產後（1）

上述，產後數年，月經不來，然而在應當來潮的時候，常常腰腹作痛，有欲行不行的態勢。這是沖氣不和，衝脈不利，理當宣通營衛。

現在因為喉證之後，餘毒未清，不得不兼顧處理。

磨鬱金（五分），光杏仁（三錢），生牛膝（三錢），炒川斷肉（三錢），射干（四分），蜜炙香附（二錢），大貝母（二錢），卷柏（一錢五分），延胡索（一錢），桃仁（二錢），橘絡（二錢，紅花湯拌炒）。

上述，孕前腹痛痢疾，因病而生產，產後痢疾仍不止，裡急後重，大便黏膩色赤而黑。氣瘀交阻，極重的證候。備方以期望造化。

延胡索（一錢五分），砂仁（後入七分），茯苓（四錢），楂炭（三錢），烏藥（一錢五分），煨木香（五分），廣皮（一錢），赤砂糖（五錢，上三味同炒枯研末，絹包入煎），澤蘭（二錢），伏龍肝（一兩煎湯代水）。

另外用楂炭三錢，赤砂糖六錢，兩味同炒枯研末，米飲為丸如梧桐子大，每服三錢，藥汁送下。

復診，疼痛下墜已退，腹部脹滿也減輕，然而痢疾次數仍在十次以上。氣瘀未化，而脾虛氣弱，不能分清泌濁。雖然見到轉機，尚不足恃。

於朮（土炒二錢），煨木香（五分），延胡索（酒炒一錢五分），土炒陳皮（一錢），澤瀉（一錢五分），茯苓（四錢），桂枝（五分），赤芍（土炒一錢五分），澤蘭葉（二錢），伏龍肝（一兩五錢煎湯代水）。仍用前法楂炭砂糖丸。

三診，惡露稍通暢，疼痛痢疾漸漸停止。脫離危險走向平安，大概是所謂天授，非人力也。

土炒於朮（二錢），酒炒延胡（一錢五分），楂炭（三錢），炮姜（五分），砂仁（七分），澤蘭葉（二錢），茯苓（三錢），丹參（二錢），降香（一錢五分），桂枝（五分）。

上述，產後不慎，營衛氣血不宣。勢將進入虛損之途，有鞭長莫及的憂慮。

延胡索（二錢），蒲黃（二錢），桃仁（二錢），酒炒紅花（一錢五分），炒赤芍（二錢），澤蘭葉（二錢），徭桂（一錢），川芎（一錢）。

以上藥物用醋浸泡一夜後煎。另外用西血珀二分，空腹先服。

上述，產後不時發熱，腹中作痛。營虛夾滯未清，久了恐怕延成虛損。

延胡索，廣鬱金，烏藥，楂炭，降香，砂仁，炒青蒿，西血珀，制香附。

劉（女），產後兩個月，下痢不止，色黃而膩，身熱脈濡。氣濕不宣，恐怕成為休息痢。

廣皮，煨木香，澤瀉，南楂炭（赤砂糖三錢同炒枯研末，絹包入煎），茯苓，炒枳實，烏藥，生薏仁，赤芍（甘草三分煎湯收入），砂仁。

上述，產後惡露未清，營氣阻滯，營失流暢，氣聚成形，腹中痛脹，寒熱往來。脈數而弦，恐怕從實證變為虛證，而至難以恢復。

醋炒柴胡，延胡索，金鈴子，臺烏藥，焦麥芽，當歸炭，炒赤芍，川鬱金，南楂炭，震靈丹。

馬（女），新產之後，氣逆如喘，痰多白膩，不能平臥。

心悸汗出，耳鳴頭暈，全都與氣逆的輕重相應而增減。

產後發喘，歷代名賢都認為是陰虛虛火剋金，肺氣欲絕，最為危險的證候。救援的方法，則有生脈散。看前方按法施治，應當有效卻無效。

詳細詢問起居，知道胎前與初產之時，曾用濕巾擦身，毛孔疏泄，百脈弛張之際，那水寒之氣，襲於外則應於內，內經說形寒飲冷則傷肺，因為兩寒相感，中外皆傷，所以氣逆而上行，經文如此，與病情大致相符。現在診得六脈虛微，右寸關沉弦。半身以上疹㾦密布。外無感觸，怎麼會有此。

云翁先生所見獨精，用藥歸於平淡，反而比生脈等方稍有起色。茲從其意，略再擴充，作背城一戰。

但病在危急，平反前方，成功與否，非所計也。方藥草擬商榷之。

旋覆花（二錢），光杏仁（三錢），川桂枝（五分），地骨皮（一錢五分，與川桂枝同炒），紫丹參（二錢），殭蠶（一錢五分），茯苓（四錢），橘紅（一錢）。

王（女），產後十日，外感風邪，頭痛發熱，得汗不解，兩日來惡露澀少，少腹作痛，按之微硬，牽引腰尻，動輒作痛。脈數浮大，左部沉遲。風邪襲於外，氣瘀阻於內，恐怕成為時證。姑且疏風而宣通營衛。

全當歸，酒炒荊芥，川芎，五靈脂，蓬莪朮，臺烏藥，延胡索，紫丹參，澤瀉，楂肉炭，乳香，沒藥，益母草（煎湯代水）。

某（女），產後腹痛有形，臨廁更甚，自汗便秘。這是惡露未清，營鬱氣滯也。