原文
許卓峰者,多酒多怒人也。上吐血,下溲血,咳嗽聲啞。族醫以為瘵,辭去不治。迎予診之。
許卓峰這個人,是喜歡喝酒又容易發怒的人。他上面吐血,下面小便出血,咳嗽且聲音沙啞。族中的醫生認為是肺癆病,推辭不治。於是請我來診治。
原文
其脈左關弦大,右寸下半指累累如薏苡子狀。予曰:此有餘症也。作瘵治者非。
他的脈象是左手關脈弦而有力,右手寸脈下半指處,脈象接連不斷,像薏苡仁的樣子。我說:這是屬於實證。當作肺癆來治療是錯的。
原文
客有辨之者,謂此症人皆認為瘵,而先生獨謂非瘵。然何以失血而聲啞也?
有客人反駁說,這個病症大家都認為是肺癆,唯獨先生您說不是肺癆。但是為什麼會失血而且聲音沙啞呢?
原文
予曰:其為人也好酒,酒屬濕熱而助火生痰,火性炎上,迫肺不降,積而生痰,壅瘀肺竅,肺屬金,主聲。書云:金空則嗚,金壅塞而不通,故啞。此痰壅之啞,非肺痿之啞也。其性又多怒。
我說:他的為人喜歡喝酒,酒屬於濕熱之品,會助長火氣、產生痰液。火性向上燃燒,逼迫肺氣不能下降,積聚而生成痰,阻塞肺竅。肺屬金,主管聲音。醫書上說:金屬中空才能發出聲音,金屬被堵塞就不通暢,所以聲音沙啞。這是痰阻塞導致的沙啞,不是肺痿引起的沙啞。他的性情又容易發怒。
《內經》說:發怒會傷害肝臟,嚴重的話會嘔血,並且向下泄出。
原文
蓋血隨氣行,氣妄動血隨之亦妄動而不歸原,故上吐而下溲。
這是因為血液隨著氣運行,氣胡亂妄動,血液也跟著妄動而不能回歸原位,所以向上吐血,向下小便出血。
原文
法宜清熱開鬱化痰、導血歸原,不半月而病可瘳也。
治療方法應該清熱、解鬱、化痰,引導血液回歸原位,不到半個月病就可以痊癒。
原文
若認為瘵症而以地黃、天麥門冬、牛膝、山茱萸之類,將甚其塞而益其熱,聲音何由而開?血隨氣行,氣不清,血又何得歸原哉?諸君試觀之。
如果認為是肺癆病,而使用地黃、天門冬、麥門冬、牛膝、山茱萸之類的藥物,將會加重阻塞、增加熱邪,聲音如何能恢復?血液隨著氣運行,氣不清澈,血液又怎能回歸原位呢?諸位請看著吧。
原文
予用滑石、青蒿解酒熱為君,貝母、鬱金、山梔仁、香附開鬱為臣,杏仁、桔梗同貝母化痰為佐,丹皮、丹參、小薊、甘草導血歸原為使。服十帖,血果歸原。
我用滑石、青蒿來解除酒熱作為君藥,貝母、鬱金、山梔仁、香附來解鬱作為臣藥,杏仁、桔梗配合貝母化痰作為佐藥,丹皮、丹參、小薊、甘草引導血液回歸原位作為使藥。服用了十劑,血果然回歸原位了。
原文
又以貝母一兩,童便浸一日,為末,柿霜等分,時時抄舌上化下。五日而聲音開亮矣,計期不出半月。
又用貝母一兩,用童子尿浸泡一天,研磨成粉末,與等分的柿霜混合,時常用舌頭沾取含化吞下。五天之後聲音就恢復響亮,總計時間不超過半個月。
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