少腹癰

小腹部位的癰症，有的是因為氣血凝滯所造成，有的是濕熱流注到小腸，有的是因為寒濕鬱結而形成。這病是從去年夏天開始的，小腹部位梗硬，有氣攻衝而疼痛。

小腹是廣腸所在的部位，也是肝脈運行經過的地方。肝氣抑鬱不暢，寒邪趁虛侵入，腸胃的氣機失常，血液隨著氣的阻礙而停滯，日子久了正氣虛損，邪氣凝結愈加嚴重。

從冬季到春季，患處越發高起腫脹，顏色發紅且質地柔軟，內部已經形成膿液，必定要從外部潰破。

然而腸膜已經受損，恐怕糞便穢物會一同排出，而且飲食減少，小便不通、大便閉結，體內有熱舌頭乾燥，脈搏急促，是陰液受傷、熱氣內鬱的表現。如果大量排膿之後胃氣不能恢復，元氣不能接續，那就非常令人擔憂了。

如果說到外科的治療方法，應當使用補益氣血、托毒外出的藥劑，然而虛弱的體質不能承受補益，過度清涼又會妨礙脾胃，治療應當放棄處理外部症狀而從內在著手。

商議用調養脾胃、滋養陰液的方法，陰液充足大便自然通暢，胃氣調和食欲自然就會增進了！

生首烏、淮山、柏子仁、茯苓、穀芽、北沙參、廣皮、當歸、玉竹、毛燕。

腸癰向外潰破，已經得到了些許膿液，而且穢物從孔竅排出，濁氣向外洩漏，這非常不利，脈象難以平和，食慾難以逐漸增進，只擔心正氣與濁氣一起排出，有上下脫離的憂慮。應當緊急在原方中加入白芍、參鬚、熟地。

腑氣已經通暢，在原方中加入黨參、石斛，去除柏子仁、生首烏。

腸癰潰破之後，膿液少而氣多，腫脹消退了一半，脈象平靜、身體清涼，整夜神情安寧熟睡，這是好的徵兆。

到了黎明的時候，外症又加重了，腫脹疼痛，卯時正氣虛弱停滯於大腸，邪氣與正氣交相攻伐腸膜，損傷恐怕難以完全康復。應當陰陽雙補，同時保護腸膜，確保不要發生其他變化才是好的。

潞黨參、懷山藥、炙甘草、象牙屑、茯苓、廣皮、當歸、玉竹、大熟地、白芍、參鬚、黃絲絹。

腸癰一個月，小腹內部硬實，痙攣疼痛，小便渾濁如膿。適宜化瘀利濕。

萆薢、茯苓、淮膝、赤芍、澤瀉、車前、黃柏、延胡、歸尾、杏仁、蔞仁、藕節。

氣血凝滯，小腹硬實疼痛，小便不通暢，有寒熱症狀，態勢將要形成腸癰，緊急予以疏通氣機、化解痰濕。歸尾、桃仁、延胡索、青皮、山楂肉、枳殼、烏藥、五靈脂。

腸癰已經一年，內膜已經受損，形體衰弱脈象虛弱，是難以治療的證候。服用十全大補丸，又服用琥珀蠟礬丸。

腸癰向外潰破，穢物從孔竅排出，腸膜穿破，極難收口。適宜用十全大補加味來主治。加入木香、萸肉、黃絲絹。腸癰內部硬塊稍微鬆軟，膿液也比較清澈，仍然適宜用前面的方法加減治療。

當歸、鹿角膠、淮牛膝、澤瀉、萆薢、甘草、蒲公英、肉桂、苡仁、赤苓。