帶下（1）

江女士曾經血崩，營血虧損，不能涵養肝臟，肝木剋制脾土。

時常腹瀉，臍下之處氣機凝聚不舒暢，四肢關節痰核結聚，咽喉中有阻塞感，心悸且帶下異常。脈象虛弦，舌心光剝。水液虧虛則木氣旺盛，脾土虛弱而肝氣偏強。養血柔肝，是治療根本的方法。

阿膠珠（二錢），土炒白芍（一錢五分），炒黃川貝（一錢五分），生山藥（三錢），炒木瓜皮（一錢），海蛤粉（三錢），炙甘草（三分），生牡蠣（五錢），杜仲（三錢），潼沙苑（鹽水炒三錢），鹽水炒竹茹（一錢）。

粱女士白帶異常伴隨腰酸，小便失禁，心悸火氣上升。這是帶脈不固，肝腎空虛，陽氣上逆所致。

奎黨參（三錢），生山藥（三錢），潼沙苑（鹽水炒三錢），菟絲子（鹽水炒三錢），阿膠珠（二錢），生牡蠣（五錢），桑螵蛸（二錢炙），杜仲（三錢），杞子（三錢），芡實（三錢）。

第二次診治：白帶大幅減少，小便也能約束，心悸火升的症狀仍在。確實是陽氣上升而奇脈不固。根據療效調整處方。

阿膠珠（三錢），潼沙苑（鹽水炒三錢），甘杞子（鹽水炒三錢），煅牡蠣（五錢），厚杜仲（三錢），桑螵蛸（三錢炙），蓮鬚（八分），菟絲子（三錢），於朮（一錢五分），肥玉竹（三錢）。

第三次診治：帶脈漸漸能約束，火升也已安定，然而睡醒時舌乾口燥。這是陰液耗損未能恢復。在前法基礎上加入甘涼之品。

石斛（四錢），牡蠣（五錢），天冬（二錢），山藥（三錢），蓮鬚（八分），炒阿膠（二錢），沙苑（三錢），杞子（三錢），桑螵蛸（炙一錢五分），菟絲子（鹽水炒三錢），杜仲（三錢）。

莫女士因少腹疼痛，導致白帶異常和腰痛。沖脈之氣不和，帶脈因而不能固攝。

公丁香（三分），炙艾葉（七分），潼沙苑（鹽水炒三錢），酒炒白芍（一錢五分），香附（鹽水炒二錢），菟絲子（鹽水炒三錢），炒小茴香（五分），炒山藥（三錢），杜仲（三錢），乾橘葉（一錢五分）。

王女士白帶淋漓不止，氣機撐脹腹痛，急於排便卻排不暢。衝脈任脈損傷，不能固攝，治療頗為不易。

白芍（一錢五分），烏賊骨（四錢），阿膠珠（二錢），川斷肉（三錢），當歸炭（二錢），生地（四錢），茯苓（三錢），艾炭（五分），丁香（三分），砂仁（五分）。

第二次診治：白帶不止，氣撐且下墜則疼痛，大便閉結阻礙。再用溫潤大腸、疏泄肝木的方法，略微加入固澀之法。

烏賊骨（四錢），金鈴子（一錢五分），當歸炭（二錢），香附（三錢），光杏仁（三錢），炒椿皮（一錢五分），鮮蓯蓉（六錢洗），栝蔞仁（四錢打），磨沉香（五分），砂仁（五分）。

顧女士赤白帶下淋漓不斷，全身疼痛，小便灼熱，嚴重時輕微疼痛，頭部空虛昏暈。脈象帶數。這是肝火濕熱向下陷溺，帶脈因而不能固攝。

吉林參（五分研末麥冬湯下），白茯苓（三錢），川雅連（三分），池菊花（一錢五分），生於術（二錢），車前子（鹽水炒二錢），黑豆衣（三錢），酒炒白芍（一錢五分），愈帶丸（二次服三錢）。

劉女士白帶色黃，噁心想吐。這是脾胃濕熱向下陷溺。擬用調和脾胃、化解痰濕的方法治療。

製半夏（一錢五分），廣皮（一錢），赤白芍（各二錢），萆薢（一錢五分），竹茹（一錢），炙艾葉（五分），公丁香（三分），白蔻仁（七分）。

汪女士白帶如注，腹滿不舒暢。脾胃濕熱全部向下流注。深恐元氣難以支撐。

製半夏，金鈴子，海蛤粉，赤白苓，炒椿皮，廣皮，澤瀉，萆薢，生薏仁，伏龍肝（一兩煎湯代水），愈帶丸。

第二次診治：調和脾胃、分利濕熱，白帶仍然不減，全身疼痛。虛弱的肝氣橫逆，脾胃虧損，不能收攝。勉力擬用柔和肝木、雙補脾腎的方法。