卷十五

咽喉（2）

卷十五／咽喉25 句

原文

王（左）音喑咽燥作痛，便艱帶血。風濕化火，灼爍肺胃。

白話

王（左）聲音嘶啞，咽喉乾燥疼痛，大便困難且帶血。風濕化為火邪，灼傷肺胃。

原文

前投涼解，不能應手，擬通地道而開天氣，肺與大腸相表裡故也。

白話

之前用涼性解表法，沒能立即見效，計劃疏通腸道並開通肺氣，這是因為肺與大腸互為表裡的緣故。

原文

黑元參（四錢）鮮生地（一兩）玉泉散（三錢包）連翹殼（三錢）射干（七分）大麥冬（三錢）鮮石斛（四錢）天花粉（二錢）牛蒡子（三錢）白桔梗（一錢）上湘軍（三錢煎三錢磨沖）梨汁（一兩沖）

白話

黑元參（四錢）、鮮生地（一兩）、玉泉散（三錢，包煎）、連翹殼（三錢）、射干（七分）、大麥冬（三錢）、鮮石斛（四錢）、天花粉（二錢）、牛蒡子（三錢）、白桔梗（一錢）、上湘軍（三錢，煎煮；另三錢磨粉沖服）、梨汁（一兩，沖服）。

原文

呂（左）喉症之後，痰滯未清，以至喉間腫脹如核，久而不化。宜化痰開鬱。

白話

呂（左）喉病之後，痰濁停滯未清除，導致喉嚨腫脹像核一樣，長久不消散。應當化痰開鬱。

原文

製半夏（二錢）水炒竹茹（一錢）鬱金（一錢五分）茯苓（四錢）象貝母（二錢）廣橘紅（一錢）杏仁泥（三錢）炒枳殼（一錢）桔梗（一錢）陳海蟄（一兩）大荸薺（四枚二味煎湯代水）

白話

製半夏（二錢）、水炒竹茹（一錢）、鬱金（一錢五分）、茯苓（四錢）、象貝母（二錢）、廣橘紅（一錢）、杏仁泥（三錢）、炒枳殼（一錢）、桔梗（一錢）、陳海蟄（一兩）、大荸薺（四枚，以上兩味煎湯代替水煎藥）。

原文

某石蛾遇勞輒發，發則咽痛，耳後筋脹，鼻竅不利。此喉蛾之後，遺毒未清，不易杜截也。

白話

某石蛾每逢勞累就發作，發作時咽喉疼痛，耳後筋脈脹滿，鼻孔不通暢。這是喉蛾之後，餘毒未清，不容易根除。

原文

射干（五分）黑元參（三錢）冬桑葉（一錢）黑山梔（三錢）廣玉金（一錢五分）桔梗（一錢）大貝母（三錢）粉丹皮（二錢）鹽水炒橘紅（一錢）梨肉（一兩）茅根肉（七錢）

白話

射干（五分）、黑元參（三錢）、冬桑葉（一錢）、黑山梔（三錢）、廣玉金（一錢五分）、桔梗（一錢）、大貝母（三錢）、粉丹皮（二錢）、鹽水炒橘紅（一錢）、梨肉（一兩）、茅根肉（七錢）。

原文

龔（右）頭痛內熱俱減，然咽中仍然作痛。喉痹情形，極難調治。

白話

龔（右）頭痛和內熱都減輕了，但咽喉仍然疼痛。喉痹這種情況，非常難以調治。

原文

北沙參（五錢）細生地（四錢）川石斛（四錢）射干（五分）粉丹皮（二錢）川貝母（二錢）大麥冬（三錢）竹衣（一分）天花粉（二錢）黑元參（三錢）鬱金（一錢五分）青果（二枚）

白話

北沙參（五錢）、細生地（四錢）、川石斛（四錢）、射干（五分）、粉丹皮（二錢）、川貝母（二錢）、大麥冬（三錢）、竹衣（一分）、天花粉（二錢）、黑元參（三錢）、鬱金（一錢五分）、青果（二枚）。

原文

二診咽痛音喑稍減，而咽中哽阻。肺胃燥痰未化也。

白話

二診咽喉疼痛和聲音嘶啞稍微減輕，但咽喉中有哽塞感。這是肺胃的燥痰還沒有化解。

原文

北沙參川貝母雲茯苓青果川石斛鬱金光杏仁竹瀝炒蔞皮黑元參陳關蟄地慄

白話

北沙參、川貝母、雲茯苓、青果、川石斛、鬱金、光杏仁、竹瀝、炒蔞皮、黑元參、陳關蟄、地慄。

原文

三診諸恙皆減，而咽燥甚，則喑亦隨之俱甚。氣液之耗傷，即此可見。

白話

三診各種病症都減輕了，但咽喉乾燥得厲害，聲音嘶啞也隨之加重。氣陰的耗損，從這裡就可以看出。

原文

北沙參川貝母元參肉青蛤散鬱金川石斛天花粉光杏仁大麥冬青果梨片

白話

北沙參、川貝母、元參肉、青蛤散、鬱金、川石斛、天花粉、光杏仁、大麥冬、青果、梨片。

原文

四診咳喑而且吐血。據述病由受寒而起，投補而劇。於無治處求治，姑從此著眼，以希天幸。

白話

四診咳嗽、聲音嘶啞並且吐血。據說病情由受寒引起，用了補藥後反而加重。在無法治療之處尋求治療，暫且從這個角度入手，希望僥倖見效。

原文

炙麻黃（五分）光杏仁（三錢）象貝母（一錢五分）炙桑葉（一錢）藕節（二枚）浮蟬衣（一錢五分）炒當歸（一錢五分）煨石膏（六錢）雲茯苓（三錢）生甘草（五分）

白話

炙麻黃（五分）、光杏仁（三錢）、象貝母（一錢五分）、炙桑葉（一錢）、藕節（二枚）、浮蟬衣（一錢五分）、炒當歸（一錢五分）、煨石膏（六錢）、雲茯苓（三錢）、生甘草（五分）。

原文

五診辛溫寒合方，咳嗽遞減。肺傷邪伏，再盡人力以待造化。

白話

五診用辛溫與寒藥合用的方劑，咳嗽逐漸減少。肺臟受損、邪氣潛伏，再次盡力醫治，以等待天命。

原文

炙麻黃（五分）生甘草（五分）元參肉（三錢）射干（五分）煨石膏（六錢）炒蔞皮（三錢）淨蟬衣（一錢五分）竹衣（二分）北沙參（五錢）川貝母（二錢）梨肉（一兩五錢）

白話

炙麻黃（五分）、生甘草（五分）、元參肉（三錢）、射干（五分）、煨石膏（六錢）、炒蔞皮（三錢）、淨蟬衣（一錢五分）、竹衣（二分）、北沙參（五錢）、川貝母（二錢）、梨肉（一兩五錢）。

原文

六診久喑久咳，本無發越之理。病從受寒而起，所以辛溫之藥，疊見應效。藥向效邊求，從前法進退。

白話

六診長期聲音嘶啞、長期咳嗽，本來沒有向外發散的道理。病情從受寒引起，所以辛溫的藥物屢次見效。用藥應朝著有效方向調整，根據之前的治法增減。

原文

炙麻黃光杏仁茯苓元參青果煨石膏生甘草花粉梨肉

白話

炙麻黃、光杏仁、茯苓、元參、青果、煨石膏、生甘草、花粉、梨肉。

原文

七診稍感新涼，咳嗽頓劇。太陰伏寒，非溫不化也。

白話

七診稍微感受新的寒涼，咳嗽立刻加劇。這是太陰經潛伏的寒邪，不用溫藥就不能化解。

原文

炙麻黃（三分）北細辛（三分）橘紅（一錢）五味子（六粒老薑二片同打）川桂枝（三分）光杏仁（三錢）炙黑甘草（三分）製半夏（一錢五分）雲茯苓（三錢）

白話

炙麻黃（三分）、北細辛（三分）、橘紅（一錢）、五味子（六粒，與老薑二片一同搗碎）、川桂枝（三分）、光杏仁（三錢）、炙黑甘草（三分）、製半夏（一錢五分）、雲茯苓（三錢）。

原文

八診疊進辛溫，咳退十六，姑守前法以希天幸。

白話

八診接連使用辛溫藥，咳嗽減退了十分之六，暫且堅守原法，以期望僥倖見效。

原文

炙麻黃（四分）光杏仁（三錢）炙橘紅（一錢）雲茯苓（三錢）竹衣（一分）北細辛（三分）炒蘇子（三錢）生熟甘草（各二分）桔梗（一錢）九診音聲稍爽。再清金潤肺，以覘動靜。

白話

炙麻黃（四分）、光杏仁（三錢）、炙橘紅（一錢）、雲茯苓（三錢）、竹衣（一分）、北細辛（三分）、炒蘇子（三錢）、生甘草與炙甘草（各二分）、桔梗（一錢）。九診聲音稍微清爽。再清肺潤肺，以觀察病情變化。

原文

天花粉川石斛桔梗水炒竹二青北沙參黑元參生甘草梨肉光杏仁雲茯苓竹衣

白話

天花粉、川石斛、桔梗、水炒竹二青、北沙參、黑元參、生甘草、梨肉、光杏仁、雲茯苓、竹衣。

原文

十診心中炙熱，致音爽復喑。良以痰熱上凌。再清金化痰。

白話

十診心中灼熱，導致聲音清爽後又再次嘶啞。確實是因為痰熱向上侵犯。再清肺化痰。

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