卷九

腰痛

卷九／腰痛26 句

原文

左肝腎兩虧，風與濕襲入經絡，肩背腰膂俱痛。再宣絡而理濕祛風。

白話

左側（患者）肝腎兩虛，風與濕侵入經絡，肩背腰部都疼痛。治以宣通經絡、調理濕邪、祛除風邪。

原文

桂枝秦艽獨活橘皮絡威靈仙萆薢薏仁防風桑寄生二妙丸

白話

桂枝、秦艽、獨活、橘皮絡、威靈仙、萆薢、薏仁、防風、桑寄生、二妙丸。

原文

沈（左）由脅痛而致吐下皆血，血去之後，絡隧空虛，風陽入絡，胸膺腰膂兩脅皆痛，時或眩暈。脈象虛弦。宜育陰以熄肝，養營以和絡。

白話

沈姓患者（左側）。因脅痛而導致上吐下瀉都是血，失血之後，經絡空虛，風陽侵入經絡，胸膛腰部兩脅都疼痛，有時眩暈。脈象虛軟弦澀。適宜滋養陰液以熄滅肝風，調養營血以調和經絡。

原文

阿膠珠（二錢）柏子霜（三錢）煅龍齒（三錢）甘杞子（三錢）細生地（四錢）杭白芍（一錢五分）白歸身（二錢）炒萸肉（一錢五分）雲茯苓（三錢）厚杜仲（三錢）

白話

阿膠珠（二錢）、柏子霜（三錢）、煅龍齒（三錢）、甘杞子（三錢）、細生地（四錢）、杭白芍（一錢五分）、白歸身（二錢）、炒萸肉（一錢五分）、雲茯苓（三錢）、厚杜仲（三錢）。

原文

左疏補兼施，氣分尚屬和平，而腰膂酸楚，頗覺板脹。肝腎虛而濕走入絡。再益肝腎，參以制肝。

白話

左側（患者）疏通與補益兼用，氣分還算平和，但腰部酸痛，很覺得僵硬脹悶。肝腎虛弱而濕邪走入經絡。再補益肝腎，配合抑制肝木。

原文

上徭桂（四分）厚杜仲（三錢）鹽水炒菟絲子（三錢）甘杞子（三錢）血鹿片（三分）淮牛膝（三錢）鹽水炒潼沙苑（三錢）雲茯苓（三錢）土炒東白芍（一錢五分）小茴香（五分）別直參（另煎沖一錢）

白話

上徭桂（四分）、厚杜仲（三錢）、鹽水炒菟絲子（三錢）、甘杞子（三錢）、血鹿片（三分）、淮牛膝（三錢）、鹽水炒潼沙苑（三錢）、雲茯苓（三錢）、土炒東白芍（一錢五分）、小茴香（五分）、別直參（另煎沖一錢）。

原文

二診體重腰脊作痛。肝腎空虛，所有濕邪復趨其地。用腎著湯出入。

白話

二診身體沉重，腰脊疼痛。肝腎空虛，所有的濕邪又聚集到這裡。用腎著湯加減治療。

原文

淡乾薑（四分炒）廣橘紅（一錢）生熟甘草（各二分）獨活（一錢）焦白朮（二錢）雲茯苓（一兩）製半夏（一錢五分）

白話

淡乾薑（四分炒）、廣橘紅（一錢）、生熟甘草（各二分）、獨活（一錢）、焦白朮（二錢）、雲茯苓（一兩）、製半夏（一錢五分）。

原文

右腰府作痛。脈形沉細。肝腎虛而濕寒乘襲也。

白話

右側（患者）腰部疼痛。脈象沉細。肝腎虛弱而濕寒趁虛侵襲。

原文

川萆薢黃柏當歸鬚赤豬苓澤瀉川桂枝獨活延胡索生米仁

白話

川萆薢、黃柏、當歸鬚、赤豬苓、澤瀉、川桂枝、獨活、延胡索、生米仁。

原文

鄒（左）肝腎不足，閃挫氣注，腰府不舒。當益肝腎而和絡氣。

白話

鄒姓患者（左側）肝腎不足，閃挫扭傷，氣機灌注腰部，腰府不暢。應當補益肝腎而調和經絡之氣。

原文

川桂枝（五分）杜仲（三錢）炒牛膝（三錢）炒絲瓜絡（一錢五分）川獨活（一錢）猩絳（五分）旋覆花（二錢包）生熟薏仁（各二錢）橘紅（一錢五分）青蔥管（三莖）

白話

川桂枝（五分）、杜仲（三錢）、炒牛膝（三錢）、炒絲瓜絡（一錢五分）、川獨活（一錢）、猩絳（五分）、旋覆花（二錢包）、生熟薏仁（各二錢）、橘紅（一錢五分）、青蔥管（三莖）。

原文

某腰背作痛，右腿股不時麻木。氣虛而濕熱襲流經絡。恐成痿痹。

白話

某患者腰背疼痛，右腿大腿不時麻木。氣虛而濕熱流注經絡。恐怕會變成痿證或痹證。

原文

炙綿耆木防己製半夏廣橘紅焦冬朮赤白苓白殭蠶桑枝左秦艽川萆薢川獨活

白話

炙綿耆、木防己、製半夏、廣橘紅、焦冬朮、赤白苓、白殭蠶、桑枝、左秦艽、川萆薢、川獨活。

原文

席（左）痛脹退而復甚，腰膂作酸，大便不爽。痰濕之閉阻雖開，而肝腎之絡暗損。宜舍標治本，而通和奇脈。

白話

席姓患者（左側）疼痛脹悶消退後又更嚴重，腰部酸軟，大便不暢。痰濕的閉阻雖然開通，但肝腎的經絡暗中受損。適宜拋開標證治本，疏通調和奇經。

原文

干蓯蓉（二錢）杜仲（三錢）鹽水炒菟絲子（三錢）炒萸肉（一錢五分）甘杞子（三錢）酒炒白芍（一錢五分）川桂枝（三分）酒炒當歸（二錢）柏子霜（三錢）橘絡葉（一錢五分）

白話

干蓯蓉（二錢）、杜仲（三錢）、鹽水炒菟絲子（三錢）、炒萸肉（一錢五分）、甘杞子（三錢）、酒炒白芍（一錢五分）、川桂枝（三分）、酒炒當歸（二錢）、柏子霜（三錢）、橘絡葉（一錢五分）。

原文

二診通和奇脈，脈症相安，惟腰府仍然作酸，大便澀滯營絡不和。前法進退。

白話

二診疏通調和奇經，脈象與症狀都還安穩，只是腰部仍然酸軟，大便艱澀滯下，營血經絡不和。在前法的基礎上增減調整。

原文

干蓯蓉（三錢）川桂枝（四分）柏子霜（三錢）鹽水炒厚杜仲（三錢）酒炒白芍（二錢）粉歸身（二錢）酒炒淮牛膝（三錢）川斷肉（三錢）火麻仁（三錢）甘杞子（三錢）

白話

干蓯蓉（三錢）、川桂枝（四分）、柏子霜（三錢）、鹽水炒厚杜仲（三錢）、酒炒白芍（二錢）、粉歸身（二錢）、酒炒淮牛膝（三錢）、川斷肉（三錢）、火麻仁（三錢）、甘杞子（三錢）。

原文

三診脈症相安，腰府作酸。還是絡虛氣滯。效方擴充。

白話

三診脈象與症狀都還安穩，腰部酸軟。仍然是經絡空虛、氣機阻滯。在見效方劑的基礎上擴充。

原文

川桂枝（四分）甘杞子（三錢）干蓯蓉（二錢）柏子霜（三錢）火麻仁（三錢）酒炒當歸身（二錢）酒炒杭白芍（一錢五分）鹽水炒菟絲子（三錢）炒萸肉（一錢五分）鹽水炒補骨脂（三錢）

白話

川桂枝（四分）、甘杞子（三錢）、干蓯蓉（二錢）、柏子霜（三錢）、火麻仁（三錢）、酒炒當歸身（二錢）、酒炒杭白芍（一錢五分）、鹽水炒菟絲子（三錢）、炒萸肉（一錢五分）、鹽水炒補骨脂（三錢）。

原文

四診腰痛作酸遞減，痰帶灰黑。腎寒肺熱。前法參以化痰。

白話

四診腰痛酸軟逐漸減輕，痰帶灰黑色。腎有寒、肺有熱。在前法的基礎上加入化痰藥。

原文

竹瀝半夏（一錢五分）酒炒懷牛膝（三錢）厚杜仲（三錢）菟絲子（三錢）廣橘紅（一錢）海蛤粉（三錢）川桂枝（四分）火麻仁（三錢）甘杞子（三錢）干蓯蓉（二錢）炒竹茹（一錢）

白話

竹瀝半夏（一錢五分）、酒炒懷牛膝（三錢）、厚杜仲（三錢）、菟絲子（三錢）、廣橘紅（一錢）、海蛤粉（三錢）、川桂枝（四分）、火麻仁（三錢）、甘杞子（三錢）、干蓯蓉（二錢）、炒竹茹（一錢）。

原文

五診肝腎空虛，絡氣不宣。腰痠氣阻，痰帶灰黑。再益肝腎而宣絡氣。

白話

五診肝腎空虛，經絡之氣不能宣通。腰部酸軟、氣機阻滯，痰帶灰黑色。再補益肝腎而宣通經絡之氣。

原文

厚杜仲（三錢）甘杞子（三錢）柏子霜（三錢）白茯苓（三錢）干蓯蓉（三錢）制香附（二錢打）橘紅絡（各一錢）旋覆花（二錢包）海蛤粉（三錢）冬瓜子（三錢）

白話

厚杜仲（三錢）、甘杞子（三錢）、柏子霜（三錢）、白茯苓（三錢）、干蓯蓉（三錢）、制香附（二錢打）、橘紅絡（各一錢）、旋覆花（二錢包）、海蛤粉（三錢）、冬瓜子（三錢）。

原文

六診肝腎不足，濕痰有餘，時分時開時阻，絡隧因而不宣。再調氣化痰，以宣絡隧。

白話

六診肝腎不足，濕痰有餘，時而通暢時而阻滯，經絡隧道因此不能宣通。再調理氣機化解痰濕，以宣通經絡隧道。

原文

制香附（二錢）炒枳殼（一錢）半夏（一錢五分）旋覆花（一錢五分）橘紅絡（各一錢）海蛤粉（三錢）杜仲（三錢）越鞠丸（三錢先服）

白話

制香附（二錢）、炒枳殼（一錢）、半夏（一錢五分）、旋覆花（一錢五分）、橘紅絡（各一錢）、海蛤粉（三錢）、杜仲（三錢）、越鞠丸（三錢先服）。

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