾烈的形勢。

甚至火氣到了極點反而像水，陽不成為陽，熱不成為熱，肝經的火、督脈的陽也跟著侵犯上焦，失去本來的面目。近來聽說引火歸原的方法，認為甘溫能治療火熱。唉！這是沒有理解大道啊！甘溫能治大熱的道理。

這是因為下焦極度陰寒，真陽向上浮越，引導那火歸還到它的源頭，那麼水火相交，陰陽平衡，身體自然安寧。

如果是太陰濕熱蒸騰上攻的話，使用清熱滋陰的方法，尚且難以應付，斷然不敢用溫熱藥物來助長火熱，明顯違背一誤不可再誤的告誡。

然而清熱已有方法，滋陰的藥物也不少，飲食能增加，身體能發胖，外在的症狀似乎已經有餘了。

然而各種症狀不能久立久坐的話，就是病機中萬物陰陽不定、沒有主宰的情況，碰上這種外盛中空、下虛上實的體質，用藥實在很難見效。

李東垣的清燥湯、朱丹溪的虎潛丸，潤燥配合得當，剛柔相互協調。

張氏常常稱讚這兩個方劑，才剛剛能有所依靠，為何不快點使用呢？無奈藥力之所以能運行，依賴的是胃氣。

胃屬陽明，陽明就像中央的土，萬物都歸屬於它，濕熱在這裡盤踞也已很久，薰蒸演變為吐血、咳嗽有痰、鼻塞、呃逆、氣機失調，正是九竅不和，都屬於胃病。想要安定內臟，必須先清理外腑的病邪，這又是重要的法則。

到了秋末冬初病情加重，十月坤卦純陰，天氣已經閉藏，而濕熱反而為之躁動；腎想要封藏，而濕熱反而為之顯露，導致邪氣令正氣失去功能，難道不會令病情更進一步嗎？附上處方敬請審閱。

青鹽（四兩） 甘草（八兩） 荸薺（一斤） 海蜇（二斤） 萆薢（一兩） 飴糖（八兩） 刺蝟皮（一兩五錢） 橘葉（五錢） 霞天曲（一兩五錢） 十大功勞葉（一斤）

共同研成細末，用竹瀝水調和成丸。服完後，配合虎潛丸的全部藥料，一起持續服用。