《張畹香醫案》卷下（3-1）

原文

根生地（六錢）生白芍（三錢）生甘草（一錢）桔梗（一錢半）象貝（三錢）麥冬（三錢）冬桑葉（一錢）生苡仁（五錢）茯苓（八錢）生穀芽（四錢）竹葉（二十四片）

白話

根生地（六錢）生白芍（三錢）生甘草（一錢）桔梗（一錢半）象貝（三錢）麥冬（三錢）冬桑葉（一錢）生苡仁（五錢）茯苓（八錢）生穀芽（四錢）竹葉（二十四片）

原文

身熱已有四日，昨日已三天，有汗，是逢年經得泄，即瘄輕。

白話

身體發熱已經有四天，昨天已經是第三天，有出汗，這是遇到經期而得以發泄，於是麻疹就減輕了。

原文

今日診脈尚數，當未淨，面色紅，喉痛，舌上無苔，當用肺風熱法。

白話

今天診脈仍然數，應當是還沒有清除乾淨，面色發紅，喉嚨疼痛，舌頭上沒有舌苔，應當使用治療肺風熱的方法。

原文

蘇薄荷葉（一錢半）苦杏仁（三錢）羚羊角（一錢半，先煎）桔梗（二錢）生甘草（八分）酒炒黃芩（三錢）冬桑葉（一錢）象貝（三錢）連翹（三錢）元參（四錢）麥冬（一錢半）竹葉（三十斤）

白話

蘇薄荷葉（一錢半）苦杏仁（三錢）羚羊角（一錢半，先煎）桔梗（二錢）生甘草（八分）酒炒黃芩（三錢）冬桑葉（一錢）象貝（三錢）連翹（三錢）元參（四錢）麥冬（一錢半）竹葉（三十斤）

原文

久瀉舌淨，腹中響，間有作痛之時，診脈弦數，是必有肝脾。

白話

長期腹瀉，舌苔乾淨，肚子裡有響聲，偶爾有疼痛的時候，診脈弦數，這必定是肝脾有問題。

原文

然響較多痛少，瀉如水，是脾虛甚，再擬舒肝扶土法。

白話

然而響聲較多而疼痛較少，腹瀉像水一樣，這是脾虛很嚴重，再擬定舒肝扶土的方法。

原文

當歸（三錢）生白芍（三錢）清炙甘草（三錢）炒懷山藥（六錢）草決明（三錢）焦茅朮（二錢）生地炭（五錢）北五味子（十四粒）冬桑葉（一錢）茯苓（三錢）制香附（二錢）

白話

當歸（三錢）生白芍（三錢）清炙甘草（三錢）炒懷山藥（六錢）草決明（三錢）焦茅朮（二錢）生地炭（五錢）北五味子（十四粒）冬桑葉（一錢）茯苓（三錢）制香附（二錢）

原文

出瘄已滿月，而又受風，身熱有汗，頭脹舌燥，口夜間渴，小溲熱，診脈弦數，已有四日，舌微黃而燥，腹中有時痛，擬辛涼合甘寒法。

白話

出麻疹已經滿一個月，卻又感受風邪，身體發熱有汗，頭部脹滿、舌頭乾燥，口夜間口渴，小便熱，診脈弦數，已經有四天，舌頭微黃而乾燥，肚子裡有時疼痛，擬定辛涼合甘寒的方法。

原文

蘇薄荷葉（一錢半）冬桑葉（一錢）酒炒黃芩（三錢）生甘草（一錢）桔梗（一錢半）生白芍（三錢）象貝（三錢）連翹（三錢）羚羊角（一錢半）焦山梔（三錢）陳皮（八分）竹葉（三錢）

白話

蘇薄荷葉（一錢半）冬桑葉（一錢）酒炒黃芩（三錢）生甘草（一錢）桔梗（一錢半）生白芍（三錢）象貝（三錢）連翹（三錢）羚羊角（一錢半）焦山梔（三錢）陳皮（八分）竹葉（三錢）

原文

肝風齒痛後，右手芤，左手澀，再益肝血，血足風滅也。舌苔尚滑，胃有濕痰，須消之。

白話

肝風牙痛之後，右手脈芤，左手脈澀，再補益肝血，血充足了風就會消除。舌苔仍然滑潤，胃中有濕痰，必須消除它。

原文

大生地（八錢）當歸（三錢）甘杞子炭（三錢）茶菊炭（五錢）礬半夏（三錢）陳皮（八分）懷山藥（四錢）煅石決明（五錢）川續斷（三錢）茯苓（三錢）乾荷葉（一角）

白話

大生地（八錢）當歸（三錢）甘杞子炭（三錢）茶菊炭（五錢）礬半夏（三錢）陳皮（八分）懷山藥（四錢）煅石決明（五錢）川續斷（三錢）茯苓（三錢）乾荷葉（一角）

原文

瘄後脈虛，舌尚黃，大便素有瀉病，是腎虛。當先祛外感之風熱下移。

白話

麻疹之後脈象虛弱，舌頭仍然發黃，大便向來有腹瀉的毛病，這是腎虛。應當先祛除外感風熱，使其向下移行。

原文

北沙參（四錢）麥冬（三錢）根生地（六錢）象貝母（三錢）生苡仁（五錢）茯苓（三錢）生白芍（一錢半）生穀芽（四錢）新會皮（八分）生玉竹（四錢）荷葉（一角）

白話

北沙參（四錢）麥冬（三錢）根生地（六錢）象貝母（三錢）生苡仁（五錢）茯苓（三錢）生白芍（一錢半）生穀芽（四錢）新會皮（八分）生玉竹（四錢）荷葉（一角）

原文

經停三個月，曾經患暑邪十五日。今邪淨胃開，而六脈弦大，稍有數意，是素屬陰虛有熱之體，若以孕論，脈欠靜緩。

白話

月經停止三個月，曾經患暑邪十五天。現在邪氣已淨、胃口已開，但六脈弦大，稍微有數的跡象，這是素來屬於陰虛有熱的體質，如果以懷孕來論，脈象缺乏安靜和緩。

原文

大凡孕脈，初時喜靜小也，過於有力，每服不穩。茲尚未確，宜以涼滋肝分。

白話

大凡懷孕的脈象，初時喜歡安靜細小，過於有力，每次服用都不穩定。現在尚未確定，適宜用涼潤滋養肝臟的方法。

原文

大生地（六錢）歸身（三錢）川續斷（三錢）陽春砂（八分，沖）川石斛（三錢）新會皮（八分）生白芍（三錢）麥冬（三錢）女貞子（三錢）懷山藥（四錢）荷葉（一角）

白話

大生地（六錢）歸身（三錢）川續斷（三錢）陽春砂（八分，沖）川石斛（三錢）新會皮（八分）生白芍（三錢）麥冬（三錢）女貞子（三錢）懷山藥（四錢）荷葉（一角）

原文

暑濕已余，熱去，小溲長，胃漸開，是邪當淨。

白話

暑濕已經過去，熱已退去，小便量多，胃口逐漸打開，這是邪氣應當乾淨了。

原文

述左手沉部有力且數，大凡左手屬血，是血分之熱矣。第初時夾有肝痛，大抵素屬肝熱耳。

白話

據說左手沉部有力而且數，大凡左手屬血，這是血分的熱了。只是初時夾雜有肝痛，大抵是素來屬於肝熱罷了。

原文

生地（五錢）歸身（一錢半）生白芍（三錢）川續斷（三錢）川石斛（三錢）新會皮（八分）生穀芽（四錢）川鬱金（一錢）柏子仁（三錢）炒丹皮（一錢半）乾荷葉（一角）

白話

生地（五錢）歸身（一錢半）生白芍（三錢）川續斷（三錢）川石斛（三錢）新會皮（八分）生穀芽（四錢）川鬱金（一錢）柏子仁（三錢）炒丹皮（一錢半）乾荷葉（一角）

原文

舌黃，胃不開，脈滯，因食麵而作瀉，南面善助濕熱，且動肝氣。擬除面積，兼以調胃。

白話

舌苔黃，胃口不開，脈象滯澀，因為吃麵食而導致腹瀉，南方麵食容易助長濕熱，而且會動肝氣。擬定消除麵食積滯，同時調理胃氣。

原文

炒麥芽（五錢，要焦）建曲（二錢）半夏曲（二錢）陳皮（八分）廣木香（八分）澤瀉（二錢）焦梔子（三錢）生白芍（三錢）茯苓（三錢）陽春砂（六分，沖）荷葉（一角）

白話

炒麥芽（五錢，要焦）建曲（二錢）半夏曲（二錢）陳皮（八分）廣木香（八分）澤瀉（二錢）焦梔子（三錢）生白芍（三錢）茯苓（三錢）陽春砂（六分，沖）荷葉（一角）

原文

今日右手頗有收斂之象，而關脈頗滑利有神，左關較前亦當收小，是屬震象矣。

白話

今天右手脈頗有收斂的現象，而關脈頗為滑利有神，左關脈較之前也應當收小，這是屬於震動的徵象了。

原文

茲惟有時腹中痛，且胃脹，再擬調肝保元法。

白話

現在只有時常肚子裡疼痛，而且胃脹，再擬定調肝保元的方法。

原文

大生地（六錢）當歸（三錢）陽春砂（八分，沖）生牡蠣（八錢）川續斷（五錢）炒白芍（三錢）制香附（二錢）新會皮（一錢）建石斛（三錢）鹽水炒條芩（二錢）乾荷葉（一角）

白話

大生地（六錢）當歸（三錢）陽春砂（八分，沖）生牡蠣（八錢）川續斷（五錢）炒白芍（三錢）制香附（二錢）新會皮（一錢）建石斛（三錢）鹽水炒條芩（二錢）乾荷葉（一角）

原文

凡出瘄，葉氏曰，須按時令治之。春令用風溫法，風溫淨則風瘄自已。

白話

凡是出麻疹，葉氏說，必須按照時令來治療。春季用風溫法，風溫清除乾淨了，風瘄自然就會停止。

原文

茲已六日，身熱五日後出瘄，以背上有為齊，大便瀉，舌燥白，診脈弦數，當用辛涼合甘寒法。

白話

現在已經六天，身體發熱五天後出麻疹，以背部出齊為標準，大便腹瀉，舌頭乾燥色白，診脈弦數，應當用辛涼合甘寒的方法。

原文

蘇薄荷葉（一錢半）連翹（三錢）冬桑葉（一錢）桔梗（二錢）象貝（三錢）生甘草（八分）蟬衣（一錢半）苦杏仁（三錢）酒黃芩（二錢）麥冬（三錢）羚羊角（一錢半，先煎）竹葉（三十片）

白話

蘇薄荷葉（一錢半）連翹（三錢）冬桑葉（一錢）桔梗（二錢）象貝（三錢）生甘草（八分）蟬衣（一錢半）苦杏仁（三錢）酒黃芩（二錢）麥冬（三錢）羚羊角（一錢半，先煎）竹葉（三十片）

原文

診脈澀且大，左手尤澀，澀屬血虛，當益血分。

白話

診脈澀而且大，左手尤其澀，澀屬於血虛，應當補益血分。

原文

大生地（八錢）當歸（三錢）炒白芍（二錢）川續斷（三錢）炒杜仲（三錢）懷山藥（四錢）制狗脊（三錢）甘杞子（三錢）炙龜板（四錢）麥冬（三錢）

白話

大生地（八錢）當歸（三錢）炒白芍（二錢）川續斷（三錢）炒杜仲（三錢）懷山藥（四錢）制狗脊（三錢）甘杞子（三錢）炙龜板（四錢）麥冬（三錢）

原文

外感後，餘邪總當涼解，況肺熱怕反傷也。身涼後尚咳痰，左肋素有塊，今自覺痰從此起，查左肋下是肝位，此塊當屬向來做工夫之故。

白話

外感之後，剩餘的邪氣總應當用涼藥解除，何況肺熱怕反而受傷。身體涼了之後仍然咳痰，左肋向來有塊，現在自覺痰從這裡起來，查左肋下是肝的部位，這個塊應當是向來做功課（練功）的緣故。

原文

然無形狀，非真有瘀也，不過絡中之氣鬱耳。古人云。清金可以平木，則但清其肺，而肝自可耳。

白話

然而沒有形狀，不是真的有瘀血，不過是絡脈中的氣鬱結罷了。古人說，清金可以平木，那麼只要清他的肺，而肝自然就可以了。

原文

生玉竹（四錢）桔梗（二錢）象貝（三錢）麥冬（三錢）地骨皮（三錢）根生地（六錢）橘紅（八分）冬桑葉（一錢半）炒丹皮（一錢半）煅牡蠣（五錢）陽春砂（八分，同煎）

白話

生玉竹（四錢）桔梗（二錢）象貝（三錢）麥冬（三錢）地骨皮（三錢）根生地（六錢）橘紅（八分）冬桑葉（一錢半）炒丹皮（一錢半）煅牡蠣（五錢）陽春砂（八分，同煎）

原文

凡病之起於產後，總屬虛症，以去血過也，轉側則淋如注，而大便之難，古人每以益血潤腸如攻下，殆今之產科每不知也。

白話

凡是疾病起於產後，總屬於虛症，因為失血過多，翻身轉側就會淋瀝如注，而且大便困難，古人常用補血潤腸如同攻下之法，大概現在的產科醫生往往不知道。

原文

至腸上下有塊，按之不痛，屬肝氣之不舒，自覺氣悶，不能消遣，即此再擬前法加減。脈弦是肝病之象，蛔蟲屬肝，蟲由於濕熱。

白話

至於腸子上下有塊，按壓不痛，屬於肝氣不舒暢，自覺氣悶，不能消遣，就這個再擬定前法加減。脈弦是肝病的徵象，蛔蟲屬於肝，蟲是由於濕熱引起的。

原文

大生地（六錢）歸身（三錢）懷山藥（五錢）炒沙苑子（五錢）生牡蠣（六錢）陽春砂（八分，同煎）炙龜板（四錢）川續斷（三錢）生龍骨（三錢）陳皮（一錢半）生白芍（三錢）

白話

大生地（六錢）歸身（三錢）懷山藥（五錢）炒沙苑子（五錢）生牡蠣（六錢）陽春砂（八分，同煎）炙龜板（四錢）川續斷（三錢）生龍骨（三錢）陳皮（一錢半）生白芍（三錢）

原文

胃口稍減，由於飯時淘氣，且致左肋下作脹，轉矢，氣不暢，診脈稍數，舌苔右黃，當以香砂法加減。

白話

胃口稍微減退，因為吃飯時生氣，而且導致左肋下作脹，放屁，氣不順暢，診脈稍微數，舌苔右邊黃，應當用香砂法加減。

原文

半夏曲（三錢）陳皮（八分）陽春砂（八分，沖）廣木香（八分）當歸（三錢）炒白芍（二錢）生牡蠣（五錢）澤瀉（三錢）柏子霜（三錢）炒丹皮（三錢）焦梔子（三錢）荷葉（一角）

白話

半夏曲（三錢）陳皮（八分）陽春砂（八分，沖）廣木香（八分）當歸（三錢）炒白芍（二錢）生牡蠣（五錢）澤瀉（三錢）柏子霜（三錢）炒丹皮（三錢）焦梔子（三錢）荷葉（一角）

原文

暑邪五天，舌已黃，晚間作熱有汗，熱甚則言，脈左手尚數，右手已緩，適逢期至，當用熱從血泄法。

白話

暑邪五天，舌頭已經發黃，晚間發熱有汗，熱得厲害就胡言亂語，脈左手仍然數，右手已經緩和，適逢月經來潮，應當用熱從血泄的方法。

原文

益元散（四錢）連翹（三錢，不去心）川鬱金（一錢半）石菖蒲（八分，九節者）丹參（五錢）當歸（三錢）炒丹皮（三錢）赤芍（二錢）茺蔚子（三錢）麥冬（三錢，不去心）陳皮（八分）竹葉（二十四片）

白話

益元散（四錢）連翹（三錢，不去心）川鬱金（一錢半）石菖蒲（八分，九節者）丹參（五錢）當歸（三錢）炒丹皮（三錢）赤芍（二錢）茺蔚子（三錢）麥冬（三錢，不去心）陳皮（八分）竹葉（二十四片）