女科（4）

鎮補肝胃，已經能夠進食穀物。閱讀來信，仍是陰弱陽浮，暫且擬定補攝足三陰臟，必得小效。方藥：人參、炙黑甘草、山藥、芡實、熟地炭、茯神。

起病是由於小產後，是衝任脈虛所導致，溫養攝納，最為合理。

病根在下部導致脹滿，乃是黃耆、白朮、升麻、柴胡守中兼升提，濁氣逆行向上；炒焦腎氣丸可以常服，但不能進入奇經八脈，再商議方法以輔助其不足即可。

鹿茸、補骨脂、人參、大茴香、鹿角霜、歸身、蓯蓉，用蘄艾煎湯代水。

小產後，血下暴崩，汗淋昏冒，睡夢中與人爭鬥，這是臟血大量流失，肝魂容易飛越，補方必須兼顧收斂攝納。

血崩日久淋漓帶下，導致衝、任脈絡不固，不但不能孕育，更會延續為痛疾。

人參、龍齒、炒歸身、炒枸杞、炙草、茯神、炒棗仁、五味子。

小產後經年淋漓，旬日帶下，綿綿不斷，骨節痿軟。

月經來潮時筋脈牽掣，骨熱如蒸，都是衝、任受傷，日久不復，五液皆枯，日漸走向損怯一途。

所幸胃氣尚存，按時節調攝經年，希望可以血氣充復。用四物湯，加胡黃連、炒黃柏。

驚恐起病，由怒而發，是為肝厥。陽氣暴升，痰隨氣上，神識乃迷。近來加上小產後，必須養肝陰，佐以涼肝。

生地、柏仁、丹參、天冬、阿膠、茯神、白芍、人中白。小產後，汗多寒熱。龍骨、白芍、南棗、牡蠣、炙草。

小產後經一個月，泄瀉腹痛，下血不止，乾咳嗆逆。乃氣血兩虛，當用建中法。歸耆建中湯，去生薑。

半產後，衝、任虛，瘕聚，少腹痛，胃痛形寒身疼。用桂枝加桂湯加當歸、茯苓，去生薑。半產後，失血咳逆不得臥。用小青龍湯法。半產後，咳逆不得臥，腹脹。用腎氣丸一兩。用沙囊懸起煎湯，早上服。蓐勞下損，咳逆不得臥。用烏骨雞丸。

遇勞氣泄胎墜，胎去下焦先空，足冷腰脊皆病。陰陽兩損，只以溫養之補，懷孕即止。

人參、沙苑、歸身、肉桂、雄羊內腎、茯神、麋茸、白芍（酒炒）、枸杞，共為丸。

產後驟脫，用參附急救，這是脫陽固氣的方法，但損傷在陰分，其頭痛汗出煩渴，乃是陽氣上冒。

凡是開泄則傷陽，辛熱則傷陰，都不是新產鬱冒的治法。

細生地、黑楂肉、牡蠣、真阿膠、茺蔚子。惡露衝心，防止其昏厥。澤蘭、楂炭、香附、川貝、童便、茺蔚、延胡、廣皮、通草。

新產陰氣下泄，陽氣上冒。日晡至戌、亥時，陽明胃氣衰，厥陰肝氣橫逆，肝血無所藏，氣衝擾膈，導致心下格拒，氣干膻中，神識昏譫。若惡露衝心則死，豈有天明再醒之理。

回生丹酸苦直達下焦血分，用之不應，諒非瘀痹，想來初由汗淋發熱所致。

凡外感風寒，理應從外解；此熱熾神亂，即是仲景所說的新產鬱冒。倘若失治，必四肢牽掣，如驚如風癇，立刻危殆。議從亡陽汗出譫語例，用救逆法。龍骨、桂枝、南棗、牡蠣、炙草、小麥。

濁氣上逆，噁心不食，冷汗煩躁，最防止暴脫。不可只固執於惡露滯滿，而專門泄氣攻血。人參、乾薑、澤蘭、附子、童便。

產後血去陰傷，肝腎先虧，導致奇經諸絡不能內固，陰既不能守，陽泄為汗，多驚多恐，神氣欲散。此當攝陰固液，而有形之陰豈易迅速旺盛？古人必說封固、說鎮納，都是為此而設。人參、桂枝、龍骨、炙草、附子、煨姜、牡蠣、蜀漆。

產後陰損下虛，孤陽泄越，汗出驚悸，百脈少氣，肢體痿廢，易飢消穀。

陽常動爍，陰不內守，五液日枯，喉舌乾涸。

按理應進血肉有情之品，交陰陽，和氣血，乃是損症的最好治法。羊肉、五味、紫衣胡桃、當歸、牡蠣。

產後汗大出，目瞑神昏，此為鬱冒欲脫，大危之象。勉力擬定鎮固補虛一法。

生龍骨、桂枝、人參、生杜蠣、炙草、歸身。用生羊肉煎湯。產後蓐勞，厥陽逆行，頭痛昏暈身熱。

生龍骨、生白芍、炙甘草、當歸、生牡蠣、桂枝木、大棗肉、羊肉。

產後將近半月，頭汗耳聾，便瀉不食。陰分大虛，陽氣上冒，防止其痙厥，不可忽視。熟地炭、炒當歸、炮姜、茯神、炒白芍、炙草。

產後十七天，因惱怒陽升為鬱冒，寒熱如瘧，經半月不止，乃是陰傷於下，陽潛於上，肝膽之邪肆行無制，所以乍寒乍熱，不得平息。擬進甘緩法，使陰氣稍復，寒熱可緩。復脈湯去生薑，加甘蔗汁。鬱冒汗出，血下液虧。人參、龍骨、棗仁、熟地、五味、茯神。

產後真陰下虛，真氣不能收納，咳逆汗泄，肉腠刺痛。

未至半月，惡露已盡，大便不實，斷非清潤治嗽可療。此為攝固斂液，一定治法。熟地、山藥、枸杞、五味、建蓮、芡實。

產後下虛，腹中刺痛。雖因惡露未盡而起，然病經五十日，不可專以逐瘀為主。用當歸生薑羊肉湯。

頻產脈絡已空，胎前已見帶下，痛甚不隨利減，奇經氣撒不攝。

仲景建中之議，取意在脾營，為上中焦之法，而藥力原不及下焦。

腎氣湯乃收攝陰中之陽，產後營虛，不耐肉桂、附子之猛烈。

當年先哲，每炒炭煎服，亦如劉河間濁藥輕投，蓋湯劑、散劑、飲子，不同法程而已。

熟地（四錢）、山藥（二錢）、丹皮（錢半）、附子（一錢）、車前（一錢）、萸肉（二錢）、茯苓（三錢）、澤瀉（錢半）、肉桂（一錢）、牛膝（一錢），各炒炭，急火煎服。

產後將近五十日，下利滑膩，痞悶嘔逆。此陽結於上，陰撤於下，仿仲景獨治陽明法。人參、赤石脂、五味子、茯神、炮薑炭、炒黃米。

產後去血過多，陰傷陽損，導致畏冷忽熱，急宜溫養營氣，勿雜治也。人參、歸身、桂心、桂圓、茯神、炒芍、炙草、枸杞。