原文
豆豉（三錢） 光杏仁（三錢） 半夏（竹瀝拌一錢五分） 炒枳殼（一錢） 赤茯苓（三錢） 生薏仁（三錢） 白桔梗（一錢） 鮮石菖（四分） 牛黃清心丸（一丸開水化服）
白話
豆豉（三錢）、光杏仁（三錢）、半夏（竹瀝拌一錢五分）、炒枳殼（一錢）、赤茯苓（三錢）、生薏仁（三錢）、白桔梗（一錢）、鮮石菖（四分）、牛黃清心丸（一丸，開水化服）
卷一
風溫（8）
卷一／風溫38 句
原文
某 冬溫十一朝，邪化為熱，煉液為痰，郁阻肺胃，以致甲木不降，乙木獨升，煩熱火升顴紅。氣從上衝，則噁心欲吐，胸次窒悶異常。寤難得寐，驚惕耳聾，四肢有時震動。脈數弦大，舌紅苔白心灰。時邪引動本病，恐風火內旋，而神昏痙厥。經云、上焦不行則下脘不通。擬開展氣化，仍不失清金可以平木之意。
白話
某患者，冬溫病已十一天，邪氣化為熱，煎熬津液成為痰，鬱阻在肺胃，導致甲木（膽）不降，乙木（肝）獨自上升，煩熱火氣上衝，顴骨發紅。氣往上衝，則噁心欲吐，胸中窒悶異常。難以入睡，驚悸耳聾，四肢有時震動。脈象數、弦、大，舌紅苔白中心灰。時邪引動本病，恐怕風火內旋，而導致神昏痙厥。經書說：上焦不通則下脘不暢。擬開通氣機，仍不失清肅肺金以平肝木之意。
原文
豆豉 杏仁 枳實 竹茹 鉤鉤 枇杷葉 山梔 鬱金 丹皮 桔梗 海蟄
白話
豆豉、杏仁、枳實、竹茹、鉤鉤、枇杷葉、山梔、鬱金、丹皮、桔梗、海蟄
原文
左 肺熱津虧，理宜燥渴，昨診並不口渴，顯系肺雖燥熱，脾胃仍有濕邪遏伏。
白話
左脈（或左側），肺熱津虧，按理應該口乾口渴，昨天診察卻不口渴，顯然是肺雖然燥熱，但脾胃仍有濕邪遏伏。
原文
所以流化濕邪，俾清津可以上承，喻氏所以有流濕可以潤燥之談也。
白話
所以應該流通化除濕邪，使清津能夠上承，喻氏（喻嘉言）因此有「流濕可以潤燥」的說法。
原文
無如風化為火，盡壅於肺疊進清肺育陰，竟如杯水車薪。熱循肺系內犯膻中，以致時為譫語。
白話
無奈風化為火，全部壅塞在肺，接連使用清肺育陰的藥，竟如杯水車薪。熱沿著肺系內犯膻中，以致時常譫語。
原文
火鬱於內發現於外則兩顴紅赤，唇口硃紅，紅極發紫，脈數竟在六至以外。
白話
火鬱在內，表現於外則兩顴紅赤，唇口硃紅，紅到極點發紫，脈數竟然在六至以上。
原文
此時為之清金泄熱存陰，固屬定理殊不知火從風化，其熱也釜中之火也，其風也、釜底之薪也，蒸熱之勢稍衰，釜底之薪未撤，薪在即火在，所以日前歷歷轉輕，仍云不能把握者為此。刻下脈數，氣口雖屬帶浮，按之似屬少情。
白話
此時為他清金泄熱存陰，固然是定理，卻不知火從風化，那熱就像鍋中的火，那風就像鍋底的柴火，蒸熱之勢稍微減弱，但鍋底的柴火沒有撤去，柴在火就在，所以日前雖然逐漸轉輕，仍然說不能把握，就是因為這個。現在脈數，氣口雖然帶浮，按之似乎缺少神氣。
原文
如欲解散其風，而撤其薪，以緩其燎原之勢，救者自知不逮。不得已再擬清肺飲合清宮湯，以盡綿力。
白話
如果想要解散其風，撤去其柴，以緩解燎原之勢，救治者自知能力不足。不得已再擬清肺飲合清宮湯，以盡微薄之力。
原文
犀尖（磨沖五分） 連翹心（三錢） 大麥冬（連心三錢） 赤茯苓神（各二錢） 川貝母（二錢） 光杏仁（三錢） 廣鬱金（一錢五分） 北沙參（五錢） 桑白皮（二錢炙） 枇杷葉（去毛一兩） 白茅根（一兩） 濂珠（三分） 川貝（四分二味研極細末調服）
白話
犀尖（磨沖五分）、連翹心（三錢）、大麥冬（連心三錢）、赤茯苓神（各二錢）、川貝母（二錢）、光杏仁（三錢）、廣鬱金（一錢五分）、北沙參（五錢）、桑白皮（二錢炙）、枇杷葉（去毛一兩）、白茅根（一兩）、濂珠（三分）、川貝（四分，二味研極細末調服）
原文
方後原注云、刻下所怕肺熱循系入心，心肺同病，氣喘神昏，便是危境或問前日如救肺阿膠之類，治之當效何以不續進，使水來制火耶。
白話
方後原注說：目前所怕的是肺熱循經入心，心肺同病，氣喘神昏，便是危境。有人問前日如救肺阿膠之類，治療應當有效，為何不繼續使用，使水來制火呢？
原文
曰、舌膩白不渴，如濕盛生痰，更難措手，不得已而退步，非臨陣而畏縮也。
白話
回答說：舌苔膩白不渴，如果濕盛生痰，更難處理，不得已而退步，並非臨陣畏縮。
原文
又此症乃冬溫綿延入春，久不能愈蓋被庸工用白芍至四錢，川連至五錢，五味子至二錢，至驚蟄而病更劇，驚蟄陽動也。初用喻氏清燥救肺湯，後用竹葉石膏湯。前案已遺失，故附志於此（清儒志）
白話
又此症是冬溫綿延到春天，久不能愈，因為被庸醫用白芍至四錢，川連至五錢，五味子至二錢，到驚蟄時病情更劇，驚蟄是陽氣發動。初用喻氏清燥救肺湯，後用竹葉石膏湯。前案已遺失，所以附記於此（清儒記）。
原文
邱（右） 症逾兩候先發紅疹，繼透白㾦，又復經行邪勢未始不從疹從㾦而稍泄，所以數日前病有退機，煩熱口渴已得大定。然既疹既㾦，營氣兩液，必然暗虛。
白話
邱（右脈？），病症超過兩候（十天？），先發紅疹，繼而透出白㾦，又再次月經來潮，邪氣未必不從疹從㾦而稍有外泄，所以數日前病情有退轉之機，煩熱口渴已大為安定。然而既出疹又出㾦，營氣和津液必然暗中虧虛。
原文
而方寸愁慮，木火升動，邪熱從而轉熾，煩熱復盛，耳鳴耳竅閉塞，喉有痰聲，儼如夢語，手指引動，少腹氣墜作脹。脈數滑帶弦，舌紅苔黃。
白話
而心中愁慮，木火升動，邪熱隨之轉熾，煩熱復盛，耳鳴耳竅閉塞，喉中有痰聲，儼如夢語，手指抽動，少腹氣墜作脹。脈數滑帶弦，舌紅苔黃。
原文
邪濕未化，木火暗升，煉液成痰，神機不運，有神昏發痙之虞。勉擬透熱涼肝化痰宣竅。
白話
邪濕未化，木火暗升，煉液成痰，神機不運，有神昏發痙之虞。勉強擬用透熱涼肝化痰宣竅之法。
原文
羚羊片（三錢） 赤茯苓（三錢） 竹茹（鹽水炒一錢） 益元散（三錢加辰砂七釐絹包） 大連翹（三錢） 陳膽星（六分） 黑山梔（三錢） 光杏仁（三錢） 鬱金（一錢五分） 橘葉（一錢五分） 銀花露（一兩）
白話
羚羊片（三錢）、赤茯苓（三錢）、竹茹（鹽水炒一錢）、益元散（三錢加辰砂七釐，絹包）、大連翹（三錢）、陳膽星（六分）、黑山梔（三錢）、光杏仁（三錢）、鬱金（一錢五分）、橘葉（一錢五分）、銀花露（一兩）
原文
二診 透熱涼肝，化痰宣竅，煩懊大減，寐亦略安，四肢引動較定，少腹作脹亦鬆，紅疹略為化淡。脈弦稍柔，舌紅黃苔化薄。
白話
二診：透熱涼肝，化痰宣竅，煩躁懊惱大減，睡眠也略安，四肢抽動較為平定，少腹作脹也鬆緩，紅疹略為化淡。脈弦稍柔，舌紅黃苔化薄。
原文
今晨咯痰三口，頗覺爽適，自覺胸中尚有痰黏之狀的是肝膽之火與邪熱交熾，煉液成痰，遂令痰火相煽。神昏發痙，岌岌可虞。前藥進後，未及一周，未便操之太激。擬清化邪熱，參以化痰。
白話
今晨咯出三口痰，頗覺爽適，自覺胸中還有痰黏之狀，確實是肝膽之火與邪熱交熾，煉液成痰，遂令痰火相煽。神昏發痙，岌岌可危。前藥服用後，未滿一周，不便操之過急。擬清化邪熱，參以化痰。
原文
連翹（三錢） 粉丹皮（二錢） 廣鬱金（一錢五分） 陳膽星（五分） 白蒺藜（三錢） 山梔（三錢） 栝蔞皮（三錢） 光杏仁（三錢） 益元散（三錢加辰砂七釐絹包） 青竹葉（二十片） 活水蘆根（一兩） 銀花露（一兩）
白話
連翹（三錢）、粉丹皮（二錢）、廣鬱金（一錢五分）、陳膽星（五分）、白蒺藜（三錢）、山梔（三錢）、栝蔞皮（三錢）、光杏仁（三錢）、益元散（三錢加辰砂七釐，絹包）、青竹葉（二十片）、活水蘆根（一兩）、銀花露（一兩）
原文
馮（左） 溫邪七日，熱熾神迷肢節引動，脈見歇止舌黑質紅，顴頰紅赤，喉間霍霍痰鳴，氣粗短促。
白話
馮（左脈？），溫邪七日，熱熾神迷，肢節抽動，脈見歇止，舌黑質紅，顴頰紅赤，喉間霍霍痰鳴，氣粗短促。
原文
此熱熾於內，而痰濕抑鬱，熱不得泄，轉從內竄之象，有痰湧昏喘之虞。
白話
這是熱熾於內，而痰濕抑鬱，熱不得泄，轉從內竄之象，有痰湧昏喘之虞。
原文
羚羊角 陳膽星 天竺黃 竹茹 九節石菖蒲 大連喬 杏仁泥 旋覆花 枳實 至寶丹（一丸兩服）
白話
羚羊角、陳膽星、天竺黃、竹茹、九節石菖蒲、大連喬、杏仁泥、旋覆花、枳實、至寶丹（一丸，分兩次服）
原文
周（左） 進瀉肺開痰，導熱下行，上升之氣，十退三四，痰亦稍爽，然熱勢仍不見衰，左肋痛減，而痰色黃稠，頻渴欲飲，神煩胸悶舌質轉紅，邊尖大有絳意。讝如夢語兩顴紅赤。脈數滑大左部小濡，右部搏指。
白話
周（左脈？），服用瀉肺開痰、導熱下行之藥後，上升之氣退了十之三四，痰也稍爽，但熱勢仍不見衰，左肋痛減，而痰色黃稠，頻渴欲飲，神煩胸悶，舌質轉紅，邊尖大有絳色。譫語如夢語，兩顴紅赤。脈數滑大，左部小濡，右部搏指。
原文
良由蘊結之氣分漸開，而霍霍痰鳴，肺胃之邪熱尚熾火與痰激，故霍然有聲。熱灼津虧，故頻渴而欲飲。
白話
良由蘊結之氣分漸開，而霍霍痰鳴，肺胃之邪熱尚熾，火與痰激，故霍然有聲。熱灼津虧，故頻渴而欲飲。
原文
症勢較前略定，而鴟張之下，非大有起色，不足以全大局。刻下所急者，痰鳴氣逆，最關重系。
白話
症勢較前略定，而囂張之下，非大有起色，不足以全大局。刻下所急者，痰鳴氣逆，最關重要。
原文
然邪勢不泄，液即為痰，古人所謂痰即有形之火，火即無形之痰，正此意也。
白話
然邪勢不泄，液即為痰，古人所謂痰即有形之火，火即無形之痰，正是此意。
原文
擬清金肅肺之中，參以辛涼重劑，必得應手始臻妥洽耳。
白話
擬在清金肅肺之中，參以辛涼重劑，必得應手才能達到妥洽。
原文
杏仁泥（三錢） 廣鬱金（磨沖六分） 桑葉（二錢炙） 石膏（六錢煅） 竹茹（一錢） 法半夏（一錢五分） 炒知母（一錢五分） 赤白苓（四錢） 廣橘紅（鹽水炒一錢） 枇杷葉（去毛六片） 蘆根（六錢）
白話
杏仁泥（三錢）、廣鬱金（磨沖六分）、桑葉（二錢炙）、石膏（六錢煅）、竹茹（一錢）、法半夏（一錢五分）、炒知母（一錢五分）、赤白苓（四錢）、廣橘紅（鹽水炒一錢）、枇杷葉（去毛六片）、蘆根（六錢）
原文
左 邪勢不解熱，日以熾，咳嗽痰多，頻渴引飲，神識有時迷糊。邪濕痰交蒸，有神昏氣喘之虞。
白話
左脈？邪勢不解，熱日以熾，咳嗽痰多，頻渴引飲，神識有時迷糊。邪濕痰交蒸，有神昏氣喘之虞。
原文
栝蔞仁（四錢研） 杏仁泥（三錢） 烏犀尖（磨沖四分） 廣玉金（磨沖四分） 天竺黃（三分半磨沖） 淡黃芩（一錢五分） 滑石塊（四錢） 辰砂（一分二味同研絹包） 川貝母（二錢） 馬兜鈴（二錢） 冬瓜子（五錢） 煨石膏（四錢） 青蘆管（一兩） 萬氏牛黃清心丸（五分開水先送下）
白話
栝蔞仁（四錢研）、杏仁泥（三錢）、烏犀尖（磨沖四分）、廣玉金（磨沖四分）、天竺黃（三分半磨沖）、淡黃芩（一錢五分）、滑石塊（四錢）、辰砂（一分，二味同研，絹包）、川貝母（二錢）、馬兜鈴（二錢）、冬瓜子（五錢）、煨石膏（四錢）、青蘆管（一兩）、萬氏牛黃清心丸（五分，開水先送下）
原文
左 咳嗽身熱，痰鳴音啞，吸氣短促，汗出發潤。金傷已極喘脫之虞，行將立至。勉用喻氏法以盡人力。
白話
左脈？咳嗽身熱，痰鳴音啞，吸氣短促，汗出發潤。肺金傷已極，喘脫之虞，行將立至。勉用喻氏法以盡人力。
原文
煨石膏（五錢） 北沙參（六錢） 玄參（三錢） 阿膠（二錢） 生甘草（五分） 牛膝炭（三錢） 川貝（二錢） 炒麥冬（三錢） 枇杷葉（去毛六片）
白話
煨石膏（五錢）、北沙參（六錢）、玄參（三錢）、阿膠（二錢）、生甘草（五分）、牛膝炭（三錢）、川貝（二錢）、炒麥冬（三錢）、枇杷葉（去毛六片）
原文
風溫一門，附以冬溫溫熱秋燥，例言中雖曾聲明，實因方案遺佚，抄存過少，故僅蟬聯附後，未能逐條分列，校對之下愧同伯玉，缺憾良深。
白話
風溫一門，附以冬溫、溫熱、秋燥，例言中雖曾聲明，實因方案遺失，抄存過少，故僅蟬聯附後，未能逐條分列，校對之下，愧同伯玉（蘧伯玉？），缺憾良深。
原文
質之吾友某君，曰、編案與作書體例，截然不同。著作之家分門別類，毫髮不容紊亂。
白話
請教我的朋友某君，他說：編訂醫案與寫書的體例截然不同。著作之家分門別類，毫髮不容紊亂。
原文
至編訂方案，不過依次排比，若欲皎然劃一，釐然大備，諸多為難之外。
白話
至於編訂方案，不過依次排比，若想做到清晰劃一、整齊完備，有許多為難之處。
原文
涵以某君閱歷有得，深知編纂複雜之繁，且以見讀書之貴變通也。姑附志之。
白話
涵（作者自稱）認為某君閱歷有得，深知編纂複雜之繁，且以此可見讀書貴在變通。姑且附記於此。
原文
同門舊友若有存稿，盼望惠下，再版時當補輯改定也。（文涵志）
白話
同門舊友若有存稿，盼望惠賜，再版時當補輯改定。（文涵記）
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