原文
四診 昨診痰火風劫陰，恐舌起糜腐，實症變成虛症。
白話
四診。昨天診斷時，痰火風邪耗傷陰液，擔心舌頭會出現糜爛腐敗，實證轉變成虛證。
卷一
中風（2）
卷一／中風37 句
原文
今診脈弦大漸轉細弱，舌胎果起白腐，上齶兩腮，均布糜點呃忒雖止，而多言妄笑五志之火，盡從上亢，而真水欲竭，不能相濟。一波未平，一波又起，恐藥力不足抵制。勉擬救陰泄熱，清護神明。
白話
今天診脈，脈象從弦大逐漸轉為細弱，舌苔果然出現白腐，上顎和兩腮都布滿糜爛點。呃逆雖然停止，但多言妄笑，五志之火全部上亢，而真水即將枯竭，不能相互濟助。一波未平，一波又起，擔心藥力不足以抵擋。勉強擬定救陰泄熱、清護神明的治法。
原文
阿膠珠（蛤粉炒鬆三錢） 細生地（四錢） 川貝母（二錢） 西洋參（一錢） 生牡蠣（打先煎五錢） 大麥冬（去心三錢） 東白芍（酒炒一錢五分） 朱茯神（三錢） 濂珠粉（四分分兩次服）
白話
阿膠珠（蛤粉炒鬆，三錢）、細生地（四錢）、川貝母（二錢）、西洋參（一錢）、生牡蠣（打碎先煎，五錢）、大麥冬（去心，三錢）、東白芍（酒炒，一錢五分）、朱茯神（三錢）、濂珠粉（四分，分兩次服用）。
原文
五診 糜腐較化，多言妄笑稍定，略思納穀而食入中脘作痛。脈細弦轉大。陰分稍復，而火風鴟張之下，風木乾土。再育陰化痰，兼平肝木。
白話
五診。糜爛腐敗較為化解，多言妄笑稍微安定，稍微想進食，但食物入胃後中脘作痛。脈象從細弦轉為較大。陰分稍有恢復，但在火風猖獗的情況下，風木剋制脾土。再次滋陰化痰，同時平抑肝木。
原文
金石斛（四錢） 半夏曲（一錢五分鹽水炒） 白蒺藜（去刺炒三錢） 鉤鉤（三錢） 女貞子（三錢） 大天冬（三錢） 川貝母（二錢） 石決明（先煎五錢） 左金丸（包煎七分） 橄欖膏（三錢沖） 濂珠粉（三分先服）
白話
金石斛（四錢）、半夏曲（一錢五分，鹽水炒）、白蒺藜（去刺炒，三錢）、鉤鉤（三錢）、女貞子（三錢）、大天冬（三錢）、川貝母（二錢）、石決明（先煎，五錢）、左金丸（包煎，七分）、橄欖膏（三錢，沖服）、濂珠粉（三分，先服）。
原文
六診 導心胃之熱下行，口糜大退，然猶未盡化，口舌作痛。
白話
六診。引導心胃的熱邪下行，口腔糜爛大為消退，但尚未完全化解，口舌仍然疼痛。
原文
每交陰分，輒心胸煩懊，無非陰虧火旺，火挾痰濕上蒸胃口。得食則呃，亦食入與胃中之火相激耳。小溲熱痛，不能即出，大便七日不行。再導熱下行。
白話
每到陰分時，就心胸煩悶懊惱，無非是陰虛火旺，火邪挾帶痰濕上蒸胃口。吃東西就呃逆，也是食物進入與胃中的火邪相互激盪罷了。小便熱痛，不能立即排出，大便七天未行。再次引導熱邪下行。
原文
大生地（二錢） 甘草梢（六分） 川石斛（三錢） 煨蛤粉（三錢） 青竹葉（二十片） 細木通（一錢） 白茯苓（三錢） 鮮竹茹（一錢五分） 涼膈散（包煎四錢）
白話
大生地（二錢）、甘草梢（六分）、川石斛（三錢）、煨蛤粉（三錢）、青竹葉（二十片）、細木通（一錢）、白茯苓（三錢）、鮮竹茹（一錢五分）、涼膈散（包煎，四錢）。
原文
七診 糜腐已退，口舌作痛亦減。胃口熏蒸之火，得以漸平，殊出望外。
白話
七診。糜爛腐敗已經消退，口舌疼痛也減輕。胃部熏蒸的火邪，得以逐漸平息，真是出乎意料。
原文
但肝氣甚旺，中脘不舒，甚至有形攻突，氣衝作呃，大便不行。再擬平肝調氣。
白話
但是肝氣非常旺盛，中脘不舒暢，甚至有形體攻衝突起，氣往上衝導致呃逆，大便不通。再次擬定平肝調氣的治法。
原文
金鈴子（一錢五分） 白芍（土炒一錢） 刀豆子（磨三分沖服） 左金丸（包煎七分） 炒枳殼（一錢） 干橘葉（一錢） 煨天麻（一錢） 竹茹（一錢） 炙柿蒂（三枚）
白話
金鈴子（一錢五分）、白芍（土炒，一錢）、刀豆子（磨粉，三分，沖服）、左金丸（包煎，七分）、炒枳殼（一錢）、干橘葉（一錢）、煨天麻（一錢）、竹茹（一錢）、炙柿蒂（三枚）。
原文
八診 糜腐既退，未經復起，舌紅色亦漸轉淡，痛亦漸輕，眩暈多言妄笑舌強發厥諸忌款，次第而退。豈人力所能致，此天相之也。
白話
八診。糜爛腐敗已經消退，沒有再復發，舌頭紅色也逐漸轉淡，疼痛也漸漸減輕，眩暈、多言、妄笑、舌強、發厥等各種禁忌症狀，依次消退。這豈是人力所能達到的，這是上天相助啊。
原文
但胸中氣機未宣，吸入之氣，與沖氣相激，時猶作呃。胃氣不降，則腐氣不行，大便不解。
白話
但是胸中氣機尚未宣暢，吸入的氣與衝氣相互激盪，時常還會呃逆。胃氣不降，則腐氣不能運行，大便不解。
原文
調氣降胃，冀穀食漸增，府氣漸通，庶可徐圖恢復耳。
白話
調理氣機、降胃氣，希望飲食逐漸增加，腑氣逐漸通暢，或許可以慢慢謀求恢復罷了。
原文
川楝子（一錢五分） 干橘葉（一錢） 旋覆花（絹包一錢） 刀豆子（五分磨分二次沖） 蔞仁炭（五錢） 甜杏仁（三錢） 延胡索（一錢） 煅赭石（四錢） 炒枳殼（一錢） 車前子（一錢五分） 鮮竹茹（一錢） 炙柿蒂（三枚）
白話
川楝子（一錢五分）、干橘葉（一錢）、旋覆花（絹包，一錢）、刀豆子（五分，磨粉，分二次沖服）、蔞仁炭（五錢）、甜杏仁（三錢）、延胡索（一錢）、煅赭石（四錢）、炒枳殼（一錢）、車前子（一錢五分）、鮮竹茹（一錢）、炙柿蒂（三枚）。
原文
九診 中脘漸舒，諸恙亦日見起色。然至暮輒作嗆咳，還是肝氣逆而犯肺。大便未行。擬清金平木法。
白話
九診。中脘逐漸舒暢，各種病症也日漸好轉。但是到了傍晚就出現嗆咳，還是肝氣上逆侵犯肺臟。大便未行。擬定清肺金、平肝木的方法。
原文
川貝母（二錢） 光杏仁（三錢） 茯苓神（各二錢） 鮮竹茹（一錢五分） 蛤黛散（絹包三錢） 栝蔞皮（四錢） 廣鬱金（一錢） 夜交藤（四錢） 干橘葉（一錢） 金鈴子（一錢五分） 干枇杷葉（去毛三片） 更衣丸（先服一錢五分）
白話
川貝母（二錢）、光杏仁（三錢）、茯苓神（各二錢）、鮮竹茹（一錢五分）、蛤黛散（絹包，三錢）、栝蔞皮（四錢）、廣鬱金（一錢）、夜交藤（四錢）、干橘葉（一錢）、金鈴子（一錢五分）、干枇杷葉（去毛，三片）、更衣丸（先服，一錢五分）。
原文
十診 得食則呃。是胃火與食相激。用黃連溫膽湯法。
白話
十診。吃東西就呃逆。這是胃火與食物相互激盪。使用黃連溫膽湯的方法。
原文
川連（酒炒三分） 法半夏（一錢五分） 竹茹（鹽水炒一錢五分） 柿蒂（三枚） 橘皮（鹽水炒一錢） 枳實（八分） 白茯苓（三錢） 枇杷葉（去毛兩片淡薑汁炒）十一診 胃納稍起呃逆亦減。前法參以鎮逆。
白話
川連（酒炒，三分）、法半夏（一錢五分）、竹茹（鹽水炒，一錢五分）、柿蒂（三枚）、橘皮（鹽水炒，一錢）、枳實（八分）、白茯苓（三錢）、枇杷葉（去毛，兩片，淡薑汁炒）。十一診。胃納稍微好轉，呃逆也減輕。前方中加入鎮逆的藥物。
原文
川雅連（吳萸湯炒三分） 枳實（七分） 鮮竹茹（一錢五分） 海風藤（三錢） 煅赭石（三錢） 橘皮（鹽水炒一錢）雲茯苓（三錢） 製半夏（一錢五分） 桑寄生（酒炒三錢） 木防己（一錢五分） 白殭蠶（炒打一錢五分）
白話
川雅連（吳萸湯炒，三分）、枳實（七分）、鮮竹茹（一錢五分）、海風藤（三錢）、煅赭石（三錢）、橘皮（鹽水炒，一錢）、雲茯苓（三錢）、製半夏（一錢五分）、桑寄生（酒炒，三錢）、木防己（一錢五分）、白殭蠶（炒打，一錢五分）。
原文
十二診 平素偶服參苓，輒胃納加增，神情振卓，其陽明中氣之虛，未病先露。
白話
十二診。平時偶爾服用人參、茯苓，胃納就會增加，精神振奮，這說明陽明中氣虛弱，在未生病之前就已經顯露。
原文
此次病發，忽然眩暈，左肢不遂，病發於左，口歪於右，一時神識昏亂，多言妄笑，不時目竄發厥，呃逆頻頻，顯系火風挾痰上旋，乘陽明脈絡之虛，抵隙而入，首方言中於府絡者，即陽明大府之絡也。
白話
這次發病，突然眩暈，左側肢體不能活動，病發於左側，口角歪向右側，一時神識昏亂，多言妄笑，不時眼睛竄動、發厥，呃逆頻繁，顯然是火風挾痰上旋，趁陽明脈絡虛弱，乘隙而入。前面所說的「中於府絡」，就是指陽明大府的絡脈。
原文
疊進降火消痰熄熱，火之內擾者漸平，風之上旋者自熄，眩暈由此而定，神情由此而清，發厥亦由此而止。
白話
接連使用降火、消痰、熄熱的藥物，內擾的火邪逐漸平息，上旋的風邪自然熄滅，眩暈因此安定，神情因此清醒，發厥也因此停止。
原文
豈知痰熱甫平，而虛火挾濕上騰壅於胃口，以致通口糜腐，危險之境，較前更甚。
白話
豈料痰熱剛剛平息，虛火又挾帶濕氣上騰，壅塞於胃口，導致滿口糜爛腐敗，危險的程度比之前更加嚴重。
原文
遂導熱下行，兼用外治，糜腐次第而退，脈弦滑得以漸柔，飲食漸次而進。惟左手足不能舉動，不知痛癢。吾人左半屬血，右半屬氣。左半之血，還行於右是為氣中之血。右半之氣還行於左，是為血中之氣。
白話
於是引導熱邪下行，同時使用外治法，糜爛腐敗依次消退，脈象弦滑逐漸變得柔和，飲食也逐漸能夠進食。只有左手足不能活動，不知痛癢。人體左半邊屬血，右半邊屬氣。左半邊的血，運行到右邊，就成為氣中的血；右半邊的氣，運行到左邊，就成為血中的氣。
原文
今風火鬱阻絡中，左血雖得右行，而右氣不能左入，則偏左半身有血無氣，所以望之如常，撫之無異，欲舉而動之，則無氣以運也。無氣以運，欲動得乎。其祛風舒筋活絡之品，似為必用之藥。殊不知風不自生，血不行然後生風也。
白話
現在風火鬱阻在絡脈中，左邊的血雖然能夠運行到右邊，但右邊的氣不能進入左邊，所以偏左的半身有血無氣，因此看起來正常，撫摸也沒有異樣，想要舉起活動它，卻沒有氣來推動。沒有氣來推動，想要活動怎麼可能呢？那些祛風舒筋活絡的藥物，似乎是一定要用的。卻不知道風不是自己產生的，是血不運行然後才產生風的。
原文
筋絡不自病，有所以阻之者，然後筋不舒而絡不宣。
白話
筋絡不會自己生病，是有東西阻礙它們，然後筋不舒暢、絡不通暢。
原文
則是病在經絡，而病之本實在陽明之絡空，火風阻之。經云、治病必求其本擬通補陽明化痰清絡。
白話
那麼病在經絡，而病的根本其實在於陽明絡脈空虛，火風阻滯其中。經書說：治病必須求其根本。擬定通補陽明、化痰清絡的治法。
原文
臺參鬚（另煎沖七分） 製半夏（一錢五分） 白茯苓（三錢） 羚羊片（先煎一錢） 白殭蠶（一錢五分） 生於術（一錢） 薄橘紅（一錢） 煨天麻（一錢） 生熟草（各二分） 竹瀝（七錢） 薑汁（三滴）
白話
臺參鬚（另煎沖服，七分）、製半夏（一錢五分）、白茯苓（三錢）、羚羊片（先煎，一錢）、白殭蠶（一錢五分）、生於術（一錢）、薄橘紅（一錢）、煨天麻（一錢）、生熟草（各二分）、竹瀝（七錢）、薑汁（三滴）。
原文
十三診 類中大勢已定，而偏左不遂，肩胛作痛。
白話
十三診。類中風的大勢已經穩定，但左側偏癱不遂，肩胛骨疼痛。
原文
此由肝火風挾痰入絡，直者為經，橫者為絡，邪既入絡易入難出，勢不能脫然無累。病重之時，早經談及。然既慶得隴，自宜望蜀。擬甘涼益胃，宣絡化痰。
白話
這是由於肝火風挾痰進入絡脈，直行的叫經，橫行的叫絡，邪氣既然進入絡脈，容易進入卻難以排出，勢必不能完全擺脫困擾。病重時早就談到過。然而既然慶幸得到了隴地，自然應該期望蜀地。擬定甘涼益胃、宣絡化痰的治法。
原文
臺參鬚（六分） 生甘草（三分） 煨天麻（一錢五分） 茯苓神（各二錢） 生蒺藜（三錢） 大麥冬（三錢去心） 製半夏（一錢五分） 陳膽星（七分） 黑豆衣（三錢） 晚蠶砂（三錢） 女貞子（三錢） 竹瀝（一兩） 丹皮（二錢）
白話
臺參鬚（六分）、生甘草（三分）、煨天麻（一錢五分）、茯苓神（各二錢）、生蒺藜（三錢）、大麥冬（三錢，去心）、製半夏（一錢五分）、陳膽星（七分）、黑豆衣（三錢）、晚蠶砂（三錢）、女貞子（三錢）、竹瀝（一兩）、丹皮（二錢）。
原文
徐（左） 體豐於外，氣弱於內。氣弱則飲食釀痰，阻於心脾之絡，風陽挾痰，乘勢內煽，遂致舌強難言，右手足運行不利，神呆悲感，不能自主，喜笑無常。苔胖質膩，脈左弦右滑，而不分明。
白話
徐（左）。外表體型豐滿，內部氣虛。氣虛則飲食釀生痰濕，阻滯在心脾的絡脈，風陽挾痰，趁勢內煽，於是導致舌頭強硬難以言語，右手足活動不利，神情呆滯、悲傷感觸，不能自主，喜怒無常。舌苔胖大質地膩，脈象左弦右滑，而且不清晰。
原文
痰得風而愈熾，風挾痰而益旺，類中之漸勢恐復中變生不測。
白話
痰得到風邪而更加熾盛，風挾帶痰邪而更加旺盛，類中風的趨勢恐怕會再次中風，發生不測。
原文
姑擬補氣之不足瀉痰之有餘，佐以熄風宣絡冀神清為幸。
白話
暫且擬定補氣之不足、瀉痰之有餘，佐以熄風宣絡，希望神志清醒為幸。
原文
臺參鬚 製半夏 遠志肉 鬱金 九節菖蒲 明天麻（煨） 天竺黃 制南星 橘紅 白殭蠶（炒打） 淨雙鉤 蘇合香丸
白話
臺參鬚、製半夏、遠志肉、鬱金、九節菖蒲、明天麻（煨）、天竺黃、制南星、橘紅、白殭蠶（炒打）、淨雙鉤、蘇合香丸。
原文
陳（右） 年近古稀氣血虧損，虛風暗動，心胸牽及咽喉熱辣，環口作麻四肢運用不便。脈象虛弦舌光無苔。為類中根源。惟有培養氣血，作保守之計。
白話
陳（右）。年近七十，氣血虧損，虛風暗動，心胸牽連到咽喉感到熱辣，口唇周圍麻木，四肢運用不便。脈象虛弦，舌頭光滑無苔。這是類中風的根源。唯有培養氣血，作為保守的治療策略。
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