萬肅庵先生令郎發熱旬日口渴舌乾色如沉香

萬肅庵先生的兒子，發熱十一天，口渴，舌頭中央的顏色像沉香一樣，而且非常乾燥，額頭非常熱，兩脅也熱，耳朵稍微聽不清楚，一直沒有出汗，也已經用過兩次瀉下法，熱勢沒有減退多少，小便非常少，神志昏沉、腳冷，不想吃東西。城裡的醫生已經技窮，仍然向我緊急求助。

我診斷他，左手脈象中按時感到數而有力，右手脈象軟弱，根據症狀這是陽明和少陽並病。

應當用柴葛湯清他的熱，觀察有沒有出汗，再根據時機處理。

柴胡五錢，葛根三錢，白芍藥、石膏各二錢，人參、升麻、天花粉各一錢，粉草七分，用水煎煮服用。

第二天早上診察，數脈稍微和緩，熱勢稍微退卻，舌頭和牙齒仍然乾燥，小便不暢，精神思慮仍然昏沉，改用柴胡、粉草、天花粉、黃芩、人參、白朮、茯苓、滑石、木通、澤瀉。

下午又覺得輕微發熱，臉色發紅，額頭疼痛而且沉重，就用益元散三錢給他服用。

大便一次，稀溏而且顏色黃，熱仍然很重，臉色仍然紅，服用前面的藥之後，小便去了兩次。

再次診察，寸關脈將要平和，兩尺脈仍然洪大，於是知道邪熱在下焦，只需要通利它就可以了。

再給予辰砂益元散五錢，口渴稍微停止，牙齒的下半雖然濕潤，上半仍然乾燥，精神思慮昏沉，睡著而不醒來，眼神光彩不與人相應，又知道熱在心包絡。

應該用陶節庵的導赤散，兩帖之後神志清醒，只是小便還不太暢利，用四苓散加酒連、麥芽、木通煎服，再兩帖之後各種症狀全部消退，而且能進食了。