研經言

卷一

論河間說傷寒之誤

卷一/論河間說傷寒之誤9
原文
寒之為氣,雖截然與熱對峙,而其傷人也,則隨人虛實而為病。
白話
寒氣這種東西,雖然與熱氣截然對立,但它傷害人體時,會隨著人體正氣的虛實而引發不同的疾病。
原文
其人實,則寒不能深入,但著於皮膚,而閉其腠理,即不得不熱;其人虛,則寒無所隔礙,遂過乎肌表而達於臟腑,即不得不寒。
白話
如果人體正氣充實,寒氣就無法深入,只停留在皮膚表面,閉塞毛孔,於是不得不發熱;如果人體正氣虛弱,寒氣就沒有阻礙,於是穿過肌表而到達臟腑,於是不得不表現為寒證。
原文
苟取《素》風論之旨繹之,即知仲景方論寒熱雜見之故矣。
白話
如果取用《素問·風論》的宗旨來推究,就能明白張仲景方論中寒熱夾雜出現的原因了。
原文
若《素》熱論人傷於寒,則為病熱云云,乃專主寒邪在經之常法,以答篇首六七日之問,不兼直中言,與仲景為寒字盡致者義別。
白話
至於《素問·熱論》說人感受寒邪,就會發為熱病等等,那是專門針對寒邪停留在經脈的常規治法,用來回答篇首關於六七日的提問,沒有包含寒邪直中臟腑的情況,這與張仲景對「寒」字窮盡其義的論述,意義是不同的。
原文
河間泥此,遂謂傷寒有熱無寒,概指通脈、理中等症,為得之寒藥誤下,非惟厚誣仲景,並誤會《內經》也。
白話
河間(劉完素)拘泥於此,於是說傷寒只有熱證沒有寒證,一概把通脈四逆湯、理中湯等證候,說成是誤用寒涼藥攻下所造成的,這不僅嚴重誣蔑了張仲景,也誤解了《內經》。
原文
寒之乘也,猛於他氣,故例曰:其傷於四時之氣,皆能為病。以傷寒為毒者,以其最成殺厲之氣也。
白話
寒邪的侵襲,比其它邪氣更為猛烈,所以慣例說:人感受四時之氣,都能夠引發疾病。之所以把傷寒稱為毒,是因為它是最能形成殺傷力強烈的邪氣。
原文
河間乃謂溫熱涼寒,皆取傷寒而分其微甚,是以傷寒為四氣病統稱,豈其然乎?
白話
河間卻說溫、熱、涼、寒,都是從傷寒中區分其輕重程度,這是把傷寒當作四時邪氣所致疾病的統稱,難道真是這樣嗎?
原文
寒之藏也,歷春至夏,則陽氣大泄,而不能復留,故例止云寒毒藏於肌骨,至春變為溫病,至夏變為暑病。
白話
寒邪潛藏,經過春天到夏天,陽氣大量外泄,寒邪就不能再停留,所以慣例只說寒毒潛藏在肌肉骨骼之中,到了春天變化為溫病,到了夏天變化為暑病。
原文
河間乃續之曰:秋變為濕病,冬變為正傷寒。如此任意增改,其不足與語傷寒也明矣。
白話
河間卻接續說:秋天變化為濕病,冬天變化為正傷寒。像這樣隨意增加修改,他不足以談論傷寒,這是很明顯的了。