正文（6）

確實是百代醫家的始祖，豈是那三人所能追隨的？後來閱讀陸定圃《學博雜識》，說仲景不在四家之列，張應指張子和，與東垣、河間、丹溪不相上下，他們的治法也各自闡明一義，卓然成家。這個評論很公允，實在符合我的心意，於是趕緊記錄下來。

補氣藥多溫而少涼，補血藥多涼而少溫，這是陰陽的分別。然而肺主出氣，腎主納氣，氣虛了，就不是用來助正氣的。陽生則陰生，氣壯則攝血。血虛的人，有適宜扶陽補氣的，溫藥也可使用，但不能用硫黃、附子、花椒、生薑作為血少的人用，因為過於溫熱，正好足以耗血。

人參是扶助元氣的極品，無論表散攻瀉，都適宜使用。所以古方用人參極多，但所用的人參出自上黨，地處中原，性味平和。本朝用遼東參，偏居東方，所以性溫而上行。至於高麗參來自朝鮮，東洋參來自日本，那麼地方越東，性味越偏，補虛的功效不足，助熱的力量有餘，感受外邪以及平素患肝病的人，都必須斟酌使用，不能固執古方而使用今天的藥物。

推而廣之，白朮如果不是野生的，則性薄而枯燥；桂心如果不是窯洞的，則味辛而上炎（安南桂已經沒有）。都不足以成事，稍微不合宜，反而多生流弊，也是醫家應當知道的。

六淫以風為首。天地之間，只有風無所不入，所以人患病，風症最重，又能兼及其他淫邪，變生百病。它兼及其他淫邪的，如寒稱為風寒，濕稱為風濕，暑稱為暑風，燥稱為風燥，火稱為風火，大概各種症候都能生風。它變化為百病的，如頭風、腦風、喉風、肝風、胃風、腸風、鶴膝風、腎囊風、歷節風，以及風氣、風痹、風痱、風疹、風癱、風癲之類。

而且輕則為傷，重則為中，總由於真氣先虛，營衛空疏，而後風邪得以乘虛侵襲，所以風症多虛而少實。東垣、河間、丹溪諸家的治法，有順氣、養血、化痰、清熱的區別，不專用驅風的藥劑。

仲景著書名《傷寒論》，大概是以寒病作為諸症的綱領。人的一身，陽盛則生，陰盛則死。

寒是陰慘之氣，侵襲人體就會生病，而陽氣衰敗了。所以仲景立方多主溫劑，除攻下諸方之外，寒邪在表，則溫散以發汗，如麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯之類；寒邪在里，則溫熱以祛除，如理中湯、四逆湯之類，這實在是治療寒病的心法，而應為後人所遵守的。至於四時的邪氣，或溫、或濕、或暑，也有類似傷寒的，治法大不相同，切勿專用溫熱，以致貽誤。如同中暑、中濕諸症，與中風迥然不同，所以隨時制宜，是醫家的要訣。

暑是夏日的陽邪，從口鼻進入，脾經先受其病，然後心肺繼之。熱症多陽，屬氣有餘；暑症多陰，屬氣不足。與治療感受寒邪的方法大不相同，宜溫散而不宜過熱，宜清涼而不宜過寒，仲景方多不可用。而且暑的兼症很多，有兼傷風的，有兼傷寒的，有兼傷濕的，有兼傷食的，而其中以兼濕和兼食最多。因為夏月土潤溽暑，暑必多濕，而體內沒有積食，也斷然不致成為大患。