馬培之醫案

雞胸龜背

雞胸龜背

雞胸龜背23
原文
雞胸龜背,古方書列於一門,未能條分縷晰,治法甚略。
白話
雞胸龜背,在古代方書中列為同一門類,未能條理分明、詳細闡述,治療方法過於簡略。
原文
予按:雞胸發於肺,龜背則肝脾腎肺皆有之。
白話
我認為:雞胸發病於肺,龜背則肝、脾、腎、肺都有關係。
原文
肺位最高,處於胸中,積而生熱,肺氣上浮,胸骨高起,是為雞胸。
白話
肺的位置最高,處在胸中,積累而生熱,肺氣向上浮泛,胸骨高聳突起,這就是雞胸。
原文
咳嗽或無,氣粗必見,日久羸瘦,發熱毛焦,唇紅面赤,即成氣疳之候。
白話
咳嗽或有或無,呼吸粗重必定可見,日子久了就會消瘦,發熱毛髮枯焦,嘴唇紅潤面色潮紅,就成為氣疳的證候。
原文
氣疳者,即肺疳也,宜清降肺氣,氣降痰消,胸骨自平。
白話
氣疳,就是肺疳,適宜清降肺氣,氣降則痰消,胸骨自然平坦。
原文
又有雞胸龜背併發者,肺有痰熱,客風從風門而入於肺,其背庀於脊之第三椎,乃肺氣壅遏,胸背之骨撐凸而起。
白話
又有雞胸龜背同時發生的,肺有痰熱,外感風邪從風門進入肺部,患者背部在脊椎第三椎處隆起,這是因為肺氣阻塞,胸背的骨骼撐開凸起。
原文
有單脊凸而胸不高者,其候短氣頭低,兼咳嗽,腰背板強,久則兩足軟弱,甚至不能站立。
白話
有僅僅脊椎凸起而胸部不高聳的,症狀是氣短頭低,兼有咳嗽,腰背僵硬強直,久則兩腳軟弱無力,甚至不能站立。
原文
肺為腎母,腎為肺子,清肅不降,腎水不生,肺虛不能榮運,臟腑灌溉經絡,上元竭而下源憊。經云:所謂肺熱葉焦,為痿躄是也。
白話
肺是腎的母親,腎是肺的兒子,肺氣清肅功能不能下降,腎水不能生化,肺虛不能榮養運行,臟腑灌溉經絡,上部根源衰竭而下部源頭困憊。《黃帝內經》說:所謂肺熱葉焦,會形成痿躄就是這個道理。
原文
雖然下枯,還當治肺,肺氣清肅,金來生水,子受其蔭矣。古方之龜胸丸用硝黃,未免傷其正氣。
白話
雖然下部枯萎,仍然應當治療肺,肺氣清肅,肺金來生腎水,腎子就受到庇蔭了。古方中龜胸丸使用硝石、大黃,未免損傷人體的正氣。
原文
龜背,之用六味鹿茸,奈地萸之滯膩,鹿茸之助陽,非不中病,必致增劇。且肺為清虛之臟,病在上者只可輕清。
白話
龜背使用六味丸加鹿茸,無奈地黃、山茱萸的黏膩滯重,鹿茸的助陽作用,雖然不是不對症,必然導致病情加劇。況且肺是清虛的臟腑,病在上面的只適宜用輕清的方法。
原文
余經驗數方錄後,以為後學者參考,非可云法,聊補前人之未備耳。
白話
我將經驗過的幾個方劑記錄在後,作為後來學者的參考,不敢說是法則,姑且補上前人的不足罷了。
原文
枇杷葉膏(自制) 治雞胸及龜背,肺俞脊庀發熱,咳嗽,氣粗喘促,呼吸有痰音者,其葉氣味俱薄,肺胃二經之藥清肺降氣,開胃消痰。
白話
枇杷葉膏(自製):治療雞胸及龜背,肺俞穴及背部隆起處發熱,咳嗽,氣粗喘促,呼吸有痰鳴聲者。枇杷葉氣味都輕淡,是肺胃二經的藥物,能清肺降氣,開胃消痰。
原文
鮮枇杷葉五斤,拭去毛,煎濃汁去渣濾清,熬至稠厚,加冰糖十兩,溶化收膏。
白話
新鮮枇杷葉五斤,擦去表面的毛,煎煮濃汁後去掉渣滓過濾澄清,熬煮到稠厚,加入冰糖十兩,溶化後收成膏狀。
原文
清肺飲(自制) 治雞胸內有痰熱,兼受外風者。
白話
清肺飲(自製):治療雞胸內有痰熱,又兼感受外感風邪者。
原文
杏仁(二錢) 蘇梗(一錢) 栝蔞皮(三錢) 川貝母(一錢) 橘紅(一錢) 桑葉(一錢) 枳殼(八分) 枇杷葉(三錢,去毛) 牛蒡子 桔梗(一錢)加味瀉白散(自制) 治雞胸氣粗身熱。
白話
杏仁(二錢)、蘇梗(一錢)、栝蔞皮(三錢)、川貝母(一錢)、橘紅(一錢)、桑葉(一錢)、枳殼(八分)、枇杷葉(三錢,去毛)、牛蒡子、桔梗(一錢)。加味瀉白散(自製):治療雞胸氣粗身熱。
原文
桑白皮(二錢) 蘇梗(一錢) 川貝母(一錢) 橘紅(一錢) 甘草(三分) 栝蔞皮(三錢) 杏仁(二錢) 地骨皮(錢半) 茯苓(二錢) 雪梨(三片)
白話
桑白皮(二錢)、蘇梗(一錢)、川貝母(一錢)、橘紅(一錢)、甘草(三分)、栝蔞皮(三錢)、杏仁(二錢)、地骨皮(錢半)、茯苓(二錢)、雪梨(三片)。
原文
加味白薇湯(自制) 治肺胃痰熱壅於膈上,身熱咳嗽,氣粗痰鳴,口乾作渴。
白話
加味白薇湯(自製):治療肺胃痰熱壅塞於膈膜之上,身體發熱咳嗽,氣粗有痰鳴聲,口乾想要喝水。
原文
白薇(二錢) 蔞仁(三錢) 橘紅(一錢) 杏仁(二錢) 象貝(二錢) 丹皮(五錢) 桑白皮(二錢) 青蒿(一錢) 竹茹(一錢) 浮石(三錢) 雪梨(三片)麥冬湯(自制) 治肺虛有熱,胃有濕痰。
白話
白薇(二錢)、蔞仁(三錢)、橘紅(一錢)、杏仁(二錢)、象貝(二錢)、丹皮(五錢)、桑白皮(二錢)、青蒿(一錢)、竹茹(一錢)、浮石(三錢)、雪梨(三片)。麥冬湯(自製):治療肺虛有熱,胃有濕痰。
原文
南沙參(三錢) 麥冬(二錢) 橘紅(一錢) 栝蔞皮(三錢) 蛤粉(二錢) 清半夏(一錢) 川貝(一錢) 茯苓(二錢) 苡米(三錢) 竹茹(六分)
白話
南沙參(三錢)、麥冬(二錢)、橘紅(一錢)、栝蔞皮(三錢)、蛤粉(二錢)、清半夏(一錢)、川貝(一錢)、茯苓(二錢)、苡米(三錢)、竹茹(六分)。
原文
補肺清金飲(自制) 治雞胸龜背,脈虛數,身熱少食者。
白話
補肺清金飲(自製):治療雞胸龜背,脈象虛數,身體發熱飲食減少者。
原文
淮山藥(三錢) 北沙參(三錢) 麥冬(二錢) 杏仁(二錢) 蔞皮(三錢) 茯苓(二錢) 橘紅(一錢) 川石斛(三錢) 毛燕(二錢) 蓮子(十粒,去心) 大貝(二錢)
白話
淮山藥(三錢)、北沙參(三錢)、麥冬(二錢)、杏仁(二錢)、蔞皮(三錢)、茯苓(二錢)、橘紅(一錢)、川石斛(三錢)、毛燕(二錢)、蓮子(十粒,去心)、大貝(二錢)。
原文
金水平調散(自制) 治雞胸龜背,內無痰,腳弱不能站立。
白話
金水平調散(自製):治療雞胸龜背,體內沒有痰,但腳弱不能站立者。
原文
麥冬(二錢) 茯苓(二錢) 女貞子(三錢) 料豆(三錢) 玉竹(三錢) 當歸(錢半) 毛燕(三錢) 懷牛膝(錢半) 旱蓮草(錢半) 北沙參(三錢) 淮山藥(二錢) 桑寄生(三錢) 紅棗(三個)
白話
麥冬(二錢)、茯苓(二錢)、女貞子(三錢)、料豆(三錢)、玉竹(三錢)、當歸(錢半)、毛燕(三錢)、懷牛膝(錢半)、旱蓮草(錢半)、北沙參(三錢)、淮山藥(二錢)、桑寄生(三錢)、紅棗(三個)。