卷六

蓄血

卷六／蓄血17 句

原文

朱（左）任重受傷，營血瘀滯，蓄而暴決，嘔血盈盆，大便紫黑，由此面黃力乏，腹中結塊。脈澀兩關獨弦。蓄者雖去，新者復瘀，勢必復為嘔下。臨時汗脫，不可不慮。

白話

朱（左）因重物壓傷，營血瘀阻停滯，蓄積後突然決堤，嘔吐鮮血滿盆，大便呈紫黑色，從此臉色發黃、體力疲乏，腹部有結塊。脈象澀滯，只有左右關脈弦急。蓄積的瘀血雖然排去，新的瘀血又再形成，必然會再次嘔吐或腹瀉。出現冷汗虛脫，不可不顧慮。

原文

於朮烏藥當歸炭五靈脂（酒炒）炒赤芍蓬朮楂炭桃仁奎黨參焦麥芽延胡制香附

白話

白朮、烏藥、當歸炭、五靈脂（酒炒）、炒赤芍、蓬朮、楂炭、桃仁、黨參、焦麥芽、延胡索、制香附

原文

蓄血嘔血，急飲韭汁童便，若時有冷汗及大便血下無度者，死症也。（正蒙志）

白話

蓄血嘔吐鮮血，應急速飲用韭菜汁和童便，如果出現冷汗以及大便無節制地出血，這是死症。（正蒙志）

原文

左嘔吐紫瘀，中州之痞滿轉舒，其為血蓄陽，明以通為順，略見一斑。

白話

左嘔吐紫黑色瘀血，中焦的痞塞滿悶稍微舒緩，這是血瘀積於陽明，應以通為治則，略見端倪。

原文

但神情困頓，由血虛而氣陰並傷，治宜補氣養陰，以圖恢復。

白話

但精神疲倦困頓，是由於血虛而氣陰兩傷，治療適宜補氣養陰，以求康復。

原文

六腑以通為用，陽明為多氣多血之鄉，補則滯，滯則澀不能流，安保氣血之不復蓄乎。

白話

六腑以通暢為其功能，陽明是多氣多血的部位，過度進補則會阻滯，阻滯則瘀澀不能流通，怎能確保氣血不再蓄積呢。

原文

夫氣血精神，藉資五穀，惟裕生化之源，斯不言補而補已在其中矣。

白話

氣血精神的來源，全靠五穀的資養，只要充實化生的根源，即使不說補而補已在其中了。

原文

金石斛甜杏仁赤白芍半夏曲茜根炭川牛膝雲茯苓橘白生熟穀芽白蒺藜鹽水炒竹茹澤瀉

白話

金石斛、甜杏仁、赤白芍、半夏曲、茜根炭、川牛膝、雲茯苓、橘白、生熟穀芽、白蒺藜、鹽水炒竹茹、澤瀉

原文

邵（左）嘔出紫瘀，氣撐脘痞較退。深恐根蒂未除，而致復聚。

白話

邵（左）嘔吐出紫黑色瘀血，胃脘撐悶痞塞稍減。深恐病根未除，導致再次聚積。

原文

生錦紋（一錢五分酒炙後下）延胡竹茹炒赤芍茯苓韭汁（半杯）當歸炭瓦楞子白蒺藜

白話

生錦紋（一錢五分，酒炙後下）、延胡索、竹茹、炒赤芍、茯苓、韭汁（半杯）、當歸炭、瓦楞子、白蒺藜

原文

二診逆上之血，已從下行，然脘腹仍覺不舒，臍下作滿。蓄血未清。還恐變脹。

白話

二診向上逆行的血，已從下排出，然而胃脘腹部仍然不舒服，肚臍以下感覺脹滿。蓄積的瘀血未清除。仍然擔心會變成腹脹。

原文

炒當歸（一錢五分）瓦楞子（五錢）丹參炭（三錢）川桂木（五分）鬱金（一錢）炒赤芍（一錢五分）元明粉（一錢沖）參三七（一錢）生錦紋（一錢酒炙後入）桃仁（一錢五分）延胡索（一錢五分）

白話

炒當歸（一錢五分）、瓦楞子（五錢）、丹參炭（三錢）、川桂木（五分）、鬱金（一錢）、炒赤芍（一錢五分）、元明粉（一錢，沖服）、參三七（一錢）、生錦紋（一錢，酒炙後入）、桃仁（一錢五分）、延胡索（一錢五分）

原文

三診便解色黃，瘀血已楚。再和中而運旋脾胃，以裕其生化之源。

白話

三診大便解出顏色發黃，瘀血已清除乾淨。再次調理中焦脾胃，以充實其化生的根源。

原文

當歸炭炒赤芍野於朮茯苓參三七磨鬱金丹皮炭牛膝炭枳實白蒺藜左脘痛之後，面目帶黃，此營滯也。

白話

當歸炭、炒赤芍、野於朮、茯苓、參三七、磨鬱金、丹皮炭、牛膝炭、枳實、白蒺藜左。脘痛之後，面目帶黃，此營滯也。

原文

當歸炭桃仁旋覆花黑山梔澤瀉猩絳澤蘭葉白蒺藜炒牛膝川鬱金延胡

白話

當歸炭、桃仁、旋覆花、黑山梔、澤瀉、猩絳、澤蘭葉、白蒺藜、炒牛膝、川鬱金、延胡索

原文

左少腹偏右作痛，曾經瀉下紫瘀，當時痛減，今復漸甚。良由氣中血滯。當為宣通。

白話

左少腹偏右側疼痛，曾經腹瀉出紫黑色瘀血，當時疼痛減輕，現在又逐漸加重。實在是由於氣中血瘀。應當宣通。

原文

楂炭金鈴子制香附延胡赤芍烏藥當歸炭沉香（三分）大黃（四分）木香（二分）琥珀（四分以上四味研末藥汁調服）

白話

楂炭、金鈴子、制香附、延胡索、赤芍、烏藥、當歸炭、沉香（三分）、大黃（四分）、木香（二分）、琥珀（四分，以上四味研末，藥汁調服）

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