調經（2）

川桂枝（四分），當歸（酒炒二錢），制香附（二錢），烏藥（一錢五分），茺蔚子（三錢），澤蘭（二錢），延胡索（酒炒一錢五分），川芎（一錢），炒赤芍（一錢五分），楂炭（三錢）。

三診：宣通營滯，並理氣機，腹部仍然作痛。這是血中有氣滯，氣行則血行，所以說調經以理氣為先。

制香附（三錢），紫丹參（二錢），臺烏藥（一錢五分），川芎（一錢），炒枳殼（一錢），全當歸（酒炒三錢），延胡索（酒炒一錢五分），雞血藤膏（一錢五分），桂枝（四分），白芍（一錢五分酒炒），紅花（酒炒七分）。

四診：血虛氣滯，月經阻滯不行，面部發出㾦瘰，腹中㽲痛。宜宣通氣滯，以期待月經通行，再商討調理之法。

當歸（酒炒二錢），牛膝（三錢），卷柏（二錢），丹參（二錢），蘇梗（三錢），紅花（酒炒一錢），川芎（一錢），炒川斷（三錢），澤蘭（二錢），香附（二錢），雞血藤膏（一錢五分），杏仁（三錢）。

王（右）：木旺脾虛，肝木剋伐脾土，脾土不能運轉，導致腹部板硬，時常腹痛泄瀉，月經不來，胸中痞悶。脈象弦硬，氣血鬱滯。擬用宣暢氣血的方法，一定要使月經通行，才算穩妥。採用嚴氏抑氣散合逍遙散的方法。

制香附（二錢），花檳榔（八分），廣皮（一錢），川斷（三錢），砂仁（五分），卷柏（三錢），生牛膝（三錢），炒枳殼（一錢），紫丹參（二錢），逍遙散（先服三錢）。

張（右）：每次月經來潮時，總是先出現少腹脹滿，剛來時顏色淡，逐漸轉為正常經色。這是氣滯不宣，導致營血也隨之失和。應當調氣和營。

制香附（二錢），蘇梗（二錢），丹參（三錢），烏藥（一錢五分），川芎（一錢），楂炭（二錢），全當歸（二錢），川斷（一錢五分），藿香正氣丸（先服三錢）。

沈（右）：陰虛氣弱，脾不運轉，封藏不固。每當冬季，就容易感受風邪，大便有時乾結有時稀溏，月經延期，不時帶下。脈象濡細，舌苔薄白。擬用氣陰並調的方法。

黨參（三錢），茯苓（三錢），炒山藥（三錢），白芍（酒炒一錢五分），炒扁豆（三錢，研），潼沙苑（鹽水炒三錢），於朮（一錢），炒木瓜皮（二錢），菟絲子（鹽水炒三錢），杞子（三錢），六味地黃丸（晨服一錢五分）。

二診：脾虛則大便有時乾結有時稀溏，腎虛則封藏不固。

收藏的季節，就容易感冒咳嗽，月經不按週期，時常帶下，脈象濡細。氣陰並調，依照前法加以擴充。

炒萸肉（一錢五分），大熟地（砂仁炙四錢），杭白芍（酒炒一錢五分），橘白（一錢），奎黨參（三錢），炒於朮（二錢），生山藥（三錢），炙甘草（三分），茯苓（三錢），潼沙苑（鹽水炒三錢）。

三診：脾虛則不能運化，腎虛則不能封藏，脾不運化則大便時常稀溏，腎不封藏則封固不密。

每當冬季，容易招致外感，而發生喘咳，月經因此不按週期，帶脈也隨之不固。應當從脾腎兩方面調理。

炙綿耆（三兩），炒萸肉（一兩），炒山藥（二兩），奎黨參（四兩），遠志肉（五錢），炒扁豆（二兩），川斷肉（二兩），炒於朮（二兩），白茯苓（三兩），炙黑草（五錢），制首烏（四兩），菟絲子（二兩），破故紙（二兩），巴戟肉（二兩），甘杞子（二兩），制香附（一兩五錢），潼沙苑（鹽水炒三兩），廣皮（一兩），大熟地（砂仁炙四兩），製半夏（一兩五錢），粉歸身（酒炒一兩五錢），杜仲（三兩），杭白芍（酒炒一兩五錢），紫丹參（一兩五錢），澤瀉（一兩），大生地（薑汁炙四兩），炒棗仁（一兩，研）。

清阿膠三兩，鹿角膠二兩，龜板膠二兩，以上三種膠溶化後收膏，早晨服用七八錢。

胡（右）：十二經脈的血，灌注於衝脈，從衝脈向下而出的，叫做月經。

衝脈是肝的隸屬經脈，情懷抑鬱，則肝木與脾土失和，中脘部作痛。

衝脈之氣因此阻滯，月經數月才來一行，面色浮黃，嘴唇蒼白，舌淡無華，脈象細澀。氣血都滯塞，應當宣通。

川桂枝（五分），制香附（二錢），炒枳殼（一錢），紫丹參（二錢），單桃仁（二錢），白芍（酒炒一錢五分），全當歸（酒炒二錢），砂仁末（五分），茺蔚子（三錢），香櫞皮（一錢）。

二診：宣通營滯後，脈細稍有起色，月經仍未來，脘腹作痛。久病營血必然滯塞，仍用宣通之法。

川桂枝（五分），單桃仁（二錢），制香附（二錢），紫丹參（二錢），川斷肉（三錢），延胡索（酒炒一錢五分），臺烏藥（一錢五分），炒赤芍（一錢五分），茺蔚子（三錢），歸身（二錢），川芎（一錢）。

陳（右）：火氣上沖，上沖則頭暈且痛，眼睛乾澀，肌膚發熱。月經一月來數次。這都是由於肝氣鬱結而生火。姑且用清泄的方法治療。

龜甲心，粉丹皮，黑豆衣，女貞子，石決明，白歸身，杭白芍，烏賊骨，左牡蠣（鹽水炒），炒白薇。

席（右）：月經一月來數次，來時量多如湧。這是營熱太甚，恐怕會導致血崩。

大生地，當歸炭，制香附，丹皮炭，細子芩，烏賊骨，老蘇梗，元參，鮮藕（煎湯代水）。

二診：月經未到週期就來，顏色鮮紅且量很多，頭脹作痛。這是風熱侵襲營分。

細子芩，炒防風，當歸炭，丹皮炭，茯神，制香附，生地炭，旱蓮草，炙烏賊骨。

姚（右）：肝腎本虧，風陽上擾，時常頭痛。月經遲來，來之前足酸腹脹，來之後淋瀝不止。這都是由於營氣不主宣暢，所謂氣滯則血也滯。所以調血以理氣為先。

粉全歸，砂仁，制香附，川斷肉，老蘇梗，降香，丹參，川芎，廣皮。

某（右）：月經來潮淋瀝不盡，少腹作痛，腿股牽引不舒。

衝脈有瘀血未清，則衝脈反而難以固攝，恐怕瘀積到極點而導致崩漏敗壞。