原文
翰臣 症起七日,先寒後熱,寒則震戰,熱則煩渴,噁心胸悶,汗出溱溱,而氣味甚穢。脈象弦滑,苔白質膩。
翰臣,病症發作七天,先發冷後發熱,發冷時身體震顫戰抖,發熱時煩躁口渴,噁心胸悶,汗出很多,而且氣味很穢濁。脈象弦而滑,舌苔白色質地膩。
原文
病起之際,適值失精,若論邪勢直入陰經,則喻氏治黃長人房勞後傷寒論極詳細。
發病的時候,正好遇上遺精,如果說邪氣直接侵入陰經,那麼喻嘉言治療黃長人房勞後傷寒的論述非常詳細。
原文
此蓋由時感之邪,與濕混合,阻遏於少陽陽明,名曰濕瘧。
這大概是由於時令外感之邪,與濕氣混雜,阻滯在少陽和陽明經,稱為濕瘧。
原文
所恐少陽之邪,併入陽明,而轉但熱不寒,或熱而不退,便多變局,以少陽主半表半裡,無出無入,而陽明胃絡,上通於心也。若有寒有熱,當無大患耳。
所擔心的是少陽的邪氣併入陽明,轉變為只發熱不惡寒,或者發熱不退,就會生出許多變局,因為少陽主管半表半裡,沒有出入的通道,而陽明胃的絡脈向上通於心。如果仍然有寒有熱,應當沒有大的禍患。
原文
用小柴胡以和解表裡,合達原飲以達募原之邪。即請商政。
使用小柴胡湯來和解表裡,配合達原飲來透達募原的邪氣。敬請商討裁定。
原文
淨柴胡(五分) 草果仁(五分炒) 花檳榔(八分) 赤茯苓(三錢) 橘紅(一錢) 黃芩(酒炒一錢五分) 製半夏(一錢五分) 枳殼(一錢炒) 制川樸(一錢) 竹茹(一錢五分薑汁炒)
淨柴胡(五分)、草果仁(五分,炒)、花檳榔(八分)、赤茯苓(三錢)、橘紅(一錢)、黃芩(酒炒一錢五分)、製半夏(一錢五分)、枳殼(一錢,炒)、制川樸(一錢)、竹茹(一錢五分,薑汁炒)。
原文
周(江陰) 久咳屢次見紅,痰阻營衛,陰陽不能交通,寒熱三日而至,其營衛鬱勃之氣,欲借陽經泄越,間有襯交,氣血由此凝滯,偏左有形。脈象弦滑而帶微數。陰氣有漸傷之慮。欲和陰陽,當通營衛之痹。擬白虎加桂法,參宣通搜絡之品。
周(江陰人),久咳多次見血,痰阻滯營衛,陰陽不能交通,隔三日發一次寒熱。營衛鬱結之氣,想要藉助陽經向外泄越,但偶有阻隔交錯,氣血因此凝滯,左側摸到有形包塊。脈象弦滑而略帶數。擔心陰氣逐漸耗傷。想要調和陰陽,應當疏通營衛的痹阻。擬用白虎加桂枝法,再加入宣通搜絡的藥品。
原文
川桂枝(四分) 肥知母(一錢五分) 生甘草(三分) 雲茯苓(三錢) 枳實(一錢) 杏仁泥(三錢) 廣鬱金(一錢五分) 石膏(煨研五錢) 粉當歸(一錢五分) 鱉甲煎丸(九粒開水先送下)
川桂枝(四分)、肥知母(一錢五分)、生甘草(三分)、雲茯苓(三錢)、枳實(一錢)、杏仁泥(三錢)、廣鬱金(一錢五分)、石膏(煨研五錢)、粉當歸(一錢五分)、鱉甲煎丸(九粒,開水先送下)。
原文
某 大瘧而轉寒熱疊來,汗多而氣酸帶穢。右脈濡軟,左部細弦。
某位患者,患大瘧(重瘧)後轉為寒熱交替發作,汗多而且氣味酸臭帶穢濁。右脈濡軟,左脈細弦。
原文
此由痰濕不運,熏蒸陽明,營衛陰陽,亦為之阻。宜和中化痰,兼通營衛。
這是由於痰濕不能運化,熏蒸陽明經,營衛陰陽也因此阻滯。適宜調和中焦、化痰,同時疏通營衛。
原文
製半夏(二錢) 枳實(二錢) 川桂枝(五分) 炒冬朮(二錢) 石膏(煨研四錢) 橘紅(一錢) 澤瀉(一錢五分) 白茯苓(四錢) 竹二青(薑汁炒一錢)
製半夏(二錢)、枳實(二錢)、川桂枝(五分)、炒冬朮(二錢)、石膏(煨研四錢)、橘紅(一錢)、澤瀉(一錢五分)、白茯苓(四錢)、竹二青(薑汁炒一錢)。
原文
正蒙 暑濕先伏膜原,茲從少陽外達,熱壯煩惡,熱退汗暢。舌苔中黃邊赤。恐成癉瘧。擬方即請正之。
正蒙,暑濕之邪先伏在膜原,現在從少陽向外透達,高熱煩躁噁心,熱退時汗出通暢。舌苔中間黃、邊緣紅。恐怕會發展成癉瘧(但熱不寒之瘧)。擬定處方,即請指正。
原文
肥知母(二錢) 茯苓皮(四錢) 黑山梔(二錢) 廣鬱金(一錢) 大豆卷(三錢) 白蔻仁(五分) 益元散(四錢) 淡黃芩(酒炒一錢五分) 香青蒿(一錢五分) 荷梗(六錢)
肥知母(二錢)、茯苓皮(四錢)、黑山梔(二錢)、廣鬱金(一錢)、大豆卷(三錢)、白蔻仁(五分)、益元散(四錢)、淡黃芩(酒炒一錢五分)、香青蒿(一錢五分)、荷梗(六錢)。
原文
二診 暢汗熱達,痰熱未淨,夜寐不安。苔根黃膩,脈弦滑轉甚。擬加味溫膽法。候正。
第二次診治,大汗出後熱勢已退,但痰熱未淨,夜間睡眠不安。舌根黃膩,脈象弦滑比之前更甚。擬用加味溫膽湯法。敬請指正。
原文
半夏(青鹽水炒二錢) 川石斛(先煎三錢) 廣皮(一錢) 川毛連(薑汁炒四分) 益元散(包四錢) 丹皮炭(一錢五分) 栝蔞皮(三錢) 朱茯神(各三錢) 小枳實(一錢) 黑山梔(一錢五分) 竹二青(鹽水炒一錢半) 荷梗(五錢)
半夏(青鹽水炒二錢)、川石斛(先煎三錢)、廣皮(一錢)、川毛連(薑汁炒四分)、益元散(包煎四錢)、丹皮炭(一錢五分)、栝蔞皮(三錢)、朱茯神(各三錢)、小枳實(一錢)、黑山梔(一錢五分)、竹二青(鹽水炒一錢半)、荷梗(五錢)。
原文
賈(左) 寒熱間作,脈糊不爽,此濕瘧也。和以化之。
賈(左),寒熱交替發作,脈象模糊不清,這是濕瘧。用調和法來化解。
原文
製半夏(一錢五分) 上廣皮(一錢) 柴胡(五分) 枳實(一錢) 淡黃芩(一錢五分) 大腹皮(二錢) 川樸(一錢) 草果(四分)
製半夏(一錢五分)、上廣皮(一錢)、柴胡(五分)、枳實(一錢)、淡黃芩(一錢五分)、大腹皮(二錢)、川樸(一錢)、草果(四分)。
原文
二診 寒熱仍來,汗不獲暢。邪勢為濕所遏,不得外越。再和以化之。
第二次診治,寒熱仍然發作,出汗不暢。邪氣被濕氣阻遏,不能向外透發。再次用調和法來化解。
原文
柴胡 炒杏仁 製半夏 淡黃芩 草果仁 廣皮 鬱金 赤豬苓 枳實 竹茹
柴胡、炒杏仁、製半夏、淡黃芩、草果仁、廣皮、鬱金、赤豬苓、枳實、竹茹。
原文
蕭(左) 寒熱間作,汗不獲暢。暑濕阻於表裡之間。先為和化。
蕭(左),寒熱交替發作,出汗不暢。暑濕之邪阻滯在表裡之間。先用調和化解法。
原文
白蔻仁 大豆卷 柴胡 淡黃芩 川樸 青陳皮 赤白苓 大腹皮 炒枳實
白蔻仁、大豆卷、柴胡、淡黃芩、川樸、青陳皮、赤白苓、大腹皮、炒枳實。
原文
沈(左) 久瘧屢止屢發,刻雖止住,而食入不舒,左脅下按之板滯,胃鈍少納。脈濡,苔白質膩。脾胃氣弱,餘邪結聚肝絡。擬和中運脾疏絡。
沈(左),患瘧日久,反覆發作,現在雖然暫時停止,但進食後不舒服,左脅下按壓感覺板硬滯澀,胃氣呆滯食慾不振。脈濡,舌苔白質地膩。脾胃氣弱,餘邪凝結在肝經絡脈。擬調和中焦、運化脾氣、疏通絡脈。
原文
於潛術(二錢炒) 陳皮(一錢) 川樸(一錢) 製半夏(一錢五分) 沉香曲(一錢五分) 焦楂炭(三錢) 茯苓(一錢) 炒竹茹(一錢) 鱉甲煎丸(一錢五分開水先服)
於潛術(二錢,炒)、陳皮(一錢)、川樸(一錢)、製半夏(一錢五分)、沉香曲(一錢五分)、焦楂炭(三錢)、茯苓(一錢)、炒竹茹(一錢)、鱉甲煎丸(一錢五分,開水先送服)。
原文
二診 脈濡滑,苔白質膩。胃鈍少納,形體惡寒,飲食入胃,命火蒸變,則胃如大烹之鼎,旋入旋化。今濕有餘陽不足,胃氣呆鈍,亦所不免。擬化濕和中,溫助陽氣。脾胃能得轉旋,則絡邪亦歸默化也。
第二次診治,脈濡滑,舌苔白質地膩。胃氣呆滯食慾不振,身體怕冷。飲食進入胃中,依靠命門之火蒸化,胃就像大烹的鼎,食物進入隨即消化。如今濕氣有餘而陽氣不足,胃氣呆鈍也是難免的。擬化濕和中,溫助陽氣。脾胃能夠運轉,那麼絡脈中的餘邪也會自行化解。
原文
奎黨參(三錢) 炒於朮(一錢) 茯苓(三錢) 煨益智仁(六分) 藿香(三錢) 炒沉香曲(一錢五分) 製半夏(一錢五分) 生熟穀芽(各一錢) 玫瑰花(二朵)
奎黨參(三錢)、炒於朮(一錢)、茯苓(三錢)、煨益智仁(六分)、藿香(三錢)、炒沉香曲(一錢五分)、製半夏(一錢五分)、生熟穀芽(各一錢)、玫瑰花(二朵)。
原文
王(左) 少陽間瘧。而少陽膽為肝之外府,瘧雖止住,肝木縱橫,腹痛甚劇,擬疏泄木鬱。
王(左),患少陽間日瘧。少陽膽是肝的外部腑器,瘧雖然停止,但肝氣橫逆,腹痛非常劇烈,擬疏泄肝木的鬱滯。
原文
杭白芍(一錢五分川桂枝四分同炒) 柴胡(醋炒五分) 香附(醋炒二錢) 茯苓(三錢) 焦楂炭(三錢) 青皮(醋炒一錢) 縮砂仁(五分) 煨姜(二片)
杭白芍(一錢五分,與川桂枝四分同炒)、柴胡(醋炒五分)、香附(醋炒二錢)、茯苓(三錢)、焦楂炭(三錢)、青皮(醋炒一錢)、縮砂仁(五分)、煨姜(二片)。
原文
二診 腹痛大減。肝邪橫擾,絡滯不宣。效方進退。
第二次診治,腹痛大大減輕。肝邪橫行擾亂,絡脈滯澀不通。在有效的方子上加減。
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