卷九

脘痛（1）

卷九／脘痛28 句

原文

俞（左）寒飲停聚胃中，胃陽閉塞。中脘作痛，甚至有形，按之漉漉。不入虎穴焉得虎子。

白話

俞（左）寒飲停聚在胃中，胃陽閉塞。中脘部位疼痛，甚至摸到有形體，按壓時有水聲。不入虎穴，焉得虎子。

原文

薤白頭大腹皮公丁香白茯苓川樸製半夏老生薑白蔻仁（研後入）黑醜（三分）交趾桂（一分）上沉香（一分後三味研細末先調服）

白話

薤白頭、大腹皮、公丁香、白茯苓、川樸、製半夏、老生薑、白蔻仁（研後入）、黑醜（三分）、交趾桂（一分）、上沉香（一分，後三味研細末，先調服）。

原文

二診溫通胃陽，兼逐停飲，中脘作痛大退。的是寒飲停於胃府。從此切忌寒冷水果，勿再自貽伊戚。

白話

二診溫通胃陽，兼逐停飲，中脘作痛大退。確實是寒飲停於胃府。從此切忌寒冷水果，勿再自取其禍。

原文

製半夏（一錢五分）木豬苓（一錢五分）大腹皮（一錢五分）澤瀉（一錢五分）公丁香（三分）制香附（二錢）白茯苓（三錢）川樸（一錢）高良薑（四分）橘皮（一錢）生薑（二片）

白話

製半夏（一錢五分）、木豬苓（一錢五分）、大腹皮（一錢五分）、澤瀉（一錢五分）、公丁香（三分）、制香附（二錢）、白茯苓（三錢）、川樸（一錢）、高良薑（四分）、橘皮（一錢）、生薑（二片）。

原文

某中脘有形漉漉，攻撐作痛。厥氣鬱於胃中也。

白話

某中脘有形體漉漉作響，攻撐疼痛。這是厥氣鬱結在胃中。

原文

杭白芍（一錢五分淡吳萸四分同炒）酒炒延胡索（一錢五分）炒枳殼（一錢）廣玉金（一錢五分）臺烏藥（一錢五分）香櫞皮（一錢五分）沉香片（四分後入）金鈴子（切一錢五分）砂仁（七分後入）制香附（研一錢五分）

白話

杭白芍（一錢五分，淡吳萸四分同炒）、酒炒延胡索（一錢五分）、炒枳殼（一錢）、廣玉金（一錢五分）、臺烏藥（一錢五分）、香櫞皮（一錢五分）、沉香片（四分，後入）、金鈴子（切，一錢五分）、砂仁（七分，後入）、制香附（研，一錢五分）。

原文

某脈象沉弦。中脘有形作痛，此中陽不足，寒濁阻於胃府也。

白話

某脈象沉弦。中脘有形體作痛，這是中陽不足，寒濁阻滯於胃府。

原文

薤白頭（三錢）廣皮（一錢）茯苓（三錢）高良薑（四分）沉香曲（二錢）干佛手（一錢）半夏（一錢五分）制香附（二錢）瓦楞子（五錢打）丁香（一錢五分）蔻仁（一錢二分二味研細末每服五分鹽湯下）

白話

薤白頭（三錢）、廣皮（一錢）、茯苓（三錢）、高良薑（四分）、沉香曲（二錢）、乾佛手（一錢）、半夏（一錢五分）、制香附（二錢）、瓦楞子（五錢，打）、丁香（一錢五分）、蔻仁（一錢二分，二味研細末，每服五分，鹽湯下）。

原文

沈（右）中脘有形，食入痞阻。苔白罩黴，脈沉弦細。此痰氣鬱結胃中。當為宣通。

白話

沈（右）中脘有形體，吃東西後痞塞阻滯。舌苔白而罩黴，脈沉弦細。這是痰氣鬱結在胃中。應當宣通。

原文

廣鬱金（一錢五分）建澤瀉（一錢五分）沉香曲（二錢炒）川桂枝（三分）製半夏（一錢五分）薤白頭（三錢）栝蔞仁（三錢）茯苓（三錢）廣皮（一錢）制香附（二錢）

白話

廣鬱金（一錢五分）、建澤瀉（一錢五分）、沉香曲（二錢，炒）、川桂枝（三分）、製半夏（一錢五分）、薤白頭（三錢）、栝蔞仁（三錢）、茯苓（三錢）、廣皮（一錢）、制香附（二錢）。

原文

二診苔黴全化，中脘漸舒。然脈象尚帶沉弦。宜肝胃兩和，疏通痰氣。

白話

二診苔黴全部化解，中脘逐漸舒暢。但脈象仍帶沉弦。宜肝胃兩和，疏通痰氣。

原文

製半夏（一錢五分）炒沉香曲（二錢）白蒺藜（去刺炒三錢）枳實（一錢）制香附（二錢）廣玉金（一錢五分）香櫞皮（一錢）整砂仁（四粒入煎）上廣皮（一錢）

白話

製半夏（一錢五分）、炒沉香曲（二錢）、白蒺藜（去刺，炒，三錢）、枳實（一錢）、制香附（二錢）、廣玉金（一錢五分）、香櫞皮（一錢）、整砂仁（四粒，入煎）、上廣皮（一錢）。

原文

左胃痛雖減，然左關頗覺弦硬，得食則痛稍定。良以因寒致郁，因郁生火。以連理湯出入。

白話

左胃痛雖然減輕，但左關脈覺得弦硬，吃東西後疼痛稍緩。確實是因寒導致鬱結，因鬱而生火。用連理湯加減。

原文

雅連（五分吳萸三分同炒）奎黨參（二錢）淡乾薑（五分）延胡索（一錢五分）金鈴子（一錢五分）炒冬朮（二錢）制香附（二錢）香櫞皮（一錢五分）縮砂仁（五分）

白話

雅連（五分，吳萸三分同炒）、奎黨參（二錢）、淡乾薑（五分）、延胡索（一錢五分）、金鈴子（一錢五分）、炒冬朮（二錢）、制香附（二錢）、香櫞皮（一錢五分）、縮砂仁（五分）。

原文

許（右）溫通而痛仍不定。諒以節令之交，陰陽轉換之時，氣機難於暢達，勿以為藥之罔效，而變計焉。

白話

許（右）溫通之後疼痛仍然不定。想必因為節令交替，陰陽轉換之時，氣機難以暢達，不要認為藥物無效而改變治法。

原文

薤白頭半夏香附烏藥砂仁青皮瓦楞子陳皮上安桂（三分去粗皮研後入）二診吃麵食果，氣寒肝橫。防厥。

白話

薤白頭、半夏、香附、烏藥、砂仁、青皮、瓦楞子、陳皮、上安桂（三分，去粗皮，研，後入）。二診吃了麵食水果，氣寒肝橫。預防厥逆。

原文

吳萸青皮金鈴子白芍砂仁香附枳殼沉香片陳皮

白話

吳萸、青皮、金鈴子、白芍、砂仁、香附、枳殼、沉香片、陳皮。

原文

三診中脘作痛，得溫即定，此中陽為濕寒所阻。經云、溫則消而去之。

白話

三診中脘作痛，得到溫熱就安定，這是中陽被濕寒阻滯。經云：溫則消而去之。

原文

高良薑廣皮鬱金陳香櫞皮烏藥半夏香附公丁香白蔻仁（二味研細末先送下）

白話

高良薑、廣皮、鬱金、陳香櫞皮、烏藥、半夏、香附、公丁香、白蔻仁（二味研細末，先送下）。

原文

楊（左）中脘作痛，每至嘔吐，寒熱交作。脈象關滑，而沉候濡緩。此飲停於內，遂致土滯木鬱。難杜根株。

白話

楊（左）中脘作痛，時常嘔吐，寒熱交作。脈象關部滑，而沉取濡緩。這是飲邪停滯在內，導致土滯木鬱。難以斷除病根。

原文

川桂枝炙甘草茯苓廣皮香附淡乾薑製半夏枳殼薑汁炒竹茹

白話

川桂枝、炙甘草、茯苓、廣皮、香附、淡乾薑、製半夏、枳殼、薑汁炒竹茹。

原文

某脈形細弱背腧作脹，中脘作痛不納不飢。此由先天不足，氣弱失運，運遲則生濕，氣弱則生寒，寒濕交阻，宜乎其脘痛不納矣。急則治標，宗此立方。

白話

某脈形細弱，背腧作脹，中脘作痛，不進食也不感覺飢餓。這是由於先天不足，氣弱失於運化，運化遲緩就產生濕，氣弱就產生寒，寒濕交相阻滯，難怪會脘痛不納了。急則治標，遵照此意立方。

原文

制香附九蟲香瓦楞子廣皮白蔻仁香櫞皮公丁香

白話

制香附、九蟲香、瓦楞子、廣皮、白蔻仁、香櫞皮、公丁香。

原文

洪（左）中脘作脹，而且劇痛，嘔吐涎水。脈象沉弦。此寒飲停阻胃中。恐致痛厥。

白話

洪（左）中脘作脹，而且劇痛，嘔吐涎水。脈象沉弦。這是寒飲停阻在胃中。恐怕會導致疼痛厥逆。

原文

上安桂（七分後入）蓽茇（六分）赤白苓（各一錢）香附（三錢）公丁香（三分）製半夏（三錢）廣皮（一錢五分）香附（三錢）薤白頭（三錢）上沉香（三分）黑醜（一分後二味研細末先調服）

白話

上安桂（七分，後入）、蓽茇（六分）、赤白苓（各一錢）、香附（三錢）、公丁香（三分）、製半夏（三錢）、廣皮（一錢五分）、香附（三錢）、薤白頭（三錢）、上沉香（三分）、黑醜（一分，後二味研細末，先調服）。

原文

二診劇痛欲厥，業已大定，出險履夷，幸矣幸矣。前法再進一步。

白話

二診劇痛欲厥，已經大定，走出險境踏上平坦，幸運啊幸運。前方再進一步。

原文

上安桂半夏廣皮薤白頭老生薑瓦楞子香附烏藥香櫞皮茯苓

白話

上安桂、半夏、廣皮、薤白頭、老生薑、瓦楞子、香附、烏藥、香櫞皮、茯苓。

原文

徐（左）中脘作痛，腹滿氣撐，便阻不爽。脈兩關俱弦。厥氣挾痰，阻於胃府，久則成膈。

白話

徐（左）中脘作痛，腹部脹滿氣撐，大便阻滯不暢。脈兩關俱弦。厥氣挾痰，阻滯於胃府，日久則成噎膈。

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