原文
膽星（六分） 天麻（一錢五分） 鉤鉤（三錢） 穭豆衣（四錢） 茯苓神（各二錢） 竺黃（三錢） 半夏（一錢五分） 橘紅（一錢） 珍珠母（五錢） 大淡菜（二隻） 金器（一件懸煎） 童便（半杯每日另服）
白話
膽星六分，天麻一錢五分，鉤鉤三錢，穭豆衣四錢，茯苓、茯神各二錢，竺黃三錢，半夏一錢五分，橘紅一錢，珍珠母五錢，大淡菜二隻，金器一件（懸煎），童便半杯（每日另服）。
卷八
肝風（2）
卷八／肝風33 句
原文
二診 化痰熄肝，脈證相安。然仍筋惕肉瞤，悸眩不寐。脈象弦滑，舌苔膩濁。痰火風鼓旋不熄。再化痰熄肝。
白話
第二次診療，化痰平肝，脈象與證候相符。然而仍然筋肉跳動，心悸眩暈失眠。脈象弦滑，舌苔膩濁。痰火風旋轉不停。再度化痰平肝。
原文
製半夏（二錢） 橘紅（一錢） 茯苓神（各二錢） 膽星（三錢） 煅磁石（三錢） 龍齒（三錢） 牡蠣（五錢） 珍珠母（一兩） 天麻（一錢五分） 塊辰砂（三錢） 大淡菜（二隻） 雞子黃（一枚）
白話
製半夏二錢，橘紅一錢，茯苓、茯神各二錢，膽星三錢，煅磁石三錢，龍齒三錢，牡蠣五錢，珍珠母一兩，天麻一錢五分，塊辰砂三錢，大淡菜二隻，雞子黃一枚。
原文
任（左） 咳嗽大退，火從上衝亦平。足見痰癧貫珠，皆少陽膽火挾痰流竄，木叩金鳴也。
白話
任（左側），咳嗽大幅減退，火氣上衝也平息。足見痰核如貫珠，都是少陽膽火挾痰流竄，肝木犯肺所致。
原文
粉丹皮（二錢） 羚羊片（一錢先煎） 菟絲子（四錢） 川貝母（一錢） 天花粉（二錢） 黑山梔（三錢） 青蛤散（五錢） 杏仁泥（二錢） 鬱金（一錢五分） 桑葉（一錢） 枇杷葉（三片去毛）
白話
粉丹皮二錢，羚羊片一錢（先煎），菟絲子四錢，川貝母一錢，天花粉二錢，黑山梔三錢，青蛤散五錢，杏仁泥二錢，鬱金一錢五分，桑葉一錢，枇杷葉三片（去毛）。
原文
某 向有肝氣，不時脹滿。茲則頭眩旋暈，心悸火升不寐，痰多𩞄雜。脈細而沉取帶滑。此氣弱生痰，膽胃不降，肝木獨升。
白話
某人，向來有肝氣不舒，時常脹滿。現在則頭暈目眩，心悸火升失眠，痰多嘈雜。脈細而沉取帶滑。這是氣弱生痰，膽胃不降，肝木獨自上升。
原文
欲平其肝，當降其膽，欲降其膽，當降其胃，欲降其胃，當化其痰。
白話
想要平肝，應當降膽；想要降膽，應當降胃；想要降胃，應當化痰。
原文
製半夏（一錢五分） 天竺黃（二錢） 桑葉（八分） 橘紅（一錢） 珍珠母（三錢） 海蛤粉（三錢包） 黑山梔（一錢五分） 丹皮（一錢五分） 膽星（四分） 栝蔞霜（三錢） 制香附（二錢研） 陳關蟄（洗淡一兩）
白話
製半夏一錢五分，天竺黃二錢，桑葉八分，橘紅一錢，珍珠母三錢，海蛤粉三錢（包煎），黑山梔一錢五分，丹皮一錢五分，膽星四分，栝蔞霜三錢，制香附二錢（研），陳關蟄一兩（洗淡）。
原文
馬（右） 疏肝化痰，脘脅痛脹未止，竟至神識迷亂，兩手引動，頻轉矢氣，大便不行。
白話
馬（右側），疏肝化痰後，脘脅疼痛脹滿未止，竟然發展到神識迷亂，兩手抽動，頻繁排氣，大便不通。
原文
良由氣滯不宣，濁痰因而瀰漫，神機被阻，膽陽上逆，風陽勃動，有昏痙喘厥之虞。疏府滌痰，勢不容緩。脈象弦滑而濡。
白話
實因氣滯不通，濁痰因而瀰漫，神機被阻，膽陽上逆，風陽勃動，有昏厥、痙攣、喘息、厥脫的風險。疏通腑氣、滌化痰濁，刻不容緩。脈象弦滑而濡。
原文
病實正虛，恐成必敗之局，然人力不能不盡，非敢孟浪，聊竭割股之忱。錄方備商，立候蔭棠先生正是。（首案未錄）
白話
病邪實而正氣虛，恐怕成為必敗的局面，然而人力不能不盡，不敢魯莽，姑且竭盡愚誠。記錄藥方供商討，立即等待蔭棠先生指正。（首案未錄）
原文
製半夏 薄橘紅 茯苓 白蒺藜 陳膽星 石菖蒲 煨天麻 白殭蠶 礞石滾痰丸（二錢開水先服） 濂珠粉（三分另服）
白話
製半夏、薄橘紅、茯苓、白蒺藜、陳膽星、石菖蒲、煨天麻、白殭蠶、礞石滾痰丸二錢（開水先服）、濂珠粉三分（另服）。
原文
三診 投劑之後，嘔出黏痰，繼以暢解，皆屬膠黏稠膩之物，其為痰積下達，確然可徵。
白話
第三次診療，服藥之後，嘔出黏痰，隨後大便通暢，都是膠黏稠膩之物，這是痰積下行，確實可以證明。
原文
蒙阻由此得開，神識迷亂大退，脘脅脹痛亦鬆。但時多倦寐遍身作痛，背腧尤甚。
白話
矇蔽阻滯由此得開，神識迷亂大為減退，脘脅脹痛也鬆緩。但是時常困倦多睡，遍身疼痛，背部腧穴尤其嚴重。
原文
脈象弦滑舌苔滿布白膩，渴不欲飲，還是濁痰瀰漫之象。
白話
脈象弦滑，舌苔滿布白膩，口渴而不欲飲，仍然是濁痰瀰漫之象。
原文
年及古稀，正虛病實，雖得轉機，恐不足恃。再擬化痰而宣泄氣火之郁，以防化燥生風。方備商裁，並候蔭棠兄正是。
白話
年紀將近七十，正氣虛而病邪實，雖然獲得轉機，恐怕不足憑恃。再次擬用化痰並宣泄氣火鬱結，以防化燥生風。藥方供商討裁決，並等候蔭棠兄指正。
原文
製半夏（三錢） 陳膽星（一錢五分） 石菖蒲（五分） 枳實（一錢） 生薑汁（一分沖） 栝蔞仁（四錢） 玉金（一錢五分） 光杏仁（三錢） 煨天麻（一錢五分） 鮮枇杷葉（去毛四片） 白金丸（一錢吞服） 濂珠粉（三分另服）
白話
製半夏三錢，陳膽星一錢五分，石菖蒲五分，枳實一錢，生薑汁一分（沖服），栝蔞仁四錢，玉金一錢五分，光杏仁三錢，煨天麻一錢五分，鮮枇杷葉四片（去毛），白金丸一錢（吞服），濂珠粉三分（另服）。
原文
四診 疏氣之滯，泄火之郁，而開濁痰，神情清爽，迷睡較退，痰吐爽利大便續解，脘脅脹痛全定。右脈稍覺有力，舌苔大化，皆轉機之象。
白話
第四次診療，疏通氣滯，泄火鬱結，並開泄濁痰，神情清爽，昏睡較退，痰吐爽利，大便繼續解出，脘脅脹痛完全平定。右脈稍覺有力，舌苔大為消退，都是轉機之象。
原文
但火時上升，升則兩顴紅赤，遍身作痛，有時噁心。
白話
但是火氣時常上升，上升時兩顴紅赤，遍身疼痛，有時噁心。
原文
良由痰積雖達，而胃土少降，陽明脈絡失和，膽陽從而上逆。再降膽胃而化痰濁。
白話
實因痰積雖然通達，但胃土少有下降，陽明脈絡不和，膽陽隨之上逆。再降膽胃並化痰濁。
原文
陳膽星（八分） 廣皮（一錢五分） 枳實（一錢） 桑葉（一錢） 杏仁（去尖打三錢） 製半夏（三錢） 茯苓（四錢） 炒竹茹（二錢） 丹皮（二錢） 炒蔞皮（三錢） 鮮枇杷葉（四片去毛）
白話
陳膽星八分，廣皮一錢五分，枳實一錢，桑葉一錢，杏仁三錢（去尖打碎），製半夏三錢，茯苓四錢，炒竹茹二錢，丹皮二錢，炒蔞皮三錢，鮮枇杷葉四片（去毛）。
原文
五診 神情慧爽，火升較平，噁心亦止。然時帶嗆咳，咳則胸膺背肋牽掣作痛，頭旋眩暈，目不能開，胸中似有冷物搏聚。脈象弦滑，舌苔前半已化，根尚厚膩。
白話
第五次診療，神情清爽，火升較平，噁心也止。但是時常帶有嗆咳，咳嗽時胸膺背肋牽扯作痛，頭暈目眩，眼睛不能睜開，胸中似乎有冷物搏擊聚結。脈象弦滑，舌苔前半已化，根部仍然厚膩。
原文
還是痰邪未清，甲木少降，肝風上旋，絡氣阻痹。再擬化痰熄肝宣絡。
白話
還是痰邪未清，膽木少有下降，肝風上旋，絡氣阻痹。再次擬方化痰、平肝、宣通經絡。
原文
製半夏（三錢） 旋覆花（二錢） 局猩絳（五分） 茯苓（三錢） 橘紅絡（各一錢） 白蒺藜（三錢） 煨天麻（一錢五分） 鉤鉤（三錢） 冬瓜子（三錢） 炒竹茹（三錢） 青蔥管（寸許兩莖）
白話
製半夏三錢，旋覆花二錢，局猩絳五分，茯苓三錢，橘紅、橘絡各一錢，白蒺藜三錢，煨天麻一錢五分，鉤鉤三錢，冬瓜子三錢，炒竹茹三錢，青蔥管寸許兩莖。
原文
六診 遍身掣痛已定，眩暈大減，漸能安穀。惟胸中時仍窒悶，嗆咳痰多。脈象弦滑。
白話
第六次診療，遍身牽掣疼痛已定，眩暈大減，逐漸能安穀進食。只是胸中時仍窒悶，嗆咳痰多。脈象弦滑。
原文
膽胃之氣下降，則風陽自平，痰氣之郁漸開，則脈絡自和。
白話
膽胃之氣下降，則風陽自然平息，痰氣鬱結逐漸開解，則脈絡自然調和。
原文
然肺胃之間，痰飲不能遽澈，所以咳逆痰多。再和中降氣化痰。
白話
然而肺胃之間，痰飲不能迅速清除，所以咳逆痰多。再次調和脾胃、降氣化痰。
原文
製半夏（一錢五分） 炒蘇子（三錢） 旋覆花（一錢五分） 橘紅（一錢） 茯苓（三錢） 煨天麻（一錢五分） 白蒺藜（三錢雞子黃拌炒） 砂仁（四分） 生熟穀芽（各一錢） 玫瑰花（二朵）
白話
製半夏一錢五分，炒蘇子三錢，旋覆花一錢五分，橘紅一錢，茯苓三錢，煨天麻一錢五分，白蒺藜三錢（雞子黃拌炒），砂仁四分，生熟穀芽各一錢，玫瑰花二朵。
原文
郭（右） 清化痰熱，育陰和陽，神漸守舍，怔悸大減，𩞄雜亦定。虛里仍然動躍。脈弦滑而軟。陽明脈絡空虛，厥陽上擾未熄。前法出入。
白話
郭（右側），清化痰熱，育陰和陽，神志漸能守舍，怔忡心悸大減，嘈雜也穩定。虛里仍然跳動。脈弦滑而軟。陽明脈絡空虛，厥陽上擾未熄。依前方加減。
原文
炙黃耆（三錢） 杏仁泥（三錢） 粉丹皮（一錢五分） 炒蘇子（三錢） 黑山梔（三錢） 法半夏（二錢）
白話
炙黃耆三錢，杏仁泥三錢，粉丹皮一錢五分，炒蘇子三錢，黑山梔三錢，法半夏二錢。
原文
枳實（一錢） 茯苓（五錢） 鹽水炒竹茹（一錢五分） 枇杷葉（四片）
白話
枳實一錢，茯苓五錢，鹽水炒竹茹一錢五分，枇杷葉四片。
原文
嚴（右） 腹時㽲痛，眩暈頭昏，心中跳蕩，帶下舌光，脈象虛弦。此液虛不能涵養，致陽氣升騰不熄。擬平肝而熄風木。
白話
嚴（右側），腹部時常絞痛，眩暈頭昏，心中跳動，帶下，舌光無苔，脈象虛弦。這是陰液虛不能涵養，導致陽氣升騰不息。擬平肝熄風。
原文
杭白芍（一錢五分酒炒） 醋炒香附（二錢） 煅磁石（三錢） 阿膠珠（三錢） 川楝子（一錢五分） 炒川雅連（三分） 石決明（四錢） 朱茯苓（三錢） 潼白蒺藜（鹽水炒各一錢五分）
白話
杭白芍一錢五分（酒炒），醋炒香附二錢，煅磁石三錢，阿膠珠三錢，川楝子一錢五分，炒川雅連三分，石決明四錢，朱茯苓三錢，潼蒺藜、白蒺藜各一錢五分（鹽水炒）。
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