原文
兩腎為氣血之本,腎火為氣之原,腎水為血之海。火足始能生土生金,水足始能生木生火也。蓋凡人具一太極,若陰陽和平則無病。如腎中陰虛,則肝心之病起。腎中陽虛,則脾肺之症生。至於陽盛陰涸,陰盛陽衰之症,皆造極中極之候也。一宜救陰以抑陽,一宜扶陽以制陰。
兩腎是氣血的根本,腎火是氣的來源,腎水是血的海。火充足才能生土生金,水充足才能生木生火。大凡人都具備一個太極,如果陰陽平和就沒有疾病。如果腎中陰虛,那麼肝和心的疾病就會發生。腎中陽虛,那麼脾和肺的症狀就會產生。至於陽盛陰竭、陰盛陽衰的病症,都是達到極端中的極端的徵候。一方面適宜救陰以抑制陽,一方面適宜扶陽以制約陰。
原文
若平治之法,滋陰可以降火,補火即可生氣,悟得此中理,方是醫中傑。不獨痘科為然,即百病莫不知是。
至於平治的方法,滋陰可以降火,補火就可以生氣,領悟到這個道理,才是醫中的傑出者。不只是痘科如此,就是百病沒有不是這樣的。
原文
老人少氣少血,宜陰陽並補,(如八味丸、右歸飲丸之類。)小兒為嫩陽,又為稚陽。本是無陰,賴此一點稚陽,以生陰血。寒涼之劑,最伐真陽,若因病致熱,自當涼解,非謂小兒純陽,素應涼寒也。
老人氣少血少,適宜陰陽並補,(如八味丸、右歸飲丸之類。)小兒是嫩陽,又是稚陽。本來沒有陰,依賴這一點稚陽,來生長陰血。寒涼的藥劑,最損傷真陽,如果因病導致發熱,自然應當涼解,不是說小兒純陽,平時就應該用涼寒藥。
原文
經言誤汗亡陽,必先亡離家之陰,再亡坎中之陽,陰虛陽無所附也。誤下亡陰,必先亡胃家之陽,再亡脾中之陰,陽亡陰不獨存也(四損不可正治)。實症誤服桂、麻,得經妙手,尚可輓回。損症誤服硝、黃,雖有明醫,不可救藥。治虛損六症,可不慎歟?故孔以立用人參雲∶雖能固邪,然氣虛不能傳化者,非人參何以砥柱中流;地黃雖膩膈,然陰虛不能作汗者,非地黃何以澤枯潤燥。
經典說誤汗導致亡陽,必定先亡失離卦所主之陰,再亡失坎卦中之陽,陰虛則陽無所依附。誤下導致亡陰,必定先亡失胃家之陽,再亡失脾中之陰,陽亡則陰不能單獨存在(四種損症不可用正常治法)。實證誤服桂枝、麻黃,得到高明醫生的處理,還可以挽回。虛損證誤服芒硝、大黃,即使有高明醫生,也無藥可救。治療虛損六症,怎能不謹慎呢?所以孔以立用人參說:雖然能固守邪氣,但是氣虛不能傳化的人,非人參何以中流砥柱;地黃雖然膩膈,但是陰虛不能出汗的人,非地黃何以滋潤枯槁乾燥。
原文
倘執祛邪存正說,擅用攻瀉,不知正氣衰微,必不能敷布津液,坐令虛人多致暴脫,亦必毒邪沉匿,終至不救。所以程芝田先生治實熱之症,議用逐邪存正之法。虛損之症,議用補正祛邪之法。其氣虛者,於祛邪解毒中,倍加人參以補氣托邪,貧者以黨參、沙參代之。其血虛者,於祛邪解毒中,倍用地黃以養血作汗。
倘若固執於祛邪存正的說法,擅自使用攻瀉,不知道正氣衰微,必定不能敷布津液,導致虛人容易發生暴脫,也必定使毒邪沉匿,終究無法救治。所以程芝田先生治療實熱之證,主張用逐邪存正的方法。虛損之證,主張用補正祛邪的方法。其中氣虛的,在祛邪解毒藥中,加倍用人參以補氣托邪,貧窮的用黨參、沙參代替。其中血虛的,在祛邪解毒藥中,加倍用地黃以養血作汗。
原文
但疫症之中,惟陰血虛者居多。因疫症多屬熱病,熱邪最傷陰血。故餘治陰虛熱甚者,惟玉女煎諸養榮湯之輩。陽盛而熱甚者,惟三黃解毒犀角地黃之類。間有陽虛者,惟參麥四君輩,桂、附究不輕投(因論疫症。)即有過服寒涼者,暫與一劑,陰氣潛消,即止後服,仍以養陰為主。
但是在疫症之中,只有陰血虛的佔多數。因為疫症多屬熱病,熱邪最傷陰血。所以我治療陰虛熱甚的,只用玉女煎諸養榮湯之類。陽盛而熱甚的,只用三黃解毒犀角地黃之類。偶爾有陽虛的,只用參麥四君輩,桂枝、附子終究不輕易使用(因為討論疫症)。即使有過服寒涼藥的,暫時給一劑,陰氣潛消,就停止後續服用,仍以養陰為主。
原文
固不可以實症,而報虛損之方,更不可以虛症,而用實熱之法。虛實一差,毫釐千里,未有不夭枉民命者也。故臨症時,務宜於虛實上細心求之。
固然不可以實證,而用虛損的方劑,更不可以虛證,而用實熱的方法。虛實一旦搞錯,差之毫釐謬以千里,沒有不使人民夭折枉死的。所以臨證時,務必在虛實上細心探求。
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