原文
談(左) 熱勢日輕暮重,熱起之際,懊煩悶亂,神識模糊,目赤顴紅,而所飲之湯,獨喜沸熱,煩甚則氣逆似喘。脈悶數不揚,舌紅苔白厚而罩灰黑。
談(左)。熱勢日輕暮重,熱起之際,懊煩悶亂,神識模糊,目赤顴紅,而所飲之湯,獨喜沸熱,煩甚則氣逆似喘。脈悶數不揚,舌紅苔白厚而罩灰黑。
原文
此暑熱之氣,從內熏蒸,而濕熱之氣,從外遏伏。所以暮重者,以濕為陰邪,旺於陰分也。濕性瀰漫,清竅被其矇蔽,是以神情糊亂。
這是暑熱之氣從內熏蒸,而濕熱之氣從外遏伏。之所以晚上加重,是因為濕是陰邪,旺於陰分。濕性瀰漫,清竅被它蒙蔽,所以神情糊塗混亂。
原文
肺為華蓋,熱蒸濕騰肺當其衝,是以氣逆似喘。深恐熱勢復起,而神昏暴喘。勉擬辛開其濕,苦泄其熱,參以豁痰。總望抑鬱之邪濕得開,方為轉機之境。
肺為華蓋,熱蒸濕騰,肺當其衝,所以氣逆似喘。深恐熱勢復起,而神昏暴喘。勉力擬用辛味開散其濕,苦味泄去其熱,兼以豁痰。總希望抑鬱的邪濕得以開散,才是轉機的境地。
原文
製半夏(一錢五分) 生薏仁(四錢) 南星(二分) 赤豬苓(各二錢) 橘紅(一錢) 川連(三分乾薑五分同炒) 光杏仁(三錢) 蔻仁(七分) 枳實(炒一錢五分) 栝蔞仁(四錢) 玉樞丹(二分) 石菖蒲(須九節四分) 廣鬱金(六分後三味研極細末薏仁橘紅湯送下)
製半夏(一錢五分)、生薏仁(四錢)、南星(二分)、赤豬苓、白豬苓(各二錢)、橘紅(一錢)、川連(三分,與乾薑五分同炒)、光杏仁(三錢)、蔻仁(七分)、枳實(炒,一錢五分)、栝蔞仁(四錢)、玉樞丹(二分)、石菖蒲(須用九節,四分)、廣鬱金(六分)。後三味研極細末,用薏仁、橘紅湯送下。
原文
二診 昨日熱起勢較平定,神識亦未昏糊,今晨及午自覺甚舒,下午漸又煩悶。
第二次診視。昨日熱勢起時較為平定,神識也未昏糊,今晨及午自覺很舒適,下午漸漸又煩悶。
原文
所最甚者,中脘之上,心胸之間,似覺一團結聚,於是欲呻不能,欲噯不得。將寐之際,輒作驚跳。頻渴欲飲,雖極沸之湯,不嫌為熱。此痰濕蘊結,上焦之氣鬱痹不宣。脈較數,苔略化,似有鬆動之機。
最嚴重的是,中脘之上、心胸之間,似乎覺得有一團結聚,於是想要呻吟卻不能,想要噯氣卻不得。將要入睡時,常常發生驚跳。頻繁口渴想要喝水,即使極滾燙的湯,也不嫌熱。這是痰濕蘊結,上焦之氣鬱痹不宣。脈較數,苔略化,似乎有鬆動的機轉。
原文
但極盛之時,雖略轉機,尚難足恃,神昏發痙,當預防也。
但在極盛之時,雖然略有轉機,還難完全依靠,神昏發痙,應當預防。
原文
淡乾薑(五分) 廣皮 蔻仁 檳榔皮 赤白苓 枳實 川連(二分) 香附 竹茹 薏苡仁 製半夏 川樸
淡乾薑(五分)、廣皮、蔻仁、檳榔皮、赤苓、白苓、枳實、川連(二分)、香附、竹茹、薏苡仁、製半夏、川樸。
原文
另膽星五分,菖蒲五分,鬱金二錢,黑醜二分,研為細末兩次調服。如服藥後仍昏,加鬱金菖蒲桔梗滑石通草。
另用膽星五分、菖蒲五分、鬱金二錢、黑醜二分,研為細末,分兩次調服。如果服藥後仍然昏,加鬱金、菖蒲、桔梗、滑石、通草。
原文
三診 胸膺臂膊,發出赤疹隱約,尚是發泄於外者少,鬱結於裡者多,所以熱勢減輕而仍起伏。
第三次診視。胸膺、臂膊發出隱約的赤疹,還是發泄於外的少,鬱結在裡的多,所以熱勢減輕但仍起伏。
原文
良以濕熱鬱遏,津液不能布散於上,不得不引外水以濟其急,與熱爍津枯者不同。臍下板滿,按之作痛。
實在是因為濕熱鬱遏,津液不能布散於上,不得不引外水來濟其急,與熱爍津枯者不同。臍下板硬脹滿,按之作痛。
原文
痰氣阻府,裡氣郁遏,表氣難宣,勢不能以斑疹忌下為例。脈數糊滯,苔白罩灰。還恐內閉神昏,而發痙厥。再辛以開,苦以泄,緩下痰積,以備商進。
痰氣阻滯腑氣,裡氣鬱遏,表氣難宣,勢不能以斑疹忌下為例。脈數糊滯,苔白罩灰。還恐怕內閉神昏,而發痙厥。再用辛以開,苦以泄,緩下痰積,以備商議進用。
原文
乾薑(五分川連三分同炒) 廣鬱金(明礬三分化水磨七分沖) 製半夏(一錢五分) 枳實(一錢五分) 桔梗 光杏仁(二錢) 竹二青(生薑汁炒) 荊芥 橘紅 香豉 礞石滾痰丸(三錢佛手薏仁湯先服)
乾薑(五分,與川連三分同炒)、廣鬱金(用明礬三分化水磨七分沖)、製半夏(一錢五分)、枳實(一錢五分)、桔梗、光杏仁(二錢)、竹二青(生薑汁炒)、荊芥、橘紅、香豉、礞石滾痰丸(三錢,用佛手、薏仁湯先服)。
原文
滾痰丸服下,仍然四肢發冷,大便未解,用竹瀝達痰丸三錢,橘紅一錢,膽星三分,二味煎湯送下。
滾痰丸服下後,仍然四肢發冷,大便未解,改用竹瀝達痰丸三錢,橘紅一錢,膽星三分,用後二味煎湯送下。
原文
盛(幼) 暑與濕合,濕重暑輕者為濕溫。身熱起伏,屢次得汗,熱仍不解,口膩渴不多飲,漸致迷濛多睡,耳竅不聰,胸項間痱疹密布。脈形糊滑,苔雖不厚,而舌質滑白。
盛(幼)。暑與濕合,濕重暑輕者為濕溫。身熱起伏,屢次出汗,熱仍不解,口中黏膩、口渴但不多飲,漸漸導致迷濛多睡,耳竅不聰,胸項間痱疹密布。脈形糊滑,苔雖不厚,而舌質滑白。
原文
似屬邪與濕蒸,熏蒸之氣,瀰漫胸中,所以時多迷睡。濁占清位,清竅不宣,所以耳聾不聰。恐由濕而蒙,由蒙而閉。即請商裁。
似屬邪與濕蒸,熏蒸之氣瀰漫胸中,所以時常多迷睡。濁氣佔據清位,清竅不宣,所以耳聾不聰。恐怕由濕而蒙,由蒙而閉。即請商酌裁決。
原文
香豉(三錢) 杏仁(三錢) 廣鬱金(一錢五分) 製半夏(一錢五分) 生薏仁(三錢) 桔梗(一錢) 白蔻仁(三分) 滑石塊(三錢) 豬苓(二錢) 雲茯苓(三錢) 殭蠶(二錢) 鮮佛手(一錢) 通草(七分)
香豉(三錢)、杏仁(三錢)、廣鬱金(一錢五分)、製半夏(一錢五分)、生薏仁(三錢)、桔梗(一錢)、白蔻仁(三分)、滑石塊(三錢)、豬苓(二錢)、雲茯苓(三錢)、殭蠶(二錢)、鮮佛手(一錢)、通草(七分)。
原文
某(左) 熱盛之時,心胸窒悶,則呼吸之氣,有出無入,呼吸煩擾,刻刻欲厥。
某(左)。熱盛之時,心胸窒悶,則呼吸之氣有出無入,呼吸煩擾,時時刻刻想要暈厥。
原文
而脈雖數,甚覺沉細,苔雖濁多半白膩,舌心黑,仍屬浮灰。安有如此煩熱,已經旬日,而不克化火者。顯系中陽不足,而痰濕鬱遏。
而脈雖數,卻覺得很沉細,苔雖濁,多半是白膩,舌心黑,仍屬浮灰。哪有如此煩熱,已經十天,而不能化火的呢?顯然是中陽不足,而痰濕鬱遏。
原文
疊進辛開,胸間喘呼,雖得稍平,脈轉糊滑,苔白轉黃,顴紅目赤,稍一交睫,輒覺驚跳。此濕蒸成痰,熱鬱成火。亟為清泄,參以化痰,俾免痙厥。事濟與否,非所敢知也。
接連用辛開之法,胸間喘呼雖然得以稍平,但脈轉糊滑,苔白轉黃,顴紅目赤,稍一閉眼,就覺得驚跳。這是濕蒸成痰,熱鬱成火。趕快清泄,兼以化痰,以避免痙厥。能否成功,不是我敢預知的。
原文
羚羊角(先煎二錢) 黑山梔(三錢) 廣鬱金(明礬水磨五分沖) 枳實(一錢炒) 九節石菖蒲(五分) 製半夏(三錢) 益元散(三錢包) 鮮竹茹(一錢五分) 陳膽星(七分)
羚羊角(先煎,二錢)、黑山梔(三錢)、廣鬱金(用明礬水磨,五分沖)、枳實(一錢,炒)、九節石菖蒲(五分)、製半夏(三錢)、益元散(三錢,包煎)、鮮竹茹(一錢五分)、陳膽星(七分)。
原文
二診 前進直清肝膽,大勢稍定,略能安寐,懊煩擾亂,亦稍退輕。脈數較爽,舌苔焦黃亦化。但熱仍起伏,起則依然煩擾,面赤目紅。舌絳苔黃,赤疹密布。
第二次診視。前次用直清肝膽法,大勢稍定,略能安睡,懊煩擾亂也稍退減輕。脈數較爽,舌苔焦黃也化。但熱仍起伏,熱起時依然煩擾,面赤目紅。舌絳苔黃,赤疹密布。
原文
肌表之風,三焦之暑,太陰之濕,悉經化火,充斥三焦。非大苦不足以泄熱,非大寒不足以勝熱也。
肌表的風邪,三焦的暑邪,太陰的濕邪,全都化火,充斥三焦。非大苦不足以泄熱,非大寒不足以勝熱。
原文
雅連(五分) 犀尖(五分磨) 連翹(二錢) 鬱金(一錢五分) 竹葉心(三十片) 益元散(三錢包) 淡黃芩(一錢五分) 粉丹皮(二錢) 黑山梔(三錢) 杏仁(三錢) 栝蔞仁(三錢) 鮮荷梗(二尺)
雅連(五分)、犀尖(五分,磨)、連翹(二錢)、鬱金(一錢五分)、竹葉心(三十片)、益元散(三錢,包煎)、淡黃芩(一錢五分)、粉丹皮(二錢)、黑山梔(三錢)、杏仁(三錢)、栝蔞仁(三錢)、鮮荷梗(二尺)。
原文
夏(左) 風熱感受於上,伏暑竊發於內,胃氣閉郁,陽郁不伸。發熱甚重。
夏(左)。風熱感受於上,伏暑竊發於內,胃氣閉郁,陽氣鬱而不伸。發熱很重。
原文
暑蒸濕動,熱與濕合,熏蒸肺胃,遂致咳嗽氣逆如喘。
暑蒸濕動,熱與濕合,熏蒸肺胃,於是導致咳嗽氣逆如喘。
原文
痰多稠厚,有時帶紅,左脅肋作痛,唇焦口渴欲飲。舌紅苔黃,隱然有黴燥之意,脈數浮弦。
痰多稠厚,有時帶紅,左脅肋作痛,唇焦口渴欲飲。舌紅苔黃,隱然有黴燥之意,脈數浮弦。
原文
風為陽邪,本易化火,伏暑既深,尤易化熱,兩邪相併,化熱生火,上迫肺金,陰傷絡損,所以左脅為之作痛也。症方五日,邪勢正熾,有昏喘之虞。擬和陰肅肺,導熱下行,即請商裁。
風為陽邪,本來容易化火,伏暑既深,尤其容易化熱,兩邪相併,化熱生火,上迫肺金,陰傷絡損,所以左脅為之作痛。病症才五日,邪勢正盛,有昏喘之虞。擬用和陰肅肺,導熱下行之法,即請商酌裁決。
原文
煨石膏(五錢) 鹽半夏(六分) 川貝母(二錢) 光杏仁(三錢) 大天冬(三錢) 冬桑葉(一錢五分) 冬瓜子(五錢) 生薏仁(四錢) 通草(一錢) 滑石(三錢) 蘆根(一兩) 竹葉(十六片)以滑石蘆根湯代茶
煨石膏(五錢)、鹽半夏(六分)、川貝母(二錢)、光杏仁(三錢)、大天冬(三錢)、冬桑葉(一錢五分)、冬瓜子(五錢)、生薏仁(四錢)、通草(一錢)、滑石(三錢)、蘆根(一兩)、竹葉(十六片)。以滑石、蘆根湯代茶。
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