張聿青醫案

卷二十

陰陽離決精氣乃絕論

卷二十/論著7
原文
(改侄梅生稿)蓋聞陽為陰逼,不走即飛,陰遇陽消,非枯即槁,是以陰不交陽,陽不交陰,上下幾如兩截,樞機失政,精豈能獨居乎。
白話
(修改姪子梅生的稿子)聽說陽氣被陰氣所逼迫,不離走就會飛散,陰氣遇到陽氣而消散,不是枯萎就是乾枯,因此陰不與陽相交,陽不與陰相交,上下幾乎像是兩截,樞紐機關失去功能,精氣難道能夠單獨存留嗎?
原文
然而陰不孤生,陽不獨長,陽氣閉密於外,則陰精完固於內,陽根於陰,陽欲脫而陰從下吸,陰根於陽,陰欲走而陽從上噓,上下環抱,陰陽何自而脫。故精者神之本,氣者神之用,形者神之宅。
白話
然而陰氣不是單獨產生的,陽氣也不是單獨成長的,陽氣在外緊密閉藏,那麼陰精在內就能完好堅固,陽的根源在於陰,陽將要脫離時陰就從下面吸住它,陰的根源在於陽,陰將要走失時陽就從上面噓護它,上下環抱,陰陽從哪裡脫離呢?所以精是神的根本,氣是神的作用,形體是神的居所。
原文
形之有生者,以其有神也,神之有托者,以其有氣也。
白話
形體之所以有生命,是因為它有神;神之所以有寄託,是因為它有氣。
原文
是以神太用則歇,精太搖則竭,氣太勞則絕。
白話
所以神過度使用就會停歇,精過度動搖就會枯竭,氣過度勞累就會斷絕。
原文
比之於薪,薪盡則星火不傳,方之於崖,崖潰則洪水不治,是即陰陽離決之比矣。然則陰陽離決之見證奈何。
白話
把它比作柴薪,柴薪燒盡則火星無法傳續;把它比作堤岸,堤岸潰決則洪水無法治理,這就是陰陽分離決絕的比喻。那麼陰陽分離決絕的表現症狀是怎樣的呢?
原文
仲聖云、寸脈下不至關為陽絕,尺脈上不至關為陰絕。此陰陽離決之脈也。難經云、陰脫者目盲,陽脫者見鬼。此即陰陽離決之證也。內經又曰、精脫者耳聾,氣脫者目不明。此精氣兩絕之明證也。
白話
仲聖說:寸脈向下不到關部是陽氣斷絕,尺脈向上不到關部是陰氣斷絕。這是陰陽分離決絕的脈象。《難經》說:陰氣脫失的人眼睛失明,陽氣脫失的人看見鬼物。這就是陰陽分離決絕的證候。《內經》又說:精氣脫失的人耳聾,氣脫失的人眼睛看不清楚。這是精氣兩絕的明顯證據。
原文
扁鵲治虢太子屍厥之病,曰、上有絕陽之絡,下有破陰之紐。此非常之變之起於倉猝者。善攝生者,胡可不審夫陰平陽秘之道歟。
白話
扁鵲治療虢國太子的屍厥病時說:上面有斷絕陽氣的絡脈,下面有破損陰氣的紐帶。這是非常之變發生在倉猝之間的。善於養生的人,怎麼可以不審察那陰平陽秘的道理呢?