張聿青醫案

卷三

丹痧(2)

卷三/丹痧21
原文
犀尖(三分磨) 丹皮(二錢) 雞蘇散(四錢) 玄參(三錢) 杏仁(三錢) 荊芥(一錢) 鮮生地(五錢) 牛蒡子(三錢) 連翹(三錢) 廣鬱金(一錢五分) 茅根肉(八錢) 竹葉(二十片) 燈心(三尺)
白話
犀角尖(三分,研磨) 丹皮(二錢) 雞蘇散(四錢) 玄參(三錢) 杏仁(三錢) 荊芥(一錢) 鮮生地(五錢) 牛蒡子(三錢) 連翹(三錢) 廣鬱金(一錢五分) 茅根肉(八錢) 竹葉(二十片) 燈心(三尺)
原文
五診 丹痧漸化,而火風未能盡泄,咽痛甚重,大便不行。舌絳無津。擬急下存陰法。
白話
第五次診治:丹痧逐漸消退,但火風之邪未能完全發泄,咽喉疼痛非常嚴重,大便不通。舌質紅絳而無津液。擬用急下存陰法。
原文
犀尖(三分磨) 丹皮(二錢) 玄參肉(三錢) 防風(一錢) 元明粉(一錢五分) 生廣軍(三錢) 鮮生地(五錢) 大貝母(二錢) 荊芥(一錢) 黑山梔(三錢) 生甘草(五分) 桔梗(一錢)
白話
犀角尖(三分,研磨) 丹皮(二錢) 玄參肉(三錢) 防風(一錢) 元明粉(一錢五分) 生廣軍(三錢) 鮮生地(五錢) 大貝母(二錢) 荊芥(一錢) 黑山梔(三錢) 生甘草(五分) 桔梗(一錢)
原文
六診 大便暢行,咽痛大減。然仍熱甚於里,舌紅尖刺無津。
白話
第六次診治:大便通暢,咽喉疼痛大為減輕。但體內仍然熱勢很盛,舌質紅,舌尖有芒刺,無津液。
原文
痧化太早,邪勢化火,劫爍陰津,未為穩當。
白話
痧疹消退過早,邪氣化為火熱,耗傷陰液津液,病情還不穩定。
原文
玄參肉 細生地 連翹殼 桔梗 銀花 鬱金 天門冬 山梔 生甘草 竹葉 鮮蘆根
白話
玄參肉 細生地 連翹殼 桔梗 金銀花 鬱金 天門冬 山梔 生甘草 竹葉 鮮蘆根
原文
七診 咽痛漸定,熱勢大減。舌絳刺亦退,然舌心尚覺干毛,還是陰津未復也。
白話
第七次診治:咽喉疼痛逐漸平定,熱勢大幅度減退。舌質紅絳的芒刺也消退,但舌心仍感到乾燥粗糙,這是陰液尚未恢復的緣故。
原文
細生地(四錢) 連翹(三錢) 銀花(一錢五分) 鮮石斛(五錢) 天花粉(二錢) 大玄參(三錢) 生甘草(五分) 天門冬(三錢) 綠豆衣(三錢) 山梔(三錢) 蘆根(一兩五錢) 竹葉(三十片)
白話
細生地(四錢) 連翹(三錢) 金銀花(一錢五分) 鮮石斛(五錢) 天花粉(二錢) 大玄參(三錢) 生甘草(五分) 天門冬(三錢) 綠豆衣(三錢) 山梔(三錢) 蘆根(一兩五錢) 竹葉(三十片)
原文
八診 脈靜身涼,履夷出險,幸甚幸甚。擬清養肺胃,以澈余炎。
白話
第八次診治:脈象平靜,身體涼爽,已從危險中脫離,非常慶幸。擬用清養肺胃的方法,以清除餘留的火熱。
原文
大天冬 大玄參 連翹 白銀花 茯苓 綠豆衣 川貝母 竹葉心 鮮蘆根
白話
大天冬 大玄參 連翹 白銀花 茯苓 綠豆衣 川貝母 竹葉心 鮮蘆根
原文
金 熱勢甚重,咽腫作痛,丹痧透露未暢,胸悶神煩。脈形緊數而弦。時疫之邪,鬱於肺胃。恐邪化為火,致生枝節。
白話
金姓病患:熱勢非常嚴重,咽喉腫痛,丹痧透發不順暢,胸悶、心煩。脈象緊數而弦。時疫的病邪鬱結在肺胃。恐怕邪氣化為火熱,會產生變故。
原文
荊芥 炒牛蒡子 連翹殼 玄參 薄荷 枳實 鬱金 生甘草 範志曲 淡子芩 黑山梔
白話
荊芥 炒牛蒡子 連翹殼 玄參 薄荷 枳實 鬱金 生甘草 範志曲 淡黃芩 黑山梔
原文
二診 痧瘄暢達,兼發起漿白疹,其風火熱毒之重可知。再擬利膈清咽,而導熱下行。
白話
第二次診治:痧疹透發暢達,同時出現了起漿的白疹,其風火熱毒的嚴重程度可知。再次擬用利膈清咽的方劑,並引導熱邪下行。
原文
連翹殼 川雅連(三分) 防風 淡芩 玄參 丹皮 人中黃(四分) 牛蒡子 防風通聖散(三錢)
白話
連翹殼 川雅連(三分) 防風 淡黃芩 玄參 丹皮 人中黃(四分) 牛蒡子 防風通聖散(三錢)
原文
某 春溫疫癘之邪,由募原而入胃腑,邪化為火,熏蒸於肺,充斥上下,蔓延內外。
白話
某位病患:春溫疫癘的邪氣,從募原進入胃腑,邪氣化為火熱,熏蒸到肺部,充斥上下,蔓延內外。
原文
以致熱熾丹痧密布,上則咽赤腫痛,下則協熱下利。脈象緊數,舌紅無苔。今則漸增氣喘,危象已著。勉擬黃連解毒湯出入。即請高明商榷行之。
白話
以致熱勢熾盛,丹痧密集遍布,上部則咽喉紅腫疼痛,下部則協熱下利。脈象緊數,舌質紅無苔。現在逐漸出現氣喘,危險徵象已經顯現。勉強擬用黃連解毒湯加減。敬請高明之士商討後施行。
原文
川雅連(五分) 生山梔(二錢) 大青葉(三錢) 犀尖(五分磨) 丹皮(二錢) 川黃柏(三錢炒) 大麥冬(三錢) 淡黃芩(一錢五分) 鮮蘆根(去節二兩) 竹葉(三十片)
白話
川雅連(五分) 生山梔(二錢) 大青葉(三錢) 犀角尖(五分,研磨) 丹皮(二錢) 川黃柏(三錢,炒) 大麥冬(三錢) 淡黃芩(一錢五分) 鮮蘆根(去節,二兩) 竹葉(三十片)
原文
張(左) 外風引動溫邪,邪從內發,即化為火。
白話
張姓病患(左脈?):外來的風邪引動溫邪,邪氣從內而發,即刻化為火熱。
原文
喉風發痧,舌心焦黑,黏痰纏擾咽中,咯吐不盡。脈數弦滑。時行急病,變端不測。
白話
喉風發痧,舌心焦黑,黏痰纏擾在咽喉中,咳吐不盡。脈象數而弦滑。這是時行急病,變化難以預測。
原文
紫背浮萍(一錢五分) 大元參(四錢) 桔梗(一錢) 馬勃(一錢) 光杏仁(三錢) 生石膏(六錢) 生甘草(五分) 連翹(三錢) 射干(七分) 廣鬱金(一錢五分) 白茅根肉(一兩) 竹瀝(一兩)
白話
紫背浮萍(一錢五分) 大元參(四錢) 桔梗(一錢) 馬勃(一錢) 光杏仁(三錢) 生石膏(六錢) 生甘草(五分) 連翹(三錢) 射干(七分) 廣鬱金(一錢五分) 白茅根肉(一兩) 竹瀝(一兩)
原文
二診 痧疹暢發,咽中黏痰稍利,痛勢略輕。舌苔焦黑已化,而里質絳赤,乾燥無津。喉關之內,白腐星布。肺胃之火,灼爍陰津,恐其暴竄。
白話
第二次診治:痧疹暢發,咽喉中的黏痰稍有通利,疼痛程度略為減輕。舌苔焦黑已消退,但舌質紅絳,乾燥無津。喉關內部,有白色腐點散布。肺胃的火熱,灼傷陰液,恐怕會突然內陷。