卷十九

膏方（1）

卷十九／膏方32 句

原文

蔣（右）形體蒼瘦，陰虛多火之質。春升之令，忽然發厥，當時神情迷憒，頃之乃醒。前診脈弦微滑。

白話

蔣（右）體型蒼白消瘦，是陰虛多火的體質。春季升發的時節，突然發生昏厥，當時神情迷糊，過了一陣才清醒。之前診脈脈象弦而微滑。

原文

良以相火風木司年，又當仲春升泄之時，陰虛之人，不耐升發，遂致肝臟之陽氣，一時上冒，故卒然而厥也。

白話

實在是因為相火風木主管年份，又正值仲春升發泄越的時候，陰虛的人不能耐受升發，於是導致肝臟的陽氣，一時向上衝逆，所以突然發作昏厥。

原文

調理之計，惟益其陰氣，使之涵養肝木，參鱗介之屬，以潛伏陽氣。

白話

調理的方法，只有增補其陰氣，讓陰氣能夠涵養肝木，再加入鱗甲介殼之類的藥物，用來潛降陽氣。

原文

炙熟地（三兩）西黨參（四兩）小黑豆（三兩）煅龍骨（三兩）炒牛膝（二兩）炙生地（三兩）煅牡蠣（三兩）生鱉甲（六兩）煅決明（四兩）澤瀉（一兩五錢）龜甲心（刮去白炙八兩）白歸身（二兩炒）杭白芍（酒炒一兩五錢）粉丹皮（一兩五錢）女貞子（三兩酒炒）炒於朮（一兩五錢）

白話

炙熟地（三兩）、西黨參（四兩）、小黑豆（三兩）、煅龍骨（三兩）、炒牛膝（二兩）、炙生地（三兩）、煅牡蠣（三兩）、生鱉甲（六兩）、煅決明（四兩）、澤瀉（一兩五錢）、龜甲心（刮去白炙八兩）、白歸身（二兩炒）、杭白芍（酒炒一兩五錢）、粉丹皮（一兩五錢）、女貞子（三兩酒炒）、炒於朮（一兩五錢）。

原文

上藥如法共煎濃汁，濾出，渣入水再煎，去枯渣，獨取濃汁，炭火收膏，藏瓷器內，每晨服一匙，開水沖挑。

白話

上述藥材依照方法一起煎煮成濃汁，過濾取出，藥渣加水再煎，去除乾枯的藥渣，只取濃汁，用炭火收膏，收藏在瓷器內，每天早上服用一匙，用開水沖調服用。

原文

王（左）勞傷中氣，火載血行，血從上溢，失血成杯而至。治以清理胃氣，和營降火，血得循止。

白話

王（左）勞累損傷中氣，火氣挾帶血液運行，血液從上溢出，失血量達到成杯的程度。治療用清理胃氣、調和營分、降火的方法，出血得以循經停止。

原文

然一涉勞勩，又復帶紅，此絡未堅固，中氣未復，故一經火動，血即隨之。

白話

然而一旦涉及到勞累疲乏，又再次帶有血絲，這是因為血絡尚未堅固，中氣尚未恢復，所以一旦火氣被觸動，血液就跟著出來。

原文

擬益其中氣，清其肺臟，補其腎水，中氣足則火莫能犯，肺氣清則木不妄動，腎水足則火有所制矣。

白話

計劃補益他的中氣，清肅他的肺臟，補益他的腎水；中氣充足則火氣不能侵犯，肺氣清肅則肝木不會妄動，腎水充足則火氣就會被制約了。

原文

炙綿耆（二兩）炙生地（五兩）茜草炭（一兩）赤白芍（各八錢）澤瀉（二兩）西潞黨參（三兩）龜甲心（刮去白炙五錢）川石斛（四兩）炒黑丹皮（一兩）制西洋參（二兩）炒牛膝（三兩）生山藥（四兩）生扁豆衣（四兩）炒麥冬（二兩）川貝母（二兩）茯苓神（各二兩）真阿膠（二兩溶化衝入）上藥共煎濃汁收膏，每晨服一調匙。

白話

炙綿耆（二兩）、炙生地（五兩）、茜草炭（一兩）、赤白芍（各八錢）、澤瀉（二兩）、西潞黨參（三兩）、龜甲心（刮去白炙五錢）、川石斛（四兩）、炒黑丹皮（一兩）、制西洋參（二兩）、炒牛膝（三兩）、生山藥（四兩）、生扁豆衣（四兩）、炒麥冬（二兩）、川貝母（二兩）、茯苓神（各二兩）、真阿膠（二兩溶化衝入）。上述藥材一起煎煮濃汁收膏，每天早上服用一調匙。

原文

畢（右）咽中灼熱者久，漸至頭旋眩暈，甚則人事不省，片時乃復。脈細左弦。此由肝腎並虧，厥陽盡從上逆。宜育陰而熄肝鎮肝。

白話

畢（右）咽喉中灼熱已經很久，漸漸發展到頭暈目眩，嚴重時人事不省，過一陣才恢復。脈象細而左手弦。這是由於肝腎同時虧虛，厥陰之陽全部向上逆行。適宜滋養陰液而平息肝氣、鎮降肝陽。

原文

生地炭（四兩）煅龍骨（三兩）穭豆衣（三兩）煅牡蠣（三兩）炒菊花（一兩）制首烏（三兩）女貞子（二兩）煅決明（四兩）遠志肉（五錢）煅磁石（二兩）白歸身（一兩五錢炒）粉丹皮（一兩五錢）炒棗仁（一兩五錢）朱茯神（二兩）炒麥冬（一兩五錢）川貝母（一兩五錢）沙苑子（鹽水炒二兩）炒杞子（三兩）炒白芍（一兩五錢）西黨參（元米炒四兩）龜甲心（刮去白炙八錢）鉤鉤（另煎衝入三兩）

白話

生地炭（四兩）、煅龍骨（三兩）、穭豆衣（三兩）、煅牡蠣（三兩）、炒菊花（一兩）、制首烏（三兩）、女貞子（二兩）、煅決明（四兩）、遠志肉（五錢）、煅磁石（二兩）、白歸身（一兩五錢炒）、粉丹皮（一兩五錢）、炒棗仁（一兩五錢）、朱茯神（二兩）、炒麥冬（一兩五錢）、川貝母（一兩五錢）、沙苑子（鹽水炒二兩）、炒杞子（三兩）、炒白芍（一兩五錢）、西黨參（元米炒四兩）、龜甲心（刮去白炙八錢）、鉤鉤（另煎衝入三兩）。

原文

上藥共煎濃汁，用真阿膠溶化衝入收膏，每日服一調匙，開水沖挑。

白話

上述藥材一起煎煮濃汁，用真阿膠溶化後沖入收膏，每天服用一調匙，用開水沖調服用。

原文

張（右）泄肝木，益肝陰，身熱循退。夫肝為剛臟，必得血以濡之，血充則膚澤而髮長。特素體濕盛，未便一味滋填耳。

白話

張（右）用清泄肝木、補益肝陰的方法，身體發熱逐漸消退。肝是剛強的臟器，必須得到血液來濡養，血液充足則皮膚光澤且頭髮生長。只是她平素體質濕氣盛，不宜一味滋膩填補罷了。

原文

真阿膠（二兩溶化衝入）大生地（重薑汁拌炙四兩）炒牛膝（二兩）廣皮（一兩）西黨參（一兩）炒杞子（三兩）制香附（二兩）沙苑子（三兩）炒菊花（一兩）金鈴子（一兩五錢）川斷肉（三兩炒）茯苓神（各一兩五錢）厚杜仲（三兩）白歸身（一兩五錢）生於術（一兩五錢）炒白芍（一兩五錢）製半夏（一兩五錢）木香（五錢）上藥共煎濃汁，加白蜜少許收膏。

白話

真阿膠（二兩溶化衝入）、大生地（重薑汁拌炙四兩）、炒牛膝（二兩）、廣皮（一兩）、西黨參（一兩）、炒杞子（三兩）、制香附（二兩）、沙苑子（三兩）、炒菊花（一兩）、金鈴子（一兩五錢）、川斷肉（三兩炒）、茯苓神（各一兩五錢）、厚杜仲（三兩）、白歸身（一兩五錢）、生於術（一兩五錢）、炒白芍（一兩五錢）、製半夏（一兩五錢）、木香（五錢）。上述藥材一起煎煮濃汁，加入少許白蜜收膏。

原文

孫（右）久帶不止，液耗陽升，頭旋眩暈，肝腎空乏，足膝作酸。

白話

孫（右）長期帶下不止，陰液耗損導致陽氣上浮，頭暈目眩，肝腎空虛，足膝感到酸軟。

原文

帶脈者，如帶之圍繞，為一身之約束，帶脈有損，則脾胃之濕，由此滲溢，脂液由此俱耗。宜補益中氣，兼攝脾腎。

白話

帶脈的功能，像帶子一樣圍繞身體，是全身的約束；帶脈受損，則脾胃的濕氣從此滲出泛濫，脂液也因此都耗損。適宜補益中氣，同時固攝脾腎。

原文

炙綿耆（三兩）炙熟地（五兩）菟絲子（鹽水炒三兩）破故紙（鹽水炒二兩）西黨參（四兩）茯神（二兩）煅牡蠣（四兩）野於朮（二兩炒）厚杜仲（三兩）制首烏（四兩）潼沙苑（鹽水炒三兩）穭豆衣（三兩）炒山藥（二兩）白歸身（酒炒二兩）酒炒杭白芍（二兩）金毛脊（去毛切四兩）炒杞子（三兩）法半夏（二兩）炒川斷肉（三兩）土炒新會皮（一兩）炒菊花（一兩五錢）共煎濃汁，溶入真阿膠三兩收膏。

白話

炙綿耆（三兩）、炙熟地（五兩）、菟絲子（鹽水炒三兩）、破故紙（鹽水炒二兩）、西黨參（四兩）、茯神（二兩）、煅牡蠣（四兩）、野於朮（二兩炒）、厚杜仲（三兩）、制首烏（四兩）、潼沙苑（鹽水炒三兩）、穭豆衣（三兩）、炒山藥（二兩）、白歸身（酒炒二兩）、酒炒杭白芍（二兩）、金毛脊（去毛切四兩）、炒杞子（三兩）、法半夏（二兩）、炒川斷肉（三兩）、土炒新會皮（一兩）、炒菊花（一兩五錢）。一起煎煮濃汁，溶入真阿膠三兩收膏。

原文

鮑（左）遺泄頻來，數年不愈，每至遺後，飲食轉增，若暫止之時，飲食轉退。

白話

鮑（左）遺精頻繁發生，多年不癒，每次遺精之後，飲食反而增加，如果暫時停止的時候，飲食反而減少。

原文

蓋脾胃之運化，原藉命火之蒸變而為出入，腎水有虧，坎中之陽，不能潛藏。擬以介類潛之。

白話

這是因為脾胃的運化功能，原本依賴命門之火蒸化變動而進行出納，腎水有虧虛，坎卦中的陽氣不能潛藏。計劃用介殼類藥物來潛降它。

原文

生地炭（三兩）炒雞頭子（二兩）酒炒女貞子（二兩）元米炒西黨參（三兩）熟地炭（四兩）旱蓮草（二兩）炒山藥（二兩）朱茯神（三兩）煅龍骨（三兩）牡蠣（鹽水煅四兩）潼沙苑（二兩）炒於朮（一兩五錢）金色蓮鬚（六錢）龜甲心（刮去白炙八兩）柏子仁（勿研二兩）遠志肉（七錢）大淡菜（三兩）上藥煎汁收膏。

白話

生地炭（三兩）、炒雞頭子（二兩）、酒炒女貞子（二兩）、元米炒西黨參（三兩）、熟地炭（四兩）、旱蓮草（二兩）、炒山藥（二兩）、朱茯神（三兩）、煅龍骨（三兩）、牡蠣（鹽水煅四兩）、潼沙苑（二兩）、炒於朮（一兩五錢）、金色蓮鬚（六錢）、龜甲心（刮去白炙八兩）、柏子仁（勿研二兩）、遠志肉（七錢）、大淡菜（三兩）。上述藥材煎煮取汁收膏。

原文

張（右）凡屬丸劑膏方，俗每以補益上品彙集成方。

白話

張（右）凡是屬於丸劑膏方，世俗常常將補益的上品藥物匯集在一起組成方劑。

原文

然此症關鍵，全在經事後期色淡一層，用藥似宜專究於此。仿石頑先生法。

白話

然而這個病症的關鍵，全在於月經延後、顏色淡這一層，用藥似乎應該專門針對這一點來研究。仿照石頑先生的方法。

原文

大熟地（十兩）上黨參（三兩）升麻（五錢）炒杞子（二兩）醋炙艾葉（三錢）全當歸（三兩）別直參（一兩另煎衝入）廣陳皮（一兩）杭白芍（酒炒一兩五錢）撫川芎（一兩二錢）野於朮（二兩）潼沙苑（鹽水炒二兩）川斷肉（二兩）炙綿耆（二兩）茯神（二兩）制香附（二兩打）

白話

大熟地（十兩）、上黨參（三兩）、升麻（五錢）、炒杞子（二兩）、醋炙艾葉（三錢）、全當歸（三兩）、別直參（一兩另煎衝入）、廣陳皮（一兩）、杭白芍（酒炒一兩五錢）、撫川芎（一兩二錢）、野於朮（二兩）、潼沙苑（鹽水炒二兩）、川斷肉（二兩）、炙綿耆（二兩）、茯神（二兩）、制香附（二兩打）。

原文

共煎濃汁，用白冰糖四兩糝入收膏，每晨服三四錢。

白話

一起煎煮濃汁，用白冰糖四兩撒入收膏，每天早上服用三四錢。

原文

秦（左）陰虧不能制木，木旺化風，風壅陽絡，頭痛時作時止，風性鼓盪，心中怔悸。沖齡正在生髮之秋，何至陰虧致疾。

白話

秦（左）陰液虧虛不能制約肝木，肝木旺盛化生風邪，風邪壅塞陽絡，頭痛時發時止；風性鼓動蕩漾，心中悸動不安。他正處於年少發育的時期，為何會陰液虧虛導致疾病？

原文

蓋其陽氣日充，稟先不足之軀，陰即不能配合陽氣，相衡之下，不能相偶者，即形其相絀也。宜壯水之主，以配陽光。

白話

這是因為他的陽氣日益充足，而原本稟賦不足的身體，陰液就不能配合陽氣，在相互平衡之下，不能相互匹配的，就表現出相對不足的狀態。適宜壯水之主，來配合陽光。

原文

大熟地（三兩）川芎（一兩）茯苓（二兩）酸棗仁（炒打二兩）石決明（三兩打）大生地（三兩）炒杞子（二兩）澤瀉（一兩五錢）元武板（十兩）生甘草（三錢）炒香玉竹（二兩）酒炒杭白芍（一兩五錢）桑葉（一兩二錢另煎衝入）廣皮（一兩）上黨參（三兩）炙鱉甲（七兩）炒菊花（一兩）黑山梔（二兩）煅牡蠣（三兩）白歸身（二兩）大有耆（鹽水炙二兩）粉丹皮（二兩）野於朮（一兩五錢）鹽水炒潼沙苑（三兩）黑大豆（二兩）龍眼肉（二兩）共煎濃汁，加真阿膠三兩，溶化衝入收膏。

白話

大熟地（三兩）、川芎（一兩）、茯苓（二兩）、酸棗仁（炒打二兩）、石決明（三兩打）、大生地（三兩）、炒杞子（二兩）、澤瀉（一兩五錢）、元武板（十兩）、生甘草（三錢）、炒香玉竹（二兩）、酒炒杭白芍（一兩五錢）、桑葉（一兩二錢另煎衝入）、廣皮（一兩）、上黨參（三兩）、炙鱉甲（七兩）、炒菊花（一兩）、黑山梔（二兩）、煅牡蠣（三兩）、白歸身（二兩）、大有耆（鹽水炙二兩）、粉丹皮（二兩）、野於朮（一兩五錢）、鹽水炒潼沙苑（三兩）、黑大豆（二兩）、龍眼肉（二兩）。一起煎煮濃汁，加入真阿膠三兩，溶化後衝入收膏。

原文

鮑（左）自幼即有哮咳，都由風寒襲肺，痰滯於肺絡之中，所以隱之而數年若瘳，發之而累年不愈。

白話

鮑（左）從小就有哮喘咳嗽，都是因為風寒侵襲肺部，痰液滯留在肺絡之中，所以潛伏時幾年好像痊癒，發作時卻多年不癒。

原文

今則日以益劇，每於酣睡之中，突然嗆咳，由此而寤，寤而頻咳，其咯吐之痰，卻不甚多。夫所謂襲肺之邪者，風與寒之類也。痰者，有質而膠黏之物也。

白話

現在則日益加重，常常在酣睡當中，突然嗆咳，由此而醒，醒來後頻繁咳嗽，咳出的痰卻不怎麼多。所謂侵襲肺部的邪氣，是風和寒這類。痰，是有形質而膠黏的東西。

原文

累年而咳不止，若積痰為患，何以交睫而痰生，白晝之時，痰獨何往哉。

白話

多年咳嗽不止，如果是積痰為患，為什麼一閉眼就生痰，白天的時候，痰又單獨到哪裡去了呢？

原文

則知陽入於陰則臥，陰出之陽則寤，久咳損肺，病則不能生水，水虧不能含陽，致陽氣欲收反逆，逆射太陰，實有損乎本元之地矣。

白話

就知道陽氣入於陰分則入睡，陰氣出於陽分則醒來，久咳損傷肺臟，肺病則不能生水，水虧不能涵養陽氣，導致陽氣想要收斂反而上逆，逆射於太陰肺經，實在是有損於根本元氣的地方了。

原文

擬育陰以配其陽，使肺金無所凌犯，冀其降令得行耳。

白話

計劃滋養陰液以配合其陽氣，使肺金沒有被侵犯，希望其肅降的功能得以施行罷了。

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