卷十三

疝氣（2）

卷十三／疝氣20 句

原文

四診痛勢大減，略能安寐，大便不行，仍然噁心嘔吐，吐出不堪穢臭，胃中窒悶異常，面色晦濁，目有紅光。脈左弦右滑。

白話

四診疼痛大減，略能安睡，大便不通，仍然噁心嘔吐，吐出來的東西穢臭不堪，胃中窒悶得特別厲害，面色晦濁，眼睛有紅光。脈象左弦右滑。

原文

良由疝氣上衝，胃之下口，即小腸上口，火府之氣，不克下行，轉從上逆，令糟粕從胃底翻出，胃濁不降，痰聚胸中，膽陽上逆，面晦目紅不寐，宜有種種現象矣。夫大腸居小腸之下，與肺相表裡。

白話

這是因為疝氣上衝，胃的下口即小腸上口，火腑之氣不能下行，反而向上逆行，使糟粕從胃底翻出，胃濁不降，痰聚胸中，膽陽上逆，面色晦濁、眼睛發紅、不能入睡，理應有種種現象了。大腸位於小腸之下，與肺相表裡。

原文

茲與逸山甘仁兩先生同議，控逐胸中之結聚，使肺氣下通於大腸，腸痹得開，則火府之氣，或從下行，冀糟粕亦轉旋順下。未識能如願否。

白話

現在與逸山、甘仁兩先生共同商議，攻逐胸中的結聚，使肺氣下通於大腸，腸痹得以開通，那麼火腑之氣，或許能從下行，希望能糟粕也隨之轉為順暢下行。不知道能否如願。

原文

製半夏（三錢）塊辰砂（四錢）細木通（一錢五分）炙紫菀肉（四錢）旋覆花（二錢）白茯苓（五錢）薑汁炒山梔（三錢）鮮竹茹（三錢）柿蒂（五個）控涎丹（八分開水先調服）

白話

制半夏（三钱）块辰砂（四钱）细木通（一钱五分）炙紫菀肉（四钱）旋覆花（二钱）白茯苓（五钱）姜汁炒山栀（三钱）鲜竹茹（三钱）柿蒂（五个）控涎丹（八分，开水先调服）

原文

五診攻逐胸中結聚之痰，使肺氣下通於大腸，大腸居然開通，屢次暢下，糟粕之逆出於胃者，亦從下行，嘔吐臭穢已定，胸中窒悶亦開，疝氣痛脹大減，漸能安穀，脈數轉緩，出險履夷，誠為幸事。

白話

五診攻逐胸中結聚的痰，使肺氣下通於大腸，大腸竟然開通，屢次暢通下行，從胃中逆出的糟粕，也從下而行，嘔吐臭穢已經安定，胸中窒悶也開通了，疝氣疼痛脹滿大為減輕，逐漸能正常進食，脈數轉緩，脫離危險化為平安，實在是慶幸的事。

原文

再擬調和中氣，疏泄肝木，分化濕熱，以善其後。同逸山甘仁兩兄商用。

白話

再擬調和中氣，疏泄肝木，分化濕熱，以善後。與逸山、甘仁兩兄共同商用。

原文

製半夏（一錢五分）鮮竹茹（一錢）干橘葉（一錢五分）澤瀉（二錢）生薏仁（三錢）白茯苓（三錢）金鈴子（一錢五分）荔枝核（三錢）豬苓（二錢）炒穀芽（三錢）

白話

制半夏（一钱五分）鲜竹茹（一钱）干橘叶（一钱五分）泽泻（二钱）生薏仁（三钱）白茯苓（三钱）金铃子（一钱五分）荔枝核（三钱）猪苓（二钱）炒谷芽（三钱）

原文

顧（左）囊腫較退，睪丸仍然腫硬。還是濕壓氣墜，氣濕不行。再運脾滲濕，而溫元藏。

白話

顧（左）囊腫稍有消退，睪丸仍然腫硬。這仍然是濕壓氣墜，氣和濕都不流通。再運脾滲濕，兼溫補元臟。

原文

連皮苓（五錢）吳萸（鹽水炒四分）木豬苓（二錢）大腹皮（二錢）楂炭（二錢）廣木香（五分）炒橘核（三錢研）炒小茴（五分）炒枳殼（一錢）冬瓜子（五錢）炙乾蟾（四錢）

白話

连皮苓（五钱）吴萸（盐水炒四分）木猪苓（二钱）大腹皮（二钱）楂炭（二钱）广木香（五分）炒橘核（三钱研）炒小茴（五分）炒枳壳（一钱）冬瓜子（五钱）炙干蟾（四钱）

原文

二診睪丸作痛殊甚，又復身熱。濕熱內阻，營衛不宣，恐變外證。

白話

二診睪丸疼痛特別厲害，又再發燒。濕熱內阻，營衛不通，恐怕要變生外證。

原文

青陳皮萆薢延胡索枳殼大腹皮炒橘核香附金鈴子澤瀉豬苓

白話

青陈皮萆薢延胡索枳壳大腹皮炒橘核香附金铃子泽泻猪苓

原文

徐疝氣而覺氣上衝，心中熱辣作嘔吐象，此衝心也。

白話

徐疝氣而感覺氣向上衝，心中熱辣作嘔吐狀，這是衝心證。

原文

天台烏藥散加鹽水炒香附，豬膽汁二匙沖（急不可得以川連代之）

白話

天台乌药散加盐水炒香附，猪胆汁二匙冲服（急不得已用川连代替）

原文

錢（左）睪丸偏左作痛，牽引腰府，中脘不舒。脈濡而滑。此肝腎濕熱內伏。先調氣利濕。

白話

錢（左）睪丸偏左側作痛，牽連腰部不舒適。脈象濡而滑。這是肝腎濕熱內伏。先調氣利濕。

原文

制香附（二錢打）川萆薢（二錢）澤瀉（二錢）青皮（一錢）臺烏藥（一錢五分）金鈴子（一錢五分）炒橘核（三錢）豬苓（二錢）楂炭（三錢）炒小茴（五分）延胡索（一錢五分酒炒）

白話

制香附（二钱打）川萆薢（二钱）泽泻（二钱）青皮（一钱）台乌药（一钱五分）金铃子（一钱五分）炒橘核（三钱）猪苓（二钱）楂炭（三钱）炒小茴（五分）延胡索（一钱五分酒炒）

原文

支（左）少腹偏右作脹，大便艱澀，時常紫黑，臥難成寐，氣衝噯噫。脈細弦數。

白話

支（左）少腹右側作脹，大便艱澀不通，糞便時常紫黑，躺下難以入睡，氣上衝而噯氣。脈象細弦數。

原文

此濕熱內郁，致血氣結滯不宣，㿗疝情形也。極難圖治。

白話

這是濕熱內郁，導致血氣結滯不通，是㿗疝的情形。極難圖治。

原文

川楝子（一錢五分）單桃仁（三錢）製半夏（二錢）延胡索（一錢五分酒炒）炒橘核（三錢研）海藻（一錢五分）淡昆布（一錢）赤白茯苓（各二錢）炙荔核（三錢研）楂炭（三錢）木香（四分）焦秫米（三錢）

白話

川楝子（一钱五分）单桃仁（三钱）制半夏（二钱）延胡索（一钱五分酒炒）炒橘核（三钱研）海藻（一钱五分）淡昆布（一钱）赤白茯苓（各二钱）炙荔核（三钱研）楂炭（三钱）木香（四分）焦秫米（三钱）

原文

朱（左）少腹有氣上衝，支脘作痛。脈沉而弦。肝腎濕寒。治宜溫化。

白話

朱（左）少腹有氣向上衝，支撐脘部作痛。脈象沉而弦。這是肝腎濕寒。治宜溫化。

原文

淡吳萸（鹽水炒四分）臺烏藥（一錢五分）赤白苓（各二錢）澤瀉（一錢五分）鹽水炒青皮（一錢）金鈴子（一錢五分）蘇子梗（各二錢）前胡（一錢五分）制香附（三錢）光杏仁（三錢）楂炭（三錢）

白話

淡吴萸（盐水炒四分）台乌药（一钱五分）赤白苓（各二钱）泽泻（一钱五分）盐水炒青皮（一钱）金铃子（一钱五分）苏子梗（各二钱）前胡（一钱五分）制香附（三钱）光杏仁（三钱）楂炭（三钱）

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