卷十四

汗

卷十四／汗31 句

原文

曹子藩六脈濡細，而模糊不爽，舌苔薄白，中心帶黃，而頗覺黏膩稍一動作，輒易汗出。若果陽虛，何得酬應紛繁，不存畏葸。豈衛外之陽，與運用之陽，一而二耶。無此理也。所以然者，汗為心液，液貴收藏。

白話

曹子藩：六脈濡細而且模糊不清，舌苔薄白，中心略帶黃色，且頗感黏膩，稍微一動作就容易出汗。如果真是陽虛，怎麼會應酬繁忙卻不存畏懼呢？難道衛外的陽氣與運用的陽氣，是一而二、二而一的嗎？沒有這個道理。之所以如此，是因為汗是心液，津液貴在收藏。

原文

今體中之濕有餘，兼復嗜飲，酒性升熱，遂致胃中之濕熱熏蒸，迫液外泄，汗出過多，實不在自汗盜汗之例。如護衛其陽，固表益氣，則濕不能泄。若斂攝其陰，壯水益腎，則濕滯不行。兩者皆足以生他變也。

白話

如今身體中的濕氣有餘，再加上嗜好饮酒，酒性升散發熱，於是導致胃中的濕熱熏蒸，迫使津液外泄，汗出過多，實際上不在自汗、盜汗的範例之中。如果固護衛陽，固表益氣，那麼濕氣就不能宣泄。如果斂攝陰液，壯水益腎，那麼濕氣就停滯不行。兩種方法都足以產生其他的變化。

原文

治汗之法，惟祛其熱不使熏蒸，兼引導其濕熱下行，使熏蒸於胃者，從膀胱而滲泄，則不止其汗而汗自止矣。

白話

治療汗證的方法，只有祛除內熱使其不致熏蒸，加上引導濕熱下行，使熏蒸於胃的濕熱從膀胱滲泄，這樣就不需止汗而汗自然會停止。

原文

地骨皮（三錢桂枝三分煎汁收入）滑石（四錢）茯苓（四錢）澤瀉（一錢五分）豬苓（二錢）枇杷葉（四片去毛）浮小麥（一兩煎湯代水）

白話

地骨皮（三錢，用桂枝三分煎汁拌入）、滑石（四錢）、茯苓（四錢）、澤瀉（一錢五分）、豬苓（二錢）、枇杷葉（四片，去毛）、浮小麥（一兩，煎湯代水）。

原文

梁（左）疊進黃耆建中湯，咳嗽盜汗俱減。然痰澀不爽，每至半飢，其咳即甚，形體惡寒，脈象細弱。陰傷及陽，以甘藥補中。

白話

梁（左侧）：接連服用黃耆建中湯，咳嗽和盜汗都減輕了。然而痰澀不暢，每次稍微飢餓，咳嗽就加劇，形體惡寒，脈象細弱。這是陰傷及陽，用甘味藥補益中氣。

原文

炙綿耆（三錢）生甘草（七分）甜杏仁（三錢）茯苓（三錢）橘紅（一錢）奎黨參（三錢）淮小麥（五錢）胡桃肉（一枚）南棗（四枚）

白話

炙綿耆（三錢）、生甘草（七分）、甜杏仁（三錢）、茯苓（三錢）、橘紅（一錢）、奎黨參（三錢）、淮小麥（五錢）、胡桃肉（一枚）、南棗（四枚）。

原文

二診吐血之後，陰傷及陽，盜汗雖止，而形體惡寒，咽中如阻，即欲嗆咳，胃納不起。投以建中，中氣仍然不振，脈象細弱。

白話

二診：吐血之後，陰傷及陽，盜汗雖然止住了，但形體惡寒，咽中如有阻礙，時常有嗆咳的感覺，胃納不佳。投以建中湯，中氣仍然不振，脈象細弱。

原文

良由陰陽並虛，少陰之脈貫喉，中氣下根於腎，所以腎陰虛而咽中不舒胃氣不振也。湯丸並進，上下分治。

白話

實在是由於陰陽並虛，少陰脈貫穿喉嚨，中氣下根於腎，所以腎陰虛而導致咽中不舒、胃氣不振。湯劑和丸劑並用，上下分治。

原文

炙綿耆（三錢）炙黑草（四分）菟絲子（鹽水炒三錢）懷牛膝（鹽水炒三錢）奎黨參（三錢）白茯苓（三錢）炒萸肉（二錢）都氣丸（四錢二次服）

白話

炙綿耆（三錢）、炙黑草（四分）、菟絲子（鹽水炒，三錢）、懷牛膝（鹽水炒，三錢）、奎黨參（三錢）、白茯苓（三錢）、炒萸肉（二錢）、都氣丸（四錢，分二次服用）。

原文

三診久虛不復，稍飢則咳甚，胃氣不能振作。

白話

三診：久虛不復，稍微飢餓就咳嗽加劇，胃氣不能振作。

原文

擬以麥門冬湯養其肺胃，仍以丸藥入下，以攝腎陰。

白話

擬用麥門冬湯滋养肺胃，仍然用丸藥從下焦切入，以收攝腎陰。

原文

臺參鬚（一錢）青鹽半夏（一錢）海蛤粉（三錢）車前子（鹽水炒二錢）大麥冬（三錢）生熟草（各二分）白茯苓（三錢）牛膝（鹽水炒三錢）左歸丸（三錢先服）

白話

臺參鬚（一錢）、青鹽半夏（一錢）、海蛤粉（三錢）、車前子（鹽水炒，二錢）、大麥冬（三錢）、生熟草（各二分）、白茯苓（三錢）、牛膝（鹽水炒，三錢）、左歸丸（三錢，先服）。

原文

四診脈細弱少神，咳甚不減，痰多白膩。食入運化遲鈍。陰傷及陽，肺脾腎俱損。再攝其下。

白話

四診：脈細弱少神，咳嗽劇烈不減輕，痰多白膩。飲食後運化遲鈍。陰傷及陽，肺、脾、腎都損。再從下焦收攝。

原文

桂枝（四分）巴戟肉（三錢）車前子（二錢）五味子（三分）左歸丸（三錢先服）茯苓（三錢）牛膝（三錢）菟絲子（三錢）炙草（四分二味另服）

白話

桂枝（四分）、巴戟肉（三錢）、車前子（二錢）、五味子（三分）、左歸丸（三錢，先服）、茯苓（三錢）、牛膝（三錢）、菟絲子（三錢）、炙草（四分，二味另服）。

原文

張向有肝氣，腹時脹滿。春升之際，更起嗆咳，痰黏而稠，寐則泠泠汗出。脈數細弦。

白話

張某向有肝氣不舒，腹部時常脹滿。春季升發之際，更發嗆咳，痰黏稠，睡眠時則微微汗出。脈數細弦。

原文

肝藏之氣，逆犯太陰，肺為水之上源，恐水源失化，而入損門。

白話

肝藏的氣機上逆侵犯太陰，肺為水之上源，恐水源失去生化，而進入虛損之門。

原文

阿膠東白芍牡蠣玉竹生草蛤黛散川貝母碧桃干淮小麥南棗枇杷葉

白話

阿膠、東白芍、牡蠣、玉竹、生甘草、蛤黛散、川貝母、碧桃干、淮小麥、南棗、枇杷葉。

原文

二診養肝保肺，固表和陽，咳嗽減疏，盜汗大退。的是肝木衝突之餘，木叩金鳴，陽不固攝。效方擴充。

白話

二診：養肝保肺，固表和陽，咳嗽減輕通暢，盜汗大退。確實是肝木衝突之後，木叩金鳴，陽氣不固。效方擴充。

原文

肥玉竹川貝母生白芍青蛤散生甘草阿膠生地牡蠣南棗淮小麥炙枇杷葉

白話

肥玉竹、川貝母、生白芍、青蛤散、生甘草、阿膠、生地、牡蠣、南棗、淮小麥、炙枇杷葉。

原文

三診咳嗽盜汗俱減，脈仍細數。陰虛不復。效方進退再期應手。

白話

三診：咳嗽盜汗都減輕，脈仍然細數。陰虛未能康復。效方進退，期待再次應手。

原文

大生地杭白芍蛤黛散肥玉竹煅牡蠣阿膠珠川貝母大麥冬淮小麥南棗枇杷葉（蜜炙）

白話

大生地、杭白芍、蛤黛散、肥玉竹、煅牡蠣、阿膠珠、川貝母、大麥冬、淮小麥、南棗、枇杷葉（蜜炙）。

原文

右潛陽寧神，轟熱盜汗猶然不退，手指帶腫，口燥欲飲。適在經前，乳房作痛。脈數而弦。陽氣不收。再育陰瀉火固表。

白話

右侧：潛陽寧神，轟熱盜汗仍然不退，手指微腫，口燥想喝水。正好在經期前，乳房作痛。脈數而弦。陽氣不收。再用育陰瀉火固表之法。

原文

生於術柏子仁煅牡蠣麻黃根（四分）法半夏炙五味炒棗仁北沙參浮小麥（一兩煎湯代水）當歸六黃丸

白話

生於朮、柏子仁、煅牡蠣、麻黃根（四分）、法半夏、炙五味、炒棗仁、北沙參、浮小麥（一兩，煎湯代水）、當歸六黃丸。

原文

陳（左）伏暑之後，濕邪久戀，熏蒸陽明，汗出不止，遺泄頻來。亦屬濕擾精宮耳。

白話

陳（左侧）：伏暑之後，濕邪久留，熏蒸陽明，汗出不止，遺泄頻繁。也是屬於濕擾精宮罷了。

原文

地骨皮（三錢桂枝同炒）豬苓（二錢）生米仁（四錢）澤瀉（一錢五分鹽水炒）川萆薢（二錢）黃柏（鹽水炒一錢）砂仁（七分）廣皮（一錢）大淡菜（二隻）浮小麥（一兩）

白話

地骨皮（三錢，與桂枝同炒）、豬苓（二錢）、生米仁（四錢）、澤瀉（一錢五分，鹽水炒）、川萆薢（二錢）、黃柏（鹽水炒，一錢）、砂仁（七分）、廣皮（一錢）、大淡菜（二隻）、浮小麥（一兩）。

原文

二診汗泄得減，時仍遺泄。濕熱熏蒸於上，復擾於下也。

白話

二診：汗泄得以減輕，時常仍有遺泄。是濕熱熏蒸於上，又擾亂於下的緣故。

原文

白話

原文

吳（左）病後自汗，咽中牽膩，有時火從上升，則肌膚灼熱。脈數軟滑。此甲木與戊土不降，而乙木獨升。恐損久不復。

白話

吳（左侧）：病後自汗，咽中黏膩，有時火氣從下部上升，則肌膚灼熱。脈數軟滑。這是甲木與戊土不降，而乙木獨升。恐怕損久不能康復。

原文

製半夏（一錢五分）雲茯苓（四錢）海蛤粉（三錢包）地骨皮（桂枝四分煎汁收入）福澤瀉（一錢五分）廣皮（一錢）栝蔞皮（三錢）枇杷葉（去毛二片）鮮竹茹（一錢五分薑汁炒）淮小麥（一兩煎湯代水）

白話

製半夏（一錢五分）、雲茯苓（四錢）、海蛤粉（三錢，包）、地骨皮（桂枝四分煎汁拌入）、福澤瀉（一錢五分）、廣皮（一錢）、栝蔞皮（三錢）、枇杷葉（去毛，二片）、鮮竹茹（一錢五分，薑汁炒）、淮小麥（一兩，煎湯代水）。

原文

某（左）口膩舌濁苔白，而中心光剝。中氣不足，水穀之氣，化津者少，化濕者多，有諸內則形諸外矣。濕蒸為汗，與陽虛表不固者有殊。

白話

某（左侧）：口膩舌濁，苔白，而中心光剝。中氣不足，水穀之氣，化生津液的少，化生濕氣的多，有什麼內在問題就會在外表表現出來。濕氣熏蒸而成汗，與陽虛表不固的人是有所不同的。

原文

人參鬚（四分）製半夏（一錢五分）枳實（一錢五分）橘皮（一錢）茯苓（三錢）廣藿香（二錢）野於朮（一錢五分）澤瀉（一錢五分）白蔻仁（七分後入）川桂枝（四分）地骨皮（二錢桂枝同炒）

白話

人參鬚（四分）、製半夏（一錢五分）、枳實（一錢五分）、橘皮（一錢）、茯苓（三錢）、廣藿香（二錢）、野於朮（一錢五分）、澤瀉（一錢五分）、白蔻仁（七分，後入）、川桂枝（四分）、地骨皮（二錢，與桂枝同炒）。

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。