淋濁（1）

錢（左） 濁症持續兩個月，小便很順暢，但尿道口不乾淨，時常有滲漏。脈象浮大不能承受重按。這是氣虛了。

別直參（另煎沖服一錢） 野於朮（二錢） 炙柴胡（四分） 沙苑子（三錢） 澤瀉（一錢五分） 炙綿耆（三錢） 炙升麻（四分） 廣皮（一錢） 煅牡蠣（四錢） 威喜丸（二錢用藥汁送服）。

施（左） 淋濁而在小便完畢時作痛，是陰虛濕熱向下侵襲所致。

秋石（四分） 牛膝梢（三錢） 生薏仁（四錢） 官桂（四分） 磨沉香（四分沖） 萆薢（二錢） 甘草梢（五分） 車前子（三錢） 藕汁（一酒杯沖）。二診：淋痛稍微減退。再清下焦濕熱。

製半夏（一錢五分） 雲茯苓（三錢） 牛膝梢（三錢） 澤瀉（一錢五分） 廣皮（一錢） 甘草梢（五分） 車前子（三錢） 龜甲心（炙先煎五錢） 二妙丸（開水先服）。

李（左） 血淋四年多，尿管疼痛。濕熱滯留膀胱血分，不易治療。

海金砂（三錢） 細木通（一錢） 炒小薊（一錢五分） 甘草梢（五分） 山梔（三錢） 丹皮炭（二錢） 滑石塊（三錢） 當歸炭（二錢） 牛膝梢（三錢） 細生地（四錢） 上沉香（五分） 西血珀（五分，二味研細先調服）。

左 病後濕熱未清，侵入下焦成為濁症。應當予以分清。

炒於朮（二錢） 益智仁（七分） 製半夏（二錢） 沙苑子（鹽水炒三錢） 川萆薢（二錢） 澤瀉（一錢五分） 赤白苓（各二錢） 橘皮（一錢） 二妙丸（一錢五分） 威喜丸（一錢五分，二丸開水先服）。

趙（左） 負重遠行，氣虛濕陷。小便解了又好像沒解完，腳背微腫。屢次用分利之法，氣虛未能恢復，所以濕陷的情況依然如故。擬用分利濕邪並加入補氣之藥。

西潞黨 茯苓 白朮炭 生薏仁 炒枳殼 炙綿耆 豬苓 茅朮炭 製半夏 澤瀉。

周（左） 小便渾濁如膏狀。腎虛而濕熱內侵，是膏淋的重症。

海金砂（三錢） 建澤瀉（一錢五分） 白茯苓（三錢） 淡秋石（三分） 滑石塊（三錢） 磨沉香（三分） 潼沙苑（三錢） 大淡菜（二隻）。

左 血淋不消退，尿管澀痛。濕瘀內阻，不得不予以宣通。

海金砂 滑石塊 黑山梔 當歸鬚 粉丹皮 車前子 澤瀉 淡竹葉 當門子（一分用杜牛膝汁半杯先調服）左 小便結塊如油脂，是膏淋的重症。

海金砂（三錢） 塊滑石（三錢） 木豬苓（二錢） 澤瀉（一錢五分） 淡秋石（六分） 赤白苓（各三錢） 黑山梔（一錢五分） 磨沉香（四分沖） 大淡菜（二隻）。又：結塊已消退而小便帶血。

車前子（三錢） 炒丹皮（二錢） 甘草梢（五分） 海金砂（三錢） 澤瀉（一錢五分） 牛膝炭（三錢） 赤白苓（各二錢） 塊滑石（三錢） 淡竹葉（一錢）。

徐（左） 向來有淋症，現在尿道口不乾淨，臨小便時疼痛。濕熱同時阻滯膀胱，勢必難以快速見效。

車前子（三錢） 茯苓（三錢） 澤瀉（一錢） 甘草梢（八分） 細木通（八分） 製半夏（一錢五分） 橘皮（一錢） 瞿麥（三錢） 牛膝炭（四錢） 淡竹葉（一錢五分） 朴硝（一錢）。

又 用了陰柔苦泄之藥，胃納如常，但大便帶血。臟陰雖然虧虛，但腑中的濕熱尚未清除。以退為進。

側柏炭（二錢） 炒槐花（二錢） 茯苓（三錢） 丹皮炭（一錢五分） 生牛膝（四錢） 橘白（一錢） 澤瀉（二錢） 當歸炭（一錢五分） 大補陰丸（三錢，分兩次開水送服）。

徐（左） 淋濁之症，疼痛的屬於火，不痛的屬於濕。

小便之後，尿道口不乾淨，這是濕邪流注於下，很明顯可以看出。

萆薢 橘皮 生薏仁 豬茯苓 製半夏 塊滑石 建澤瀉 二妙丸。

二診：小便雖然不太痛，但尿道口不乾淨。還是濕熱混雜，沿用輕車熟路之法。再利水而固攝精宮。

製半夏 焦蒼朮 川萆薢 川黃柏 豬苓 生熟薏 車前子 上廣皮 赤白苓。

由於發熱導致小便結果不暢，甚至帶出血塊。這是熱結膀胱，對高齡者而言是忌諱的。

細木通 滑石塊 牛膝梢 赤豬苓 丹皮 車前葉 甘草梢 澤瀉 瞿麥 淡竹葉 上沉香（三分） 西血珀（四分，二味研細先調服）。