原文
痧本六氣客邪,風寒暑濕,必從火化。痧既外發,世人皆雲邪透,孰謂出沒之際,升必有降,勝必有復,常有痧外發。身熱不除,致咽啞齦腐,喘急腹脹,下痢不食,煩躁昏沉,竟以告斃者,皆屬里症不清致變。須分三焦受邪孰多,或兼別病,須細體認。
痧症本來是六淫之邪氣,風寒暑濕,必定會從火而化。痧症既然向外發出,世人都說邪氣已透,誰知在出沒之際,升必有降,勝必有復,常有痧症外發。身體發熱不退,導致咽喉喑啞、牙齦腐爛,喘息急促、腹脹,下痢不能進食,煩躁昏沉,最終因此死亡者,都是屬於裡症不清所導致的變證。必須區分三焦哪一焦受邪較多,或兼有其他病證,需要仔細辨識體會。
原文
上焦藥用辛涼,中焦藥用苦辛寒,下焦藥用酸寒。上焦氣味宜輕,肺主氣,皮毛屬肺之合,外邪宜辛勝,里甚宜苦勝。若不煩渴,病日久邪鬱不清,可淡滲以泄氣分。中焦藥痧火在中,為陽明燥化,多氣多血,用藥氣味苦寒為宜。若日多胃津消爍,苦則助燥劫津,甘寒宜用。下焦藥咸苦為主,若熱毒下註成痢,不必咸以軟堅,但取苦味,堅陰燥濕。
上焦用藥宜用辛涼,中焦用藥宜用苦辛寒,下焦用藥宜用酸寒。上焦的氣味應該輕清,肺主氣,皮毛屬於肺的合,外邪宜用辛味來勝之,裡證嚴重宜用苦味來勝之。如果不煩渴,病程日久邪氣鬱而不清,可以用淡滲之藥以泄氣分。中焦用藥,痧火在中焦,屬於陽明燥熱之化,多氣多血,用藥氣味以苦寒為宜。如果病程日久胃中津液消爍,苦味會助燥劫津,宜用甘寒。下焦用藥以鹹苦為主,如果熱毒下注成痢,不必用鹹以軟堅,只取苦味,堅陰燥濕。
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