研經言

卷一

肺萎論

卷一/肺萎論7
原文
肺萎,肺之大葉不舉也。其外症以咳而唾白沫者為真。
白話
肺萎,是指肺的大葉無法正常張開。它的外在症狀,以咳嗽並且吐出白色泡沫者為真正的表現。
原文
《病源》或兼欲咳不能咳及嘔逆、小便言之,成無己注《傷寒論》,則以咽喉不利、唾膿血為肺萎,皆非的候。
白話
《諸病源候論》有時提到兼有想咳卻咳不出、嘔吐反胃、小便異常等症狀;成無己注釋《傷寒論》,則認為咽喉不舒暢、吐出膿血是肺萎,這些都不是確切的徵候。
原文
惟《外臺》引許仁則云肺萎之狀,「唾白如雪,細沫稠黏。」此八字深得仲景言外之意,最為的當。
白話
只有《外臺秘要》引用許仁則的說法,描述肺萎的症狀是「吐出的白色泡沫如同雪一般,細小而稠黏」。這八個字深刻掌握了張仲景的言外之意,最為確切妥當。
原文
若巢、成所說,乃其兼症,或有或無,未可必也。
白話
至於巢元方、成無己所說的,則是它的兼有症狀,可能出現也可能不出現,不能一概而論。
原文
肺萎病當屬六極,氣極之一也,多在久嗽之後,骨蒸之餘,其甚者白沫中帶血,且或帶膿焉。
白話
肺萎病應歸屬於六極中的氣極之一,大多發生在長期咳嗽之後、骨蒸勞熱的後期;病情嚴重時,白色泡沫中會帶有血絲,甚至可能帶有膿液。
原文
故《金匱》云咳唾膿血,脈數虛者為肺萎,數實者為肺癰。
白話
因此《金匱要略》說:咳嗽吐出膿血,脈象數而虛弱的,是肺萎;脈象數而充實的,是肺癰。
原文
仲景以脈之異,辨其症之同,亦可知膿血不獨肺癰有之。詳余所撰《證原》中。
白話
張仲景根據脈象的不同,來區分症狀相似的疾病,由此可知膿血症狀並非只有肺癰才有。詳細內容記載在我所撰寫的《證原》一書中。