卷十二

消渴

卷十二／消渴18 句

原文

某渴而溲赤，肺消之漸也。煨石膏元參冬瓜子空沙參地骨皮活水蘆根

白話

某人，口渴而小便呈紅色，這是肺消的徵兆。煨石膏、玄參、冬瓜子、空沙參、地骨皮、活水蘆根。

原文

王（左）消渴雖減於前，而肌肉仍然消瘦，舌乾少津，溲多渾濁。脈象沉細。

白話

王先生（左），消渴症雖然比之前有所減輕，但肌肉仍然消瘦，舌頭乾燥缺少津液，小便多且渾濁。脈象沉細。

原文

水虧之極，損及命火，以致不能蒸化清津上升。湯藥氣浮，難及病所，宜以丸藥入下。

白話

腎水虧損到了極點，損傷到命門之火，導致不能蒸化清津上升。湯藥的藥氣輕浮，難以到達病處，適宜用丸藥服用。

原文

附桂八味丸（每服三錢淡鹽湯送下上下午各一服）

白話

附桂八味丸（每次服用三錢，用淡鹽湯送服，早晚各服用一次）

原文

楊（左）膏淋之後，濕熱未清，口渴溲渾酸濁，為腎消重症。

白話

楊先生（左），膏淋之後，濕熱尚未清除，口渴、小便渾濁酸濁，這是腎消重症。

原文

天花粉（二錢）川萆薢（二錢）蛇床子（一錢五分）川石斛（四錢）秋石（三分）天麥冬（各一錢五分）覆盆子（二錢）海金砂（二錢）炙內金（一錢五分入煎）川連（二分）再診小溲稍清，口渴略減。再清下焦濕熱。

白話

天花粉（二錢）、川萆薢（二錢）、蛇床子（一錢五分）、川石斛（四錢）、秋石（三分）、天冬麥冬（各一錢五分）、覆盆子（二錢）、海金砂（二錢）、炙雞內金（一錢五分入煎）、川黃連（二分）。二診：小便稍清，口渴略減。繼續清利下焦濕熱。

原文

寒水石（三錢）淡竹葉（一錢五分）海金砂（一錢五分）赤白苓（各二錢）澤瀉（二錢）龜甲心（五錢）炒黃柏（二錢）車前子（三錢）滑石（三錢）大淡菜（兩隻）三診脈症俱見起色。效方出入，再望轉機。

白話

寒水石（三錢）、淡竹葉（一錢五分）、海金砂（一錢五分）、赤茯苓白茯苓（各二錢）、澤瀉（二錢）、龜甲心（五錢）、炒黃柏（二錢）、車前子（三錢）、滑石（三錢）、大淡菜（兩隻）。三診：脈象和症狀都有好轉的跡象。在有效方劑的基礎上加減，期望病情進一步好轉。

原文

海金砂（三錢）秋石（二分）滑石塊（三錢）茯苓神（各二錢）龜甲心（五錢）福澤瀉（一錢五分）車前子（三錢）炒牛膝（三錢）川柏片（一錢）大淡菜（二隻）鮮藕汁（一杯沖）

白話

海金砂（三錢）、秋石（二分）、滑石塊（三錢）、茯苓茯神（各二錢）、龜甲心（五錢）、福澤瀉（一錢五分）、車前子（三錢）、炒牛膝（三錢）、川黃柏片（一錢）、大淡菜（二隻）、鮮藕汁（一杯沖服）。

原文

左頻渴引飲溲多。濕熱內蘊，清津被耗，為膈消重症。

白話

左先生，頻繁口渴大量飲水，小便又多。濕熱蘊結在體內，清津被耗傷，這是膈消重症。

原文

煨石膏（四錢）甜桔梗（一錢）杏仁泥（三錢）黑大豆（四錢）黑山梔（一錢）栝蔞皮（三錢）川貝母（四錢）炒竹茹（一錢）枇杷葉（二片）

白話

煨石膏（四錢）、甜桔梗（一錢）、杏仁泥（三錢）、黑大豆（四錢）、黑山梔（一錢）、栝蔞皮（三錢）、川貝母（四錢）、炒竹茹（一錢）、枇杷葉（二片）。

原文

左頻渴引飲，溲多渾濁，目昏不寐。此肺胃濕熱熏蒸，將成膈消重症。

白話

左先生，頻繁口渴大量飲水，小便多且渾濁，眼睛昏花失眠。這是肺胃濕熱熏蒸，將要成為膈消重症。

原文

煨石膏（四錢）栝蔞皮（三錢）煅磁石（三錢）黑山梔（三錢）川貝母（二錢）酸棗仁（二錢川連二分拌炒）茯苓（三錢）黑大豆（四錢）夜交藤（四錢）淡竹葉（一錢）左頻渴溲多。膈消重症，不能許治。

白話

煨石膏（四錢）、栝蔞皮（三錢）、煅磁石（三錢）、黑山梔（三錢）、川貝母（二錢）、酸棗仁（二錢，用川黃連二分拌炒）、茯苓（三錢）、黑大豆（四錢）、夜交藤（四錢）、淡竹葉（一錢）。左先生，頻繁口渴小便多。膈消重症，不敢保證能治好。

原文

天花粉（三錢）煨石膏（六錢）淡天冬（二錢）大麥冬（二錢）川萆薢（二錢）肥知母（二錢）雲茯苓（四錢）淡黃芩（一錢五分）甜桔梗（三錢）枇杷葉（去毛四片）

白話

天花粉（三錢）、煨石膏（六錢）、淡天冬（二錢）、大麥冬（二錢）、川萆薢（二錢）、肥知母（二錢）、雲茯苓（四錢）、淡黃芩（一錢五分）、甜桔梗（三錢）、枇杷葉（去毛四片）。

原文

又渴飲稍退。的是氣火劫爍津液。消渴重症，還難許治。

白話

又：口渴飲水稍有好轉。確實是氣火灼傷津液。消渴重症，仍然難以保證能治好。

原文

煨石膏肥知母大麥冬覆盆子枇杷葉淡天冬天花粉川楝子甜桔梗

白話

煨石膏、肥知母、大麥冬、覆盆子、枇杷葉、淡天冬、天花粉、川楝子、甜桔梗。

原文

唐（左）消渴略定。的屬中焦之氣火過盛，榮液亦為煎灼。藥既應手，效方續進。

白話

唐先生（左），消渴略微穩定。確實是中焦氣火過盛，榮液也被煎熬灼傷。用藥既然見效，有效的方劑繼續服用。

原文

天花粉（一錢五分）鮮生地（六錢）川雅連（三分）黑大豆（四錢）肥知母（一錢五分）茯神（三錢）甜桔梗（二錢）枇杷葉（去毛四片）又小溲略少，再踵前法。

白話

天花粉（一錢五分）、鮮生地（六錢）、川雅連（三分）、黑大豆（四錢）、肥知母（一錢五分）、茯神（三錢）、甜桔梗（二錢）、枇杷葉（去毛四片）。又：小便略微減少，繼續依照前法治療。

原文

鮮生地甜桔梗川雅連黑大豆肥知母茯神炒鬆麥冬天花粉枇杷葉（去毛）

白話

鮮生地、甜桔梗、川雅連、黑大豆、肥知母、茯神、炒鬆麥冬、天花粉、枇杷葉（去毛）。

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