原文
二診 大便通行，然沖氣時仍上逆，氣衝則中脘聚形，噁心痰湧，頭痛發厥，厥則肢強不語，心中仍然明事，良久方蘇，腹中烙熱，飲食不思。脈形弦數，苔黃質紅。
白話
第二次診治：大便通暢，但是衝氣仍然時常上逆，氣衝時中脘部位出現聚結的形狀，噁心、痰液上湧，頭痛、發厥，發厥時四肢僵硬不能言語，心中仍然明白事理，過了很久才甦醒，腹中灼熱，不想吃東西。脈象弦數，舌苔黃、舌質紅。
卷八
肝火肝陽（2）
卷八／肝火肝陽32 句
原文
沖氣逆上，皆化為火，氣火上升，煎熬津液，悉化為痰，所謂痰即有形之火也。擬直清氣火，以望厥定胃開，再商調理。
白話
衝氣上逆，都化為火，氣火上升，煎熬津液，全部化為痰，所謂痰就是有形的火。打算直接清洩氣火，希望厥逆平定、胃氣開通，再商議調理。
原文
川連（六分吳萸一分同炒） 生芍（一錢五分） 玳瑁片（三錢） 川楝子（三錢） 淡芩（一錢五分） 丹皮（二錢） 大元參（三錢） 栝蔞皮（五錢） 蛤粉（三錢） 川貝（二錢） 水炒竹茹（一錢五分） 陳關蟄（一兩） 濂珠（三分） 青黛（一分） 川貝母（三分） 真金箔（一張四味研末另服）
白話
川連（六分，與吳萸一分同炒）、生芍（一錢五分）、玳瑁片（三錢）、川楝子（三錢）、淡芩（一錢五分）、丹皮（二錢）、大元參（三錢）、栝蔞皮（五錢）、蛤粉（三錢）、川貝（二錢）、水炒竹茹（一錢五分）、陳關蟄（一兩）、濂珠（三分）、青黛（一分）、川貝母（三分）、真金箔（一張，以上四味研為末，另服）。
原文
賈（左） 氣喘不止，厥氣盡從上逆，無形之火亦隨之而上，火沖之時，懊憹欲去衣被。金無制木之權。姑清金平木。
白話
賈（左）：氣喘不止，厥氣全部向上逆，無形的火也隨之而上，火沖的時候，心中懊惱想要脫去衣被。肺金沒有制約肝木的權力。暫且清肺平肝。
原文
栝蔞霜（四錢） 杏仁泥（三錢） 川貝母（二錢） 鬱金（一錢五分） 海浮石（三錢） 風化硝（七分） 黑山梔（二錢） 蛤粉（四錢） 粉丹皮（一錢四分） 竹茹（鹽水炒一錢） 枇杷葉（六片）
白話
栝蔞霜（四錢）、杏仁泥（三錢）、川貝母（二錢）、鬱金（一錢五分）、海浮石（三錢）、風化硝（七分）、黑山梔（二錢）、蛤粉（四錢）、粉丹皮（一錢四分）、竹茹（鹽水炒，一錢）、枇杷葉（六片）。
原文
二診 大便未行，灼熱依然不退，寅卯之交，體作振痙，而脈並不數。無非肝膽之火內熾，不得不暫排其勢。
白話
第二次診治：大便沒有通暢，灼熱仍然不退，寅時卯時之交，身體發生振顫痙攣，而脈象並不數。無非是肝膽的火在內熾盛，不得不暫時排洩其勢。
原文
杏仁泥（三錢） 羚羊片（一錢五分） 鬱金（一錢五分） 丹皮（二錢） 竹茹（一錢） 栝蔞仁（五錢） 法半夏（一錢五分） 川貝母（二錢） 青黛（五分包）
白話
杏仁泥（三錢）、羚羊片（一錢五分）、鬱金（一錢五分）、丹皮（二錢）、竹茹（一錢）、栝蔞仁（五錢）、法半夏（一錢五分）、川貝母（二錢）、青黛（五分，包煎）。
原文
三診 火熱之勢稍平，略近衣被，不至如昨之發躁，咽喉氣結稍舒。的屬痰滯阻氣，氣鬱生火。再展氣化而清熄肝膽。
白話
第三次診治：火熱的勢頭稍微平息，稍微可以接近衣被，不像昨天那樣煩躁，咽喉氣結稍微舒暢。確實是痰滯阻礙氣機，氣鬱生火。再一次舒展氣機而清洩熄滅肝膽之火。
原文
栝蔞霜 夏枯草 羚羊片 鬱金 川貝 橘紅 鮮菊葉 松羅茶 黑山梔 杏仁 枳實
白話
栝蔞霜、夏枯草、羚羊片、鬱金、川貝、橘紅、鮮菊葉、松羅茶、黑山梔、杏仁、枳實。
原文
四診 火熱漸平，然兩脅脹滿氣逆，甚至發厥。良由氣鬱化火內熾，火既得熄，仍還於氣。再平肺肝之逆而開鬱化痰。
白話
第四次診治：火熱逐漸平息，但是兩脅脹滿、氣逆，甚至發厥。確實是因為氣鬱化火在內熾盛，火既然熄滅，又回到氣的問題。再平降肺肝的逆氣並開鬱化痰。
原文
鬱金 杏仁 竹茹 山梔 丹皮 蒺藜 橘紅 枳殼 枇杷葉 皂莢子（一錢五分重蜜塗炙研末每服分許蜜水調）
白話
鬱金、杏仁、竹茹、山梔、丹皮、蒺藜、橘紅、枳殼、枇杷葉、皂莢子（一錢五分重，蜜塗炙，研末，每服少許，蜜水調下）。
原文
五診 中脘不舒，兩脅下脹滿，妨礙飲食，不能馨進，氣逆不平。脈象沉弦。
白話
第五次診治：中脘不舒暢，兩脅下脹滿，妨礙飲食，不能夠順利進食，氣逆不平。脈象沉弦。
原文
此肝藏之氣，挾痰阻胃，胃氣不降，則肺氣不能獨向下行，所以氣逆而如喘也。
白話
這是肝臟的氣，挾帶痰濁阻滯胃腑，胃氣不降，則肺氣不能單獨向下運行，所以氣逆而像喘一樣。
原文
整砂仁 廣皮 杏仁 旋覆花 製半夏 炒枳殼 香附 蘇子 徭桂（二分研末飯丸）
白話
整砂仁、廣皮、杏仁、旋覆花、製半夏、炒枳殼、香附、蘇子、徭桂（二分，研末，用飯做成丸）。
原文
六診 中脘漸鬆，兩脅脹滿亦減，氣逆火升略定。
白話
第六次診治：中脘逐漸鬆快，兩脅脹滿也減輕，氣逆和火升稍微安定。
原文
的是寒痰蔽阻，胃氣欲降不得，肺氣欲降無由，一遇辛溫，陰霾漸掃，所以諸恙起色也。再從前法進步。
白話
確實是寒痰閉阻，胃氣想要下降卻不能，肺氣想要下降也沒有途徑，一旦遇到辛溫藥物，陰霾逐漸掃除，所以各種病況有好轉。再從前法進一步治療。
原文
桂枝 製半夏 瓦楞子 茯苓 薤白頭 枳實 廣玉金 栝蔞仁 橘皮 乾薑
白話
桂枝、製半夏、瓦楞子、茯苓、薤白頭、枳實、廣玉金、栝蔞仁、橘皮、乾薑。
原文
蔣（右） 肝火痰熱未平，開合失度，又作寒熱，熱則陽氣挾痰，浮游上擾，神明為之不治。清化痰熱，參以熄肝，自當徐愈也。
白話
蔣（右）：肝火痰熱沒有平息，開合失調，又發作寒熱，熱時陽氣挾帶痰濁，浮游上擾，神明因此不治。清化痰熱，配合熄風平肝，自然會慢慢痊癒。
原文
鬱金（一錢五分） 陳膽星（四分） 黑山梔（二錢） 西血珀（五分蜜水先調服） 炒遠志（五分） 天竺黃（三錢） 丹皮（一錢） 桑葉（一錢） 九節石菖蒲（五分）
白話
鬱金（一錢五分）、陳膽星（四分）、黑山梔（二錢）、西血珀（五分，蜜水先調服）、炒遠志（五分）、天竺黃（三錢）、丹皮（一錢）、桑葉（一錢）、九節石菖蒲（五分）。
原文
左 病後自汗，咽中牽膩，有時火從上升，則肌膚灼熱。脈數軟滑。此由甲木與戊土不降，而乙木獨升。恐損久不復。
白話
左：病後自汗，咽喉中牽引黏膩，有時火從上升，則肌膚灼熱。脈數軟滑。這是由於甲木（膽）與戊土（胃）不降，而乙木（肝）獨自上升。恐怕損傷日久不能恢復。
原文
製半夏（一錢五分） 廣皮（一錢五分） 地骨皮（三錢桂枝四分煎汁收入） 栝蔞皮（一錢五分） 蛤粉（三錢包） 竹茹（一錢五分薑汁炒） 茯苓（四錢） 建澤瀉（一錢五分） 枇杷葉（四分去毛） 淮小麥（一兩煎湯代水）
白話
製半夏（一錢五分）、廣皮（一錢五分）、地骨皮（三錢，用桂枝四分煎汁收入）、栝蔞皮（一錢五分）、蛤粉（三錢，包煎）、竹茹（一錢五分，薑汁炒）、茯苓（四錢）、建澤瀉（一錢五分）、枇杷葉（四分，去毛）、淮小麥（一兩，煎湯代水）。
原文
費統帥 腎虛則生火，木燥則生風，水虧木旺，肝風鴟張，風乃陽化，故主上旋。陽明胃土，適當其沖，所以中脘不時作痛。
白話
費統帥：腎虛則生火，木燥則生風，水虧木旺，肝風囂張，風乃陽化，所以主向上旋轉。陽明胃土，正當其衝，所以中脘不時作痛。
原文
木侮不已，胃土日虛，而風陽震撼，所以左乳下虛里穴動躍不平。
白話
肝木侵犯不止，胃土日漸虛弱，而風陽震撼，所以左乳下虛里穴跳動不平。
原文
肝風上旋至巔，所以頭昏目重，一身如坐舟中。
白話
肝風上旋到頭頂，所以頭暈目重，全身像坐在船中一樣。
原文
肝為藏血之海，肝臟既病，則榮血不和，遍體肌膚作麻。吾人臟腑陰陽，一升必配一降。肝、臟也，本主左升。膽腑也，本主右降。
白話
肝是藏血之海，肝臟既已生病，則營血不和，全身肌膚發麻。我們人體的臟腑陰陽，一升必然配合一降。肝是臟，本來主左升；膽是腑，本來主右降。
原文
升者太過，則化火化風，降者太過，則生淪陷諸疾，必得升降控制，而後可以和平。
白話
升得太過，則化火化風；降得太過，則產生淪陷各種疾病。必須得到升降控制，然後才能和平。
原文
今肝升太過，則膽降不及，膽木漂拔，所以決斷無權，多疑妄恐，面色並不虛浮，而自覺面腫，陽氣壅重於上故也。
白話
如今肝升太過，則膽降不及，膽木飄浮拔起，所以決斷無權，多疑妄恐，面色並不虛浮，而自覺面部腫脹，是因為陽氣壅滯於上部的緣故。
原文
舌苔白膩，冷氣從咽中出，以肝膽內寄相火，陽氣升騰，龍相上逆，寒濕陰氣，隨風泛動。
白話
舌苔白膩，冷氣從咽喉中出來，因為肝膽內寄相火，陽氣升騰，龍火相火上逆，寒濕陰氣，隨風泛動。
原文
倘實以寒濕盛極，而致咽中冷氣直衝，斷無能食如平人之理。丹溪謂上升之氣，自肝而出，中挾相火。
白話
倘若真的是寒濕盛極，導致咽喉中冷氣直衝，絕對沒有能像正常人一樣進食的道理。丹溪說上升之氣，從肝而出，其中挾帶相火。
原文
夫邪火不能殺穀，而胃虛必求助於食，可知胃虛乃胃之陰液空虛，非胃之氣虛也。
白話
邪火不能消化穀物，而胃虛必定求助於飲食，可知胃虛是胃的陰液空虛，不是胃的氣虛。
原文
脈象細弦而帶微數，亦屬陰虛陽亢之徵，為今之計，惟有靜藥以滋水養肝，甘以補中，重以鎮攝。陽氣得潛，則陰氣自收，盜汗亦自止也。特內因之症，不能急切圖功耳。
白話
脈象細弦而帶微數，也屬於陰虛陽亢的徵象。當前的辦法，只有用靜藥來滋水養肝，用甘味藥補中，用重鎮藥鎮攝。陽氣能夠潛藏，則陰氣自然收斂，盜汗也自然停止。只是內因的病症，不能急切求功罷了。
原文
玄武板（六錢炙） 煅龍骨（三錢） 塊辰砂（三錢） 大生地（四錢） 生牡蠣（六錢） 白芍（二錢） 天冬（二錢） 茯神（三錢） 生熟草（各三分） 洋青鉛（六錢） 淮小麥（六錢） 南棗（四枚）
白話
玄武板（六錢，炙）、煅龍骨（三錢）、塊辰砂（三錢）、大生地（四錢）、生牡蠣（六錢）、白芍（二錢）、天冬（二錢）、茯神（三錢）、生熟草（各三分）、洋青鉛（六錢）、淮小麥（六錢）、南棗（四枚）。
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