孫文垣醫案

卷二

大司馬令媳產後暈厥發狂(有發明)

卷二/三吳治驗19
原文
大司馬潘印川第三令子室,尚書蔣公孫女也。年二十五,體素弱,語言端謹。
白話
大司馬潘印川第三個兒子的妻子,是尚書蔔公的孫女。年齡二十五歲,平時身體虛弱,言語端莊謹慎。
原文
因難產傷力,繼以生女拂意,後又女死悲慼,即時暈厥,醒而神思咪昧,手足瘛瘲,目作上視。
白話
因為難產而損傷了氣力,接著又因為生了女兒不如心意,後來女兒又死了而悲傷哀痛,隨即暈倒,醒來後神志模糊,手腳抽搐,眼睛向上注視。
原文
予更後直至,因瘛瘲不能診脈,細詢之,自女落地,惡露絕無,比有女醫在旁,乃昔所親信者,時與人參大嚼,及獨參湯並粥亂進,參與粥皆壅塞膈上不下,以故神昏瘛瘲不已也。
白話
我在夜裡更深時才到達,因為患者抽搐無法切脈,仔細詢問後得知,自從女嬰出生以來,惡露完全沒有,當時有位女醫在旁邊,是從前所親近信任的人,不斷給人參讓她大口嚼食,以及獨參湯和粥隨意餵食,人參和粥都堵塞在胸膈之上不能下行,因此神志昏迷、抽搐不止。
原文
予教以手於喉中探而吐之,喜其隨手吐出痰飲、粥、藥盈盆,瘛瘲方定。
白話
我教人用手在她喉嚨裡探入催吐,幸虧她隨手吐出痰液、粥、藥物滿了一盆,抽搐才安定下來。
原文
乃與川芎、山楂、澤蘭葉、陳皮、半夏、茯苓、香附進之,稍得睡。予亦出中堂就寢。不虞女醫又私與補藥二帖。
白話
於是給予川芎、山楂、澤蘭葉、陳皮、半夏、茯苓、香附等藥物服下,稍微能夠睡著了。我也到中堂去就寢。沒想到女醫又私下給了兩帖補藥。
原文
子丑時,陡然狂亂如降神之狀,口中亂語云:我是觀音大士降壇。
白話
子丑時分,突然狂亂如同降神一般,口中胡言亂語說:我是觀音大士降臨法壇。
原文
所言皆儒雅官話,問答如流,聲甚壯厲,殊無產後不足之態。
白話
所說的都是文雅有禮的官話,對答如流,聲音非常宏亮剛厲,完全沒有產後虛弱的樣子。
原文
生平不諳漢聲,至是出語如生成者,人皆異之,目為神附,禳禱百般。
白話
她一生都不熟悉漢語,到這時說話卻如同天生就會一樣,人人都感到驚異,認為是神靈附體,各種祈福驅邪的方法都用盡了。
原文
予獨諍之,語諸左右曰:此惡露不盡,乃蓄血如見鬼之症,非真有神佛相附也。
白話
只有我堅定地反對,對眾人說:這是因為惡露沒有排盡,是瘀血蓄積而表現出見鬼的症狀,並非真的有神佛附身。
原文
徐以正言叱之即緘默,繼以清魂散加滑石、童便與之。至天明小水乃行,狂亂皆定。
白話
先用正式的言辭斥責她她就沉默了,接著用清魂散加滑石、童便給她服用。到天亮時小便通暢,狂亂都安定下來了。
原文
迨予出房少頃,詎知女醫意欲要功,又不知與何藥服之,少刻狂亂如前。
白話
等我離開病房不久,哪知女醫想要邀功,又不知道給了什麼藥給她服用,不一會兒狂亂又像之前一樣了。
原文
再與川芎一錢五分,當歸四錢,澤蘭葉、益母草各一錢,臨服加童便,連飲二帖不效。
白話
再給予川芎一錢五分,當歸四錢,澤蘭葉、益母草各一錢,服用時加入童便,連續喝了兩帖沒有效果。
原文
予逆思之,胸中必有餘痰作滯,前劑中無佐、使之品,故藥力不行也。
白話
我反覆思考,胸口必定有剩餘的痰濕阻滯,先前的方劑中缺少佐藥和使藥,所以藥力不能運行。
原文
即用前劑大加山楂與之,惡露稍行,神思即靜,嗣後稍睡少時,手足微動,或自以手掌其面,或自以手捶其胸,昏亂不息。
白話
隨即用原方加大劑量山楂給她服用,惡露稍微通暢,神志就安靜了,此後稍微睡了一會兒,手腳微微抽動,有時自己用手掌摩自己的臉,有時自己用手捶打胸口,昏沉狂亂不停。
原文
診其脈近虛,早間面紅而光,申酉時面色白,此血行火退,故脈虛而當補矣。
白話
診她的脈接近虛弱,早上時面色紅潤有光澤,申時酉時面色蒼白,這是血行恢復、火氣消退的表現,所以脈虛應當補益。
原文
與人參、川芎、澤蘭葉各一錢,當歸、山楂各二錢,茯苓、陳皮各八分,卷荷葉一片,煎熟調琥珀末子五分,服下半時許,噯氣二聲。予喜曰:此清陽升而濁陰降矣,自茲安靜。夜中惡露行,大便亦利,乃索粥飲。問其昨日漢聲何來?答曰:不知也。諸君始信蓄血如見鬼之言為不誣。
白話
給予人參、川芎、澤蘭葉各一錢,當歸、山楂各二錢,茯苓、陳皮各八分,卷荷葉一片,煎好後調入琥珀粉末五分,服用後半個多時辰,打了兩聲噯氣。我高興地說:這是清陽上升而濁陰下降了,從此就安靜了。夜裡惡露暢通,大便也通利了,於是索要粥湯喝。問她昨天為什麼會說漢語?她回答說:不知道啊。眾人才相信瘀血如見鬼的話不是虛妄的。
原文
昔秦越人有言曰:病有六不治,信巫不信醫一不治也。古稱用藥如用兵。
白話
從前秦越人曾說:疾病有六種不能治療的情形,信奉巫術而不信奉醫術是其中之一不治。古人稱用藥如同用兵。
原文
以郭子儀之英明,而以魚朝恩監之,便不成功。
白話
以郭子儀的英明神武,如果讓魚朝恩來監督他,便不能成功。
原文
予固非郭令公之儔,彼女醫之誤,則又有過於魚朝恩矣。噫!寧不慎哉?
白話
我固然比不上郭令公那樣的人物,但那位女醫的貽誤,卻又比魚朝恩有過之而無不及了。唉!難道能不謹慎嗎?