馬培之醫案

失榮

失榮

失榮9
原文
肝鬱不舒,氣火夾痰,凝結頸左,失榮堅腫,筋脈攀痛,宜清肝解鬱。
白話
肝氣鬱結不舒暢,氣火夾雜痰濁,凝結在頸部左側,形成失榮(堅硬腫塊),筋脈牽引疼痛,適合清肝火、解鬱結。
原文
川芎 當歸 白芍 生地 夜交藤 殭蠶 蛤粉 大貝 鉤鉤 夏枯草 丹皮 金橘葉
白話
川芎、當歸、白芍、生地、夜交藤、殭蠶、蛤粉、大貝、鉤鉤、夏枯草、丹皮、金橘葉。
原文
失榮堅腫,痛攀肩背,原方加黑山梔三錢,去夜交藤、鉤鉤。
白話
失榮堅硬腫塊,疼痛牽引到肩背,原方加黑山梔三錢,去掉夜交藤、鉤鉤。
原文
操勞思慮,郁損心脾,木失暢榮,氣化為火,陽明濁痰藉以上升,致頸左堅腫,成為失榮。
白話
過度勞累與思慮,鬱結損傷心脾,肝木失去舒暢榮養,氣鬱化為火,陽明經的濁痰藉此上升,導致頸部左側堅硬腫塊,形成失榮。
原文
焮熱刺痛,痰火交併絡中,投劑以來,腫熱略減,惟動則氣升,飲咽作阻。
白話
紅熱刺痛,痰火交結在經絡中,服藥以來,腫脹熱感稍微減輕,但一活動就氣往上衝,飲食吞嚥有阻礙。
原文
臥則漸平,肺為氣之主,腎為氣之根,水不養肝,蟄藏失職,肝逆直奔,肺胃職是之故。宜滋水柔肝,納氣歸腎。
白話
躺下則逐漸平穩,肺是氣的主宰,腎是氣的根本,腎水不能滋養肝木,蟄藏功能失常,肝氣上逆直衝,肺胃因此受影響。適合滋養腎水、柔潤肝木,納氣歸於腎。
原文
但舌苔白滑而兩邊尖,漸縫陰分固傷,上焦痰氣痹郁,似宜先清其上,兼平肝木,俾郁解痰消,飲食暢進,嗣後再商補腎。服清肺化痰之藥。
白話
但舌苔白滑且兩邊尖,逐漸裂縫,陰分固然已傷,上焦痰氣痹阻鬱結,似乎應該先清利上焦,同時平抑肝木,使鬱結解除、痰濁消散,飲食順利進用,之後再考慮補腎。服用清肺化痰的藥物。
原文
肝鬱夾痰,項右失榮,堅腫,經今五月,胸背頸項攀痛,肝脾兩傷,氣血並損。姑擬益氣養榮。
白話
肝氣鬱結夾雜痰濁,頸部右側失榮,堅硬腫塊,到現在已經五個月,胸背頸項牽引疼痛,肝脾兩臟受傷,氣血都損耗。暫且擬定益氣養榮的治法。
原文
當歸身 黨參 冬朮 白芍 川芎 清半夏 陳皮 炙甘草 炒生地 佩蘭 紅棗 煨姜
白話
當歸身、黨參、冬朮、白芍、川芎、清半夏、陳皮、炙甘草、炒生地、佩蘭、紅棗、煨姜。