原文
（評門人吳玉純稿）或問白喉一書，養陰忌表，專以大劑甘涼鎮潤，然則治喉之法，果盡於此，而從前表散之方，皆可廢棄乎。
白話
（評門人吳玉純稿）有人問：關於白喉一書，倡導養陰忌用發表之法，專門使用大劑量甘涼鎮潤的方藥，那麼治療喉症的方法，真的就限於此了嗎？而從前那些發表散邪的方劑，難道都可以廢棄不用了嗎？
卷二十
白喉養陰忌表論
卷二十／痙論34 句
原文
曰、治病之要，在乎辨症，辨症之道，求其精確。
白話
回答說：治病的要點，在於辨別症狀，辨別症狀的方法，在於追求精確。
原文
凡喉症之宜暫表者，必頭疼板痛，鼻塞流涕，音聲重濁，此為外寒包熱，實喉症之輕淺者，辛涼散之即愈。
白話
凡是喉症適宜暫時使用發表法的，必定頭疼僵硬疼痛，鼻塞流涕，聲音重濁，這是外寒包住內熱，實在是喉症中較輕較淺的，用辛涼藥發散即可痊愈。
原文
近人以其辛散有效，於喉症之重者，亦必用之，用而不效，以為辛涼尚輕，繼以辛溫，口耳相傳，並無他法。考之於古，無是理也。
白話
近世之人因為辛散有效，對於重症喉症，也必定使用這個方法，用了沒有效果，就認為辛涼藥力還太輕，隨即改用辛溫之藥，口耳相傳，並沒有別的方法。考查古代典籍，並沒有這樣的道理。
原文
醫書之中，傷寒金匱，最為近古，其論咽痛，獨詳於少陰之經，以少陰之脈，上循喉嚨，為津液往還之道路也。
白話
醫書之中，傷寒論和金匱要略最為接近古聖原意，其中論述咽痛，特別詳細的是少陰經的內容，因為少陰經脈向上循行經過喉嚨，是津液來回流通的道路。
原文
首條症見胸滿心煩，用豬膚白蜜，清潤甘養之意，畢露於此。
白話
第一條記載的症狀是胸滿心煩，使用豬膚湯和白蜜，其中清潤甘養的意旨，完全表露在這裡。
原文
其但咽痛而無煩滿者，少陰之熱不盛，則甘草湯平調之。挾有外感不瘥者，加桔梗為桔梗湯。必不差而始加，其慎表之意若此也。
白話
那些只有咽痛而沒有心煩胸滿的，是少陰的熱邪不旺盛，就用甘草湯來平和調理。如果兼有外感而不能痊愈的，加桔梗成為桔梗湯。必定是久久不癒才加上去，其中謹慎使用發表法的用意就是如此。
原文
其非少陰熾熱，而由寒熱雜沓為瘡者，方書所謂乳蛾之類，苦酒湯主之。其寒犯腎中之痛，則又有半夏散及湯之方。
白話
那些不是少陰火熱熾盛，而是由寒邪熱邪交錯形成瘡證的，就是方書所說的乳蛾之類，用苦酒湯主治。其中寒邪侵犯腎中而痛的，則又有半夏散及湯的方劑。
原文
後賢詳其證狀，謂猝然而起，不紅不腫，但覺大痛異常，暴喑無音，脈多弦緊，或數疾無倫，此大寒犯腎也，用麻附細辛湯。然此症百不得一，姑備其法而已。
白話
後世賢達詳細說明其症狀，說突然發作，不紅不腫，只覺得非常疼痛，突然失音沒有聲音，脈象多為弦緊，或者數疾雜亂沒有規律，這是大寒侵犯腎經的表現，用麻黃附子細辛湯。然而這種症狀一百個裡得不到一個，姑且備錄其治療方法罷了。
原文
惟是豬膚湯一方，實與白喉書中養陰清肺湯後先相望，誠以白喉一症，火熱自內而發，燔灼於少陰經中，少陽之風，亦因之而動，火乘風勢，風助火威，少陰天一之源，幾乎有涸絕之勢。
白話
只是豬膚湯這一個方劑，實在與白喉書中的養陰清肺湯先後遙遙相對，確實因為白喉這個病症，火熱從內部發作，在少陰經中焚燒灼烤，少陽的風邪也因此發動，火借風勢，風助火威，少陰天一的水源，幾乎有乾涸斷絕的趨勢。
原文
求其屬以濟之，非壯水之主，不足以制陽光，養陰清肺者，求其屬以濟之也。
白話
要尋求其所屬來救濟它，不是壯水之主，就不足以制衡陽光，養陰清肺湯，就是尋求其所屬來救濟的方法。
原文
是故其初起也，咽中乾澀，咽物窒礙而痛，心中煩熱，口鼻面上，皆覺烘熱，絕無表寒之症象。然病猶在少陰本經，火未得風，勢未熾也。
白話
因此在白喉初起的時候，咽中乾澀，吞嚥食物阻礙而疼痛，心中煩熱，口鼻面部，都感覺烘熱，完全沒有外表風寒的症狀表現。然而病還在少陰本經，火邪還沒有得到風邪相助，火勢還沒有熾盛。
原文
至盛極而動少陽之風，則目眩昏花，胸脅不和。
白話
等到火勢旺盛到極點而引動少陽的風，就會眼睛眩暈昏花，胸脅不和。
原文
經絡焦灼，或作掣引之狀，而風與火相合而暴煽矣。
白話
經絡被焦灼，或呈現抽掣牵引的樣子，這是風與火相結合而猛烈燃燒了。
原文
煽及陽明，則蒸灼胃中之濁為腐，煽及肺金則熬煉陰中之液，盡化為痰。肺胃清曠之區，已成燎原之勢。肺敗而鼻塞音喑，喘逆痰升矣。胃敗而衄流臭腐，神明糊亂矣。病至此，雖有智者，不能與謀。曰、不然。
白話
燃燒到陽明，就會蒸烤灼燒胃中的濁物變成腐敗；燃燒到肺金，就會熬煉陰中的液體，全部化為痰。肺胃這些清朗空曠的地區，已經成為燎原之勢。肺衰敗就鼻塞音啞，喘逆痰升了。胃衰敗就鼻血直流臭穢腐爛，神志糊塗錯亂了。病到了這個地步，雖然有智慧的人，也不能參與謀劃了。問的人說：不對。
原文
白喉之重者，其初起往往骨節疼痛，大寒大熱，狀類傷寒，苟不挾外感，何以若是。
白話
白喉的重症，患者初起往往關節疼痛，大寒大熱，症狀類似傷寒，如果沒有挾帶外感，為什麼會像這樣呢？
原文
曰、白喉之外感者，感冬春溫熱之邪，鬱伏少陰而成溫毒，非風寒也。
白話
回答說：白喉的外感，是感受冬春溫熱的邪氣，鬱結伏藏在少陰而成為溫毒，不是風寒之邪。
原文
即病起之時，或觸微邪，只足以鼓動少陽之風，少陽者，人身內生之風也，內風動而外風已不知何往，而少陰之火，乃因之愈熾矣。
白話
即使在發病的時候，或許接觸到輕微的邪氣，也只足以鼓動少陽的風，什麼是少陽呢，就是人身內部產生的風，內風發動而外來的風已經不知道去哪裡了，而少陰的火，卻因此更加熾盛了。
原文
故傷寒之寒熱，必先悽清怯冷，肢節疲倦，由寒而生熱。
白話
所以傷寒的寒熱，必定先是悽清畏懼寒冷，四肢關節疲倦，由寒邪而產生熱。
原文
白喉之寒熱，必先肢膚焦燥，肢節煩疼，熱極而生寒。
白話
白喉的寒熱，必定先是肢體皮膚焦乾燥熱，四肢關節煩躁疼痛，是熱到極點而產生寒。
原文
曰、熱極生寒，經訓有之，然其理尚惝恍而無憑也。
白話
問的人說：熱到極點而生寒，經典教誨有這樣的說法，然而其中的道理仍然模糊而沒有依據。
原文
曰、陰陽之亢戰，觀於天地之風雷而知之矣。
白話
回答說：陰陽的激烈交戰，從天地之間的風雷就可以認識了解了。
原文
譬如盛夏之令，炎熇燔熱，鬱蒸不解，而後日月為之晦冥，萬竅為之怒號，雷電為之大作。
白話
比如盛夏的時節，炎熱灼燒，鬱悶蒸熏不能解除，然後日月因此昏暗不明，萬物的孔竅因此怒聲號叫，雷電因此大為发作。
原文
人身亦猶是也，陽亢之極，一線之陰氣，欲承而不得承，乃作寒熱交戰之象。安得與傷寒之寒熱相提並論乎。然則喉痹纏喉二症，果有異於此乎。曰、喉痹紅腫為實火，厥陰之火也。纏喉腫閉為痰火，陽明之火也。
白話
人體也是這樣，陽氣亢盛到極點，一絲陰氣想要承接卻不能承接，就呈現寒熱交戰的景象。怎能與傷寒的寒熱相提並論呢？既然如此，喉痹和纏喉這兩種病症，果然與此不同嗎？回答說：喉痹紅腫是實火，是厥陰的火了。纏喉腫閉是痰火，是陽明的火了。
原文
白喉色帶淡白，初起不甚腫痛為虛火，少陰之火也。
白話
白喉顏色帶淡白，初起不太腫痛的，是虛火，是少陰的火了。
原文
本書中猛將之類，神仙活命湯方，即可治厥陰陽明之火。
白話
本書中稱為猛將之類的，神仙活命湯方，就可以治療厥陰和陽明的火邪。
原文
此外又有爛喉丹痧一症，其痧未透時，必須表散，本書除瘟化毒湯中有葛根薄荷，大可勝任。
白話
此外又有爛喉丹痧這個病症，在痧疹沒有透發的時候，必須使用發表散邪的方法，本書的除瘟化毒湯中有葛根薄荷，完全可以勝任。
原文
蓋少陰伏邪，達於少陽，必須歸於陽明，從肌肉而出，故傷寒論云，陽明者土也，萬物所歸。
白話
這是因為少陰伏藏的邪氣，要通達到少陽，必須歸屬到陽明，從肌肉而出，所以傷寒論說：陽明是土，萬物都歸宿於此。
原文
若與麻桂羌防等類，必至毒熱四竄，奔騰莫制。
白話
如果給予麻黃、桂枝、羌活、防風之類的藥物，必定導致毒邪熱邪四處流竄，奔騰而無法控制。
原文
況葛根薄荷辛涼甘潤，與辛溫燥烈之品，自有分別。
白話
何況葛根薄荷性味辛涼甘潤，與辛溫燥烈的藥物，本來就有區別。
原文
傷寒論少陰篇中，先豬膚而次桔梗，此書首生地而殿葛根，三方鼎峙，直追南陽心法，未可僅以乩讖之語觀之也。
白話
傷寒論少陰篇中，先是豬膚湯而後是桔梗湯，此書以生地為首而以葛根為末，三個方劑鼎足對峙，直接追隨南陽（張仲景）的心法，不能僅僅當作扶鸞占卜的言語來看待。
原文
苟凡有醫書，皆能如是之規繩劃一，禁忌分明，庶幾一病有一定之方，而無雜藥妄投之慮矣。
白話
假如所有的醫書，都能像這樣規範整齊，禁忌分明，差不多每一种病都有固定的方劑，就沒有胡乱用藥的擔憂了。
原文
條分縷析，推闡靡遺，是熟精南陽書而神於變化者，不獨為白喉一症作功臣也。玉機微義論喉痹謂、一言可了者火是也。
白話
條理分明，分析透徹，闡述詳盡而無遺漏，這是精通南陽書籍而且能神奇變化的人，不僅僅是為白喉這個病症作功臣。玉機微義論述喉痹說：用一句話就可以概括的，就是火了。
原文
又謂、君火者猶人火也，相火者猶龍火也，人火焚木其勢緩，龍火焚木其勢速。其急於治火，同也。
白話
又說：君火就像人間的火，相火就像傳說中的龍火，人火燃燒木頭火勢較緩，龍火燃燒木頭火勢迅猛。他們急於治療火邪的心情，是相同的。
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