孫文垣醫案

卷二

董老夫人眩暈

卷二/三吳治驗3
原文
大宗伯董潯老夫人,常眩暈,手指及肢節作脹。
白話
大宗伯董潯的老夫人,經常頭暈目眩,手指和四肢關節感到脹痛。
原文
脈右寸軟弱,關滑,左脈弦長,直上魚際,兩尺皆弱,此亢而不下之脈。《難經》所謂木行乘金之候也。總由未生育而肝經之血未破爾。《內經》云:諸風掉眩,皆屬肝木。兼有痰火,治當養金平木,培土化痰。以白朮半夏天麻湯,正與此對。服兩帖而眩暈平。
白話
她的脈象是右寸脈軟弱,關脈滑,左脈弦長,直上魚際,兩尺脈都弱,這是陽亢而不下降的脈象。《難經》所說的木行乘金的情況。總的來說,是因為未曾生育,導致肝經的血液沒有耗損。《內經》說:各種風症引起的震顫、眩暈,都屬於肝木的病變。同時夾雜有痰火,治療應當養肺金來平抑肝木,培補脾土來化痰。用白朮半夏天麻湯,正好對應這個病症。服用兩帖後,眩暈就平復了。
原文
再與六君子湯加天麻、白殭蠶以治其暈,加白芍藥以瀉肝,麥門冬、人參以補肺金,麥芽、枳實、神麯、蒼朮以健脾,使宿痰去而新痰不生。少用黃柏二分為使,引熱下行,令不再發。
白話
接著再用六君子湯加入天麻、白殭蠶來治療她的眩暈,加入白芍藥來瀉肝火,麥門冬、人參來補養肺金,麥芽、枳實、神麴、蒼朮來健脾,使舊痰去除而新痰不再產生。少量使用黃柏二分作為引經藥,引導熱邪下行,使疾病不再復發。