孫文垣醫案

卷一

臧氏婦臍邊痛下痢紅白

卷一/三吳治驗4
原文
有臧氏之婦,原以有痰火,服降火之藥過多,至秋痰積,因令氣下行而滯於大腸,臍邊有硬塊,按之甚痛,痢下紅白八日,下惟點滴,日夜二十餘行,腹痛潮熱,口渴,小水不利,大便裡急後重,飲食不進,身重不能轉側。
白話
有一位姓臧的婦人,原本就有痰火,因為服用降火藥過多,到了秋天痰積滯,導致氣往下行而停滯在大腸,肚臍旁邊有硬塊,按壓非常疼痛,痢疾拉紅白膿血已經八天,每次只拉出一點點,日夜二十多次,腹痛、發燒、口渴、小便不順暢,大便裡急後重,吃不下東西,身體沉重無法翻身。
原文
予診之,喜左脈皆有神氣,即從劉守真之法,行血則便膿自愈,調氣則後重自除治之。
白話
我為她診斷,慶幸左右脈象都有神氣,於是依照劉守真(劉完素)的方法,用「行血則便膿自愈,調氣則後重自除」的原則來治療。
原文
用白芍藥、滑石、桃仁為君,當歸為臣,木香、檳榔、山楂、酒芩、酒連、枳殼為佐,服下大便稍流利,腹中稍寬舒,次日仍與前藥,則滯下大行,痢減大半。
白話
用白芍藥、滑石、桃仁作為君藥,當歸作為臣藥,木香、檳榔、山楂、酒炒黃芩、酒炒黃連、枳殼作為佐藥,服藥後大便稍微流暢,肚子稍微舒緩。第二天仍用前方,結果滯下大量排出,痢疾減少了一大半。
原文
第三日,用芍藥、當歸、滑石、桃仁、炙甘草、酒連、木香,與保和丸同服,下午大便行,上午所服丸藥,隨糞而下,乃知積滯已盡,諸症悉減,惟臍邊痛未全止。以仲景小建中湯加當歸、木香,服之而安。
白話
第三天,用芍藥、當歸、滑石、桃仁、炙甘草、酒炒黃連、木香,與保和丸一起服用,下午大便通暢,早上所服的丸藥隨著糞便排出,於是知道積滯已經排盡,各種症狀都減輕了,只有肚臍旁邊的疼痛沒有完全停止。用張仲景的小建中湯加當歸、木香,服用後就痊癒了。