原文
左 痰多,自覺身熱,而脈不甚數。此痰濕有餘,郁遏陽氣。
左側(患者):痰多,自覺身體發熱,但脈象不甚快速。這是痰濕有餘,郁遏陽氣所致。
原文
製半夏,炒竹茹,川桂枝,廣橘紅,雲苓,制香附,砂仁末,生熟薏仁,二妙丸(二錢開水先下)。
製半夏、炒竹茹、川桂枝、廣橘紅、雲苓、制香附、砂仁末、生熟薏仁、二妙丸(二錢,開水先送下)。
原文
二診 辛通苦泄,痰氣之郁遏者開,則陽氣之勃蒸自化。胃氣既蘇,內熱亦退。
二診:辛味通絡、苦味泄降,痰氣的郁遏得以開通,則陽氣的勃發蒸騰自然化解。胃氣既然恢復,內熱也隨即退去。
原文
陰虛生內熱,雖屬古聖明訓,實與此證異岐。前法再擴充之。
陰虛會產生內熱,雖然屬於古代聖賢的明確教導,但實際上與此證候不同。前面的治法再擴充運用。
原文
焦蒼朮(一錢),澤瀉(一錢五分),廣皮(一錢),薑汁炒黃柏(一錢五分),製半夏(一錢五分),桂枝(五分),雲苓(三錢),炒黃野於朮(一錢五分),炒竹茹(一錢),炒穀芽(三錢),生熟米仁(各二錢)。
焦蒼朮(一錢)、澤瀉(一錢五分)、廣皮(一錢)、薑汁炒黃柏(一錢五分)、製半夏(一錢五分)、桂枝(五分)、雲苓(三錢)、炒黃野於朮(一錢五分)、炒竹茹(一錢)、炒穀芽(三錢)、生熟米仁(各二錢)。
原文
周(左) 每至日晡,輒作漫熱,熱不退清,汗出稍松,痰多,脈濡滑。氣虛痰阻,遂致陰陽開合失其常度。年近花甲,不宜見此。擬苦辛寒合方,以開陰泄熱。
周(患者左側):每到下午三至五點,就發作溫溫的發熱,熱勢不能退清,汗出後稍得緩解,痰多,脈象濡滑。氣虛痰阻,於是導致陰陽開合失常。年近六十,不應當出現這種情況。擬用苦味、辛味、寒涼合方的藥物,以開通陰氣、泄去熱邪。
原文
川桂枝(五分),光杏仁(三錢),橘紅(一錢),製半夏(一錢五分),竹茹(一錢五分),煨石膏(三錢),茯苓塊(三錢),枳實(七分),生薑(二片),紅棗(一枚)。
川桂枝(五分)、光杏仁(三錢)、橘紅(一錢)、製半夏(一錢五分)、竹茹(一錢五分)、煨石膏(三錢)、茯苓塊(三錢)、枳實(七分)、生薑(二片)、紅棗(一枚)。
原文
二診 苦辛寒合方而開痰飲,以通陰陽,日晡漫熱已退,如鼓應桴,其為開合失度,可以概見。以退為進擬蠲飲化痰。
二診:用苦味、辛味、寒涼合方來開通痰飲,以疏通陰陽,下午的溫熱已經退去,如同敲鼓就會應聲,效果立竿見影,由此可見確實是陰陽開合失常所致。以退為進的策略,擬用躅除痰飲、化解痰濕的方法。
原文
製半夏(一錢五分),茯苓(三錢),竹茹(一錢),豬苓(一錢五分),南星(三分),上廣皮(一錢),枳實(一錢),薏仁(四錢),老薑(二片)。
製半夏(一錢五分)、茯苓(三錢)、竹茹(一錢)、豬苓(一錢五分)、南星(三分)、上廣皮(一錢)、枳實(一錢)、薏仁(四錢)、老薑(二片)。
原文
三診 脈象濡滑。運化遲鈍,便溏不實。舌苔中心黑潤。痰濕不運,脾陽不克鼓舞。擬溫中而蠲飲。
三診:脈象濡滑。消化運化功能遲鈍,大便稀溏而不成形。舌苔中心呈現黑色且潤澤。痰濕不能運化,脾陽不能振奮鼓舞。擬用溫暖中焦的方法來躅除痰飲。
原文
川桂枝(五分),雲茯苓(三錢),上廣皮(一錢),姜竹茹(一錢),霞天曲(二錢),炒於朮(二錢),製半夏(一錢五分),生熟薏仁(各二錢),老生薑(三片)。
川桂枝(五分)、雲茯苓(三錢)、上廣皮(一錢)、姜竹茹(一錢)、霞天曲(二錢)、炒於朮(二錢)、製半夏(一錢五分)、生熟薏仁(各二錢)、老生薑(三片)。
原文
左 久嗽不止,痰稠厚膩,甚則色帶青綠,寒熱往來。脈軟而數。
左側(患者):久咳不止,痰液稠黏厚重,嚴重時顏色帶有青綠,寒熱交替發作。脈象軟弱且快速。
原文
此肝腎素虧,而脾胃之痰熱,熏蒸於肺,陰陽開合之機,悉為痰阻,此所以為寒為熱也。將入勞損之門,不易圖治。
這是因為肝腎向來虧虛,而脾胃的痰熱熏蒸於肺,陰陽開合的機能全部被痰濕阻礙,這就是發作時而寒時而熱的原因。將要進入虛損的階段,不容易治療。
原文
川桂枝,杏仁泥,製半夏,橘紅,炒黃川貝,生石膏,肥知母,海蛤粉,鬱金,雲苓。
川桂枝、杏仁泥、製半夏、橘紅、炒黃川貝、生石膏、肥知母、海蛤粉、鬱金、雲苓。
原文
二診 濕痰稍退,而營衛流行,不能和協。再擬和中化痰。
二診:濕痰稍微消退,但營衛的運行流通,不能夠協調配合。再擬用調和中焦、化解痰濕的方法。
原文
人參鬚(另煎沖五分),製半夏,橘紅,茯苓,川桂枝,炒枳實,乾薑(四分),鬱金,野於朮,煨石膏。
人參鬚(另煎沖服,五分)、製半夏、橘紅、茯苓、川桂枝、炒枳實、乾薑(四分)、鬱金、野於朮、煨石膏。
原文
三診 開飲化痰和中,陰陽交併,寒熱已止,納增痰爽。
三診:開通痰飲、化解痰濕、調和脾胃,陰陽交織融合,寒熱已經停止,食慾增加,痰液爽快。
原文
足見痰阻營術,與陽虛生外寒,陰虛生內熱者迥異也。再從前法擴充。
完全可以見到,痰濕阻礙營衛運行,與陽虛而外寒、陰虛而生內熱的情況完全不同。再按照前面的治法加以擴充。
原文
人參鬚(八分),雲苓,製半夏,炒枳實,砂仁,野於朮,橘紅,川桂枝,石膏(煨)。
人參鬚(八分)、雲苓、製半夏、炒枳實、砂仁、野於朮、橘紅、川桂枝、石膏(煨)。
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