卷九

腹痛

卷九／腹痛30 句

原文

（附小腹痛）徐（左）氣虛脾弱生痰。脾為濕土，喜溫惡寒，燕窩清肺養陰，清肺則傷脾土，養陰愈助脾濕，所以服食既久，而得腹痛便泄之證。擬和中溫運，清利水濕，以善其後。

白話

徐（左）先生附帶說明小腹痛氣虛脾弱而產生痰濕。脾屬濕土，喜歡溫暖而厭惡寒冷，燕窩能清肺養陰，但清肺則會傷害脾土，養陰反而更加助長脾濕，所以服用時間長了，就得到腹痛腹瀉的病症。擬定用和中溫運的方法，清利水濕，以善後調理。

原文

臺白朮製半夏生熟薏仁川樸煨姜雲茯苓木豬苓土炒陳皮澤瀉柳（右）腹痛脈沉。氣寒而肝橫也。

白話

柳（右）女士腹痛脈象沉澀。是因為氣寒而導致肝氣橫逆。

原文

制香附砂仁桂枝磨木香炮姜小青皮沉香烏藥枳實炭楂炭

白話

制香附、砂仁、桂枝、磨木香、炮姜、小青皮、沉香、烏藥、枳實炭、楂炭。

原文

二診腹痛稍減，脈形沉細。前年大便解出長蟲。

白話

第二次診治腹痛稍微減輕，脈象沉細。前年大便曾排出長蟲。

原文

良由木失條達，東方之生氣，挾腸胃之濕熱，鬱而生蟲矣。調氣溫中。參以劫蟲。

白話

實在是由於肝木失去條達的功能，肝的生發之氣挾帶腸胃的濕熱，鬱結而生了蟲。應當調暢氣機、溫暖中焦，並配合驅蟲。

原文

廣鬱金（一錢五分）使君子（一錢五分）金鈴子（一錢五分）制香附（二錢打）白蒺藜（三錢）川桂枝（五分）朱茯神（三錢）陳皮（一錢）焦楂炭（三錢）砂仁（七分）炙烏梅（一個）

白話

廣鬱金（一錢五分）、使君子（一錢五分）、金鈴子（一錢五分）、制香附（二錢打）、白蒺藜（三錢）、川桂枝（五分）、朱茯神（三錢）、陳皮（一錢）、焦楂炭（三錢）、砂仁（七分）、炙烏梅（一個）。

原文

三診脈症相安，但腹痛仍未全定。前法進退，以圖徐愈。

白話

第三次診治脈象與症狀都還平穩，但腹痛仍然沒有完全停止。用前方增減治療，期望慢慢康復。

原文

金鈴子（一錢五分）使君子（一錢五分）玄胡索（一錢五分）廣皮（一錢五分）制香附（二錢）砂仁（七分）廣鬱金（一錢五分）鶴蝨（一錢五分）楂炭（二錢）烏梅（八分）

白話

金鈴子（一錢五分）、使君子（一錢五分）、玄胡索（一錢五分）、廣皮（一錢五分）、制香附（二錢）、砂仁（七分）、廣鬱金（一錢五分）、鶴蝨（一錢五分）、楂炭（二錢）、烏梅（八分）。

原文

某腹痛難忍，大便解出長蟲，腹脹堅滿，此蛔蝕而肝木失疏。恐致痛厥。

白話

某患者腹痛難以忍受，大便排出長蟲，腹部脹滿堅硬，這是蛔蟲侵蝕而肝木失去疏泄功能。恐怕會導致痛厥。

原文

使君子（三錢）花檳榔（一錢）炒鶴蝨（三錢）炙苦楝根（三錢）川雅連（四分）臭蕪荑（二錢）廣玉金（一錢五分）淡吳萸（四分）烏梅丸（一錢五分開水送下）

白話

使君子（三錢）、花檳榔（一錢）、炒鶴蝨（三錢）、炙苦楝根（三錢）、川雅連（四分）、臭蕪荑（二錢）、廣玉金（一錢五分）、淡吳萸（四分）、烏梅丸（一錢五分開水送下）。

原文

某（右）疏通氣機，痛勢不退，良由產後惡露未清，營衛流行為之所阻。再為宣通。

白話

某（右）女士疏通氣機後疼痛沒有減退，實在是因為產後惡露沒有清除乾淨，營衛的運行被阻礙了。再給予宣通。

原文

延胡索五靈脂蓬莪朮烏藥丹參澤蘭乳香（三分）沒藥（去油三分）上沉香（三分）西血珀（四分上四味研末先調服）

白話

延胡索、五靈脂、蓬莪朮、烏藥、丹參、澤蘭、乳香（三分）、沒藥（去油三分）、上沉香（三分）、西血珀（四分上四味研末先調服）。

原文

二診月事稍行少腹之痛，由此而減。真的是惡露未清。再為宣通，務使其營氣暢達。

白話

第二次診治月經稍微通行後少腹的疼痛因此減輕。確實是惡露未清。再給予宣通，務必使其營氣暢通。

原文

延胡乳香制香附當歸鬚生熟穀芽沒藥鬱金南楂炭臺烏藥

白話

延胡、乳香、制香附、當歸鬚、生熟穀芽、沒藥、鬱金、南楂炭、臺烏藥。

原文

左當臍作痛。前投疏通不應，再仿塞因塞用法。

白話

左先生肚臍周圍疼痛。前次使用疏通的方法沒有效果，再仿照塞因塞用的方法治療。

原文

熟地炭萸肉炭丹皮福澤瀉杭白芍雲茯苓炒山藥砂仁龜甲心（五錢瓦上炙成炭開水先調服）

白話

熟地炭、萸肉炭、丹皮、福澤瀉、杭白芍、雲茯苓、炒山藥、砂仁、龜甲心（五錢瓦上炙成炭開水先調服）。

原文

王（右）當臍作痛，面色浮黃。濕食寒交阻不運，急為溫化。

白話

王（右）女士肚臍周圍疼痛，面色浮腫發黃。是濕邪、食積、寒邪交阻不能運行，急需溫化。

原文

臺烏藥（一錢五分）制香附（二錢打）縮砂仁（七分）焦楂炭（三錢）枳實炭（一錢）雲茯苓（三錢）沉香片（四分）香櫞皮（一錢五分）上安桂（四分飯糊為丸先服）二診當臍作痛稍減。再為辛通。

白話

第二次診治肚臍周圍疼痛稍微減輕。再用辛溫通利的方法治療。

原文

白芍楂炭砂仁沉香片上安桂（四分飯丸）鬱金青皮制香附金鈴子

白話

白芍、楂炭、砂仁、沉香片、上安桂（四分飯丸）、鬱金、青皮、制香附、金鈴子。

原文

三診加熟地黃四錢。龜甲心四錢，炙枯成炭，陳酒先調服。

白話

第三次診治增加熟地黃四錢。龜甲心四錢，炙烤成炭，用陳酒先調服。

原文

王（左）痛從少腹上衝，日久不止。脈細虛軟。

白話

王（左）先生疼痛從少腹向上衝逆，日久不停。脈象細弱虛軟。

原文

夫少腹兩旁屬肝，居中為衝脈衝脈布散胸中。今自下衝上，顯屬奇脈空虛，厥氣肆擾也。

白話

少腹兩側屬於肝，中間是衝脈，衝脈布散到胸中。現在從下向上衝，很明顯是奇經虛空，厥逆之氣放肆擾亂。

原文

酒炒當歸（四錢）老生薑（二錢）炒杞子（三錢）川斷肉（三錢）炙黑甘草（二分）杭白芍（一錢五分）上安桂（四錢飯糊為丸先服）精羊肉（一兩五錢煎湯去盡油沫代水煎藥）

白話

酒炒當歸（四錢）、老生薑（二錢）、炒杞子（三錢）、川斷肉（三錢）、炙黑甘草（二分）、杭白芍（一錢五分）、上安桂（四錢飯糊為丸先服）、精羊肉（一兩五錢煎湯去盡油沫代水煎藥）。

原文

左氣從少腹上衝則腹滿，甚至干犯心胸則懊憹難忍。此沖氣上逆。姑調氣熄肝。

白話

左先生氣從少腹向上衝就腹滿，嚴重時侵犯心胸就懊惱難以忍受。這是衝氣上逆。姑且調暢氣機、熄滅肝風。

原文

鹽水炒香附白蒺藜金鈴子杭白芍鹽水炒青皮雙鉤鉤整砂仁淡吳萸天麻金匱腎氣丸左少腹痛，沖及脘當治肝胃。

白話

左先生少腹疼痛，向上衝到胃脘，應當治療肝胃。

原文

淡吳萸制香附炒枳實南楂炭整砂仁炒白芍製半夏青皮

白話

淡吳萸、制香附、炒枳實、南楂炭、整砂仁、炒白芍、製半夏、青皮。

原文

左氣虛濕滯，氣虛則肌肉不充，濕滯則少腹撐滿。擬補中寓瀉。

白話

左先生氣虛濕滯，氣虛就肌肉不充實，濕滯就少腹撐滿。擬定補中兼有瀉的方法。

原文

大有耆（四錢）奎黨參（四錢同耆研極細末）製半夏（一錢五分）雲茯苓（三錢）生熟草（各三分）廣皮（一錢四味煎湯送參耆末）

白話

大有耆（四錢）、奎黨參（四錢同耆研極細末）、製半夏（一錢五分）、雲茯苓（三錢）、生熟草（各三分）、廣皮（一錢四味煎湯送參耆末）。

原文

左宣通營絡，大便頻泄，腹痛頓止。泄則滯通，所以痛止極速。效方出入主政。

白話

左先生宣通營絡後，大便頻繁腹瀉，腹痛立刻停止。腹瀉後積滯通行，所以疼痛停止得很快。有效的方劑加減使用治療。

原文

延胡索（一錢五分）臺烏藥（一錢五分）廣鬱金（一錢五分）橘絡（一錢）赤白苓（各二錢）當歸鬚（一錢五分）製半夏（一錢五分）楂炭（三錢）佩蘭葉（一錢五分）單桃仁（二錢）廣陳皮（一錢）瓦楞子（四錢）

白話

延胡索（一錢五分）、臺烏藥（一錢五分）、廣鬱金（一錢五分）、橘絡（一錢）、赤白苓（各二錢）、當歸鬚（一錢五分）、製半夏（一錢五分）、楂炭（三錢）、佩蘭葉（一錢五分）、單桃仁（二錢）、廣陳皮（一錢）、瓦楞子（四錢）。

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