卷十七

乳症

卷十七／乳症21 句

原文

邵（右）腹滿不舒，中脘痞脹，肝氣鬱於胃中也。

白話

邵（女患者）腹部脹滿不舒服，中間胃部痞塞脹悶，這是肝氣鬱結在胃中的緣故。

原文

乳尖屬肝，乳房屬胃，氣滯胃絡，乳中結核。

白話

乳頭屬於肝經，乳房屬於胃經，氣機阻滯在胃的經絡，乳房中就會產生結核（硬塊）。

原文

氣鬱生火，內熱連綿，咽中時痛，膝臏起塊，無非氣火之有餘，或炎於上，或竄於絡耳。脈弦而數，亦屬木旺之徵。

白話

氣機鬱結會化生火熱，內熱持續不斷，咽喉時常疼痛，膝蓋骨頭處鼓起腫塊，這都是氣火過剩的表現，火熱或者向上炎燒，或者竄入經絡。脈象弦而數，也是肝木旺盛的徵兆。

原文

病緒繁多，而圖治必從要處著手，內經謂氣有餘，便是火，宜從肝胃兩和，能使氣機宣通，鬱熱自退三舍也。

白話

病情複雜多端，而治療必須從要害之處著手，《內經》說氣有餘就會化生火熱，應當從肝胃兩方面調和，使氣機能夠宣暢通達，鬱結的熱邪自然退避三舍。

原文

金鈴子冬桑葉制香附粉丹皮薑汁炒梔子白蒺藜砂仁枳殼炒白芍醋炒青皮逍遙丸右乳房痛脹稍減。的是厥氣火鬱於胃絡。

白話

金鈴子、冬桑葉、製香附、牡丹皮、薑汁炒梔子、白蒺藜、砂仁、枳殼、炒白芍、醋炒青皮、逍遙丸。右側乳房疼痛脹滿稍減輕。這確實是厥陰之氣和火氣鬱結在胃絡中。

原文

胡黃連（三分吳萸二分拌炒）白芍（一錢五分）鬱金（一錢五分）金鈴子（一錢五分）丹皮（二錢）香附（二錢）山梔（薑汁炒三錢）降香（一錢五分）柴胡（醋炒四分）川芎（一錢）

白話

胡黃連三分（用吳茱萸二分拌炒）、白芍一錢五分、鬱金一錢五分、金鈴子一錢五分、丹皮二錢、香附二錢、山梔三錢（用薑汁炒）、降香一錢五分、柴胡四分（用醋炒）、川芎一錢。

原文

施（右）乳房痛脹，咽燥噁心，舌光無苔。此肝氣鬱於胃絡，而陰氣暗耗也。

白話

施（女患者）乳房疼痛脹悶，咽喉乾燥、噁心，舌頭光滑沒有舌苔。這是肝氣鬱結在胃絡，而陰氣暗中損耗的緣故。

原文

製半夏（一錢五分）白蒺藜（三錢）胡黃連（三分吳萸二分拌炒）金石斛（三錢）炒棗仁（二錢研）茯苓神（辰砂拌各四錢）上廣皮（鹽水炒一錢）煅決明（四錢）炒椿根皮（二錢）炒竹茹（一錢）右乳房結核痛脹。當疏肝木而和氣機。青皮鬱金香附枳殼砂仁蒲公英川芎

白話

製半夏一錢五分、白蒺藜三錢、胡黃連三分（用吳茱萸二分拌炒）、金石斛三錢、炒棗仁二錢（研）、茯苓神各四錢（用辰砂拌）、上廣皮一錢（用鹽水炒）、煅決明四錢、炒椿根皮二錢、炒竹茹一錢。右側乳房結核疼痛脹悶。應當疏泄肝木而調和氣機。用青皮、鬱金、香附、枳殼、砂仁、蒲公英、川芎。

原文

附方用活鯽魚同山藥打爛，稍入麝香，和敷七日一易。

白話

附方：取活鯽魚和山藥一起搗爛，稍微加入麝香，混合後外敷，每七天更換一次。

原文

右乳房痛脹，推之即移。此厥氣挾痰，凝滯胃絡。

白話

右側乳房疼痛脹悶，按推就會移動。這是厥陰之氣挾帶痰濕，凝結阻滯在胃絡。

原文

青皮（一錢）鬱金（一錢五分）蒲公英（二錢）香櫞皮（一錢五分）制香附（二錢）川芎（一錢）枳殼（一錢）白芷（一錢）製半夏（一錢五分）

白話

青皮一錢、鬱金一錢五分、蒲公英二錢、香櫞皮一錢五分、製香附二錢、川芎一錢、枳殼一錢、白芷一錢、製半夏一錢五分。

原文

右結核不化。肝臟之氣，挾痰阻滯胃絡。再從肝胃疏和。

白話

右側結核不能消散。肝臟的氣機挾帶痰濁，阻礙在胃絡。應當再從肝胃兩方面疏導調和。

原文

制香附炒枳殼黑山梔沉香曲香白芷白茯苓砂仁川芎炒黑當歸

白話

製香附、炒枳殼、黑山梔、沉香曲、香白芷、白茯苓、砂仁、川芎、炒黑當歸。

原文

張（右）肝木縱橫不平，胸脘牽及乳房，脹痛難忍。病在肝胃。再為疏通。

白話

張（女患者）肝木之氣縱橫不平，胸胃部牽連到乳房，脹痛難以忍受。病在肝胃。再進一步疏通。

原文

金鈴子延胡索薤白頭沉香片上湘軍香附枳殼青皮鬱金皂莢子（去弦蜜炙打）

白話

金鈴子、延胡索、薤白頭、沉香片、上湘軍、香附、枳殼、青皮、鬱金、皂莢子（去筋用蜜炙後打碎）。

原文

楊（右）足脛作腫已退，乳房結核稍松，其氣鬱不行，顯然可見。但氣為血帥，恐血因氣滯，致釀癰膿。

白話

楊（女患者）足脛浮腫已經消退，乳房結核稍微鬆軟，氣機鬱結不行，顯然可見。但氣是血的統帥，擔心血液因為氣機阻滯，導致酿成癰膿。

原文

制香附（二錢）蒲公英（一錢）炒竹茹（一錢）全當歸（二錢）小青皮（一錢）川芎（一錢）枳殼（一錢）廣鬱金（一錢五分）紫丹參（二錢）

白話

製香附二錢、蒲公英一錢、炒竹茹一錢、全當歸二錢、小青皮一錢、川芎一錢、枳殼一錢、廣鬱金一錢五分、紫丹參二錢。

原文

王（右）乳房結核，按之堅硬，而推之不移。此痰氣鬱於肝胃之絡。

白話

王（女患者）乳房結核，按壓堅硬，但推按不能移動。這是痰濁和氣機鬱結在肝胃的經絡。

原文

製半夏白蒺藜青皮香附枳殼雲茯苓川貝母香櫞皮鬱金砂仁

白話

製半夏、白蒺藜、青皮、香附、枳殼、雲茯苓、川貝母、香櫞皮、鬱金、砂仁。

原文

錢（右）脈證相安。兩乳房結核，時作微脹，經遲澀少。此氣鬱而營分失和。再調氣和營。

白話

錢（女患者）脈象和症狀都還平穩。兩側乳房結核，有時微微脹悶，月經延遲而且量少澀滞。這是氣機鬱結而營分失調。再來調和氣機和營血。

原文

紫丹參杭白芍小青皮當歸炭川斷肉炒枳殼白蒺藜川芎香附鬱金

白話

紫丹參、杭白芍、小青皮、當歸炭、川斷肉、炒枳殼、白蒺藜、川芎、香附、鬱金。

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