花韻樓醫案

正文

正文(3-2)

正文12
原文
肝風從絡外達。腿足即能舒展。初診面許必愈。豈謬談哉。此乃血熱生風。壟於陽明大絡。狀如類中。實非中也。誤投桂枝辛溫。故以犀角湯救其逆。竟得應手焉。現在步履如初。入夜足力稍軟。血液未充。風陽上旋作眩。擬養肝陰和陽明調攝為主。
白話
肝風從經絡向外透發,腿腳就能夠舒展。初診時當面答應一定會痊癒,難道是胡亂說的話嗎?這是因為血熱生風,壅塞在陽明經的大絡,症狀類似中風,但實際上不是中風。誤用了桂枝這類辛溫的藥物,所以用犀角湯來救治其逆亂,竟然得以見效。現在走路已經恢復如初,但到了夜裡腳力稍微軟弱,這是血液尚未充足,風陽上擾而導致眩暈。打算以滋養肝陰、調和陽明、調養攝護為主。
原文
綿耆(一錢五分) 川斷(三錢) 米仁(三錢) 雲苓(三錢) 生冬朮(一錢五分) 阿膠(三錢) 木瓜(一錢) 橘絡(一錢五分) 制首烏(三錢) 歸身(三錢) 小紅棗(三枚) 青蔗漿(一杯)尤
白話
綿耆(一錢五分)、川斷(三錢)、米仁(三錢)、雲苓(三錢)、生冬朮(一錢五分)、阿膠(三錢)、木瓜(一錢)、橘絡(一錢五分)、制首烏(三錢)、歸身(三錢)、小紅棗(三枚)、青蔗漿(一杯)。尤
原文
脈症合參。始由氣不攝血。血崩陰傷。自患大瘧而產。產後旋即腹脹如臌。服過斗門方。戒鹽半載。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一發。肝脾傷而陽氣式微也。脈細如絲。當從症治之。仿仲景法。
白話
綜合脈象與症狀來分析。起初是因為氣不能攝血,導致血崩而陰血受傷。之後又患了嚴重的瘧疾而生產,產後隨即腹部脹大如同鼓脹。曾經服用過斗門方,戒鹽半年,疾病已經拖延很久,但腹部脹大仍然如此。每半個月或十天發作一次,這是肝脾受損而陽氣衰微的緣故。脈象細如絲線,應當根據症狀來治療,仿照張仲景的方法。
原文
人參鬚(七分) 製附子(三分) 炒米仁(三錢) 雲苓(三錢) 生耆皮(一錢五分) 制首烏(四錢) 炒棗仁(三錢) 元眼肉(一錢五分) 桑白皮(一錢五分) 大腹皮(一錢五分) 蘇梗汁(五分) 竹葉(三錢)尤(接服方)
白話
人參鬚(七分)、製附子(三分)、炒米仁(三錢)、雲苓(三錢)、生耆皮(一錢五分)、制首烏(四錢)、炒棗仁(三錢)、元眼肉(一錢五分)、桑白皮(一錢五分)、大腹皮(一錢五分)、蘇梗汁(五分)、竹葉(三錢)。尤(接服方)
原文
人參鬚(五分) 左牡蠣(一兩) 茯苓皮(三錢) 白芍(一錢五分) 制首烏(四錢) 炒苡仁(三錢) 大腹皮(一錢五分) 元眼肉(一錢五分) 棗仁(三錢) 蘇梗汁(三分) 淡竹葉(三錢)尤(又診)
白話
人參鬚(五分)、左牡蠣(一兩)、茯苓皮(三錢)、白芍(一錢五分)、制首烏(四錢)、炒苡仁(三錢)、大腹皮(一錢五分)、元眼肉(一錢五分)、棗仁(三錢)、蘇梗汁(三分)、淡竹葉(三錢)。尤(又診)
原文
陽回脈起。舌強漸平。腫脹亦減。諸恙皆輕。自覺神情頗振。此亦氣旺之明徵。擬宗血脫益氣法。冀其便血勿崩。病之扼要也。
白話
陽氣回復,脈象也起來了,舌頭僵硬逐漸平復,腫脹也減輕了,各種病狀都變輕了,自覺精神狀態頗為振奮。這也是氣旺盛的明顯徵兆。打算遵循血脫益氣的方法,希望便血不再崩漏,這是疾病的關鍵所在。
原文
製附子(三分) 左牡蠣(七錢) 帶皮苓(三錢) 炒建曲(三錢) 制首烏(四錢) 車前子(三錢) 焦米仁(三錢) 大腹皮(三錢) 蘇梗(三分) 干竹葉(三錢) 紅棗(三錢) 加赤小豆(三錢) 煎湯代水。尤(又診)
白話
製附子(三分)、左牡蠣(七錢)、帶皮苓(三錢)、炒建曲(三錢)、制首烏(四錢)、車前子(三錢)、焦米仁(三錢)、大腹皮(三錢)、蘇梗(三分)、干竹葉(三錢)、紅棗(三錢),加赤小豆(三錢),煎湯代水。尤(又診)
原文
腹形癟小。便血稍見。心悸不寐皆減。時值夏至大節。營衛兩虛之體。船路尤易觸動風熱。還宜謹慎。
白話
腹部形狀變得癟小,便血稍微出現,心悸、失眠都減輕了。此時正值夏至這個重要節氣,身體營衛兩虛,在船路上尤其容易觸動風熱,還是應該謹慎。
原文
人參(一錢) 川連(三分) 丹皮炭(一錢五分) 制首烏(四錢) 黃耆(一錢五分) 棗仁(三分) 地榆炭(三錢) 生冬朮(一錢五分) 黨參(三錢) 小紅棗(三枚)尤(又診)交節前後。便血未行。神脈皆段。
白話
人參(一錢)、川連(三分)、丹皮炭(一錢五分)、制首烏(四錢)、黃耆(一錢五分)、棗仁(三分)、地榆炭(三錢)、生冬朮(一錢五分)、黨參(三錢)、小紅棗(三枚)。尤(又診)交節前後,便血沒有出現,精神脈象都斷續不穩。
原文
人參(一錢) 製附子(三分) 春砂仁(五分) 雲苓(三錢) 綿耆(一錢五分) 地榆炭(三錢) 炒棗仁(三錢) 苡仁(三錢) 左牡蠣(八錢) 小紅棗(三錢) 元眼肉尤(又診)
白話
人參(一錢)、製附子(三分)、春砂仁(五分)、雲苓(三錢)、綿耆(一錢五分)、地榆炭(三錢)、炒棗仁(三錢)、苡仁(三錢)、左牡蠣(八錢)、小紅棗(三錢)、元眼肉。尤(又診)
原文
便血匝月未發。中氣有權攝血矣。血得貯於營。則虛陽不致上越。所以自覺精神行動。頗屬安適也。
白話
便血整整一個月沒有發作,中氣有權力攝血了。血液能夠貯藏在營分,那麼虛陽就不會向上浮越,所以自覺精神與行動都頗為安適。
原文
臺人參(一錢五分) 製附子(三分) 炒棗仁(三錢) 左牡蠣(八錢) 黃耆(三錢陳皮五分泡湯炙) 煨木香(三分) 炒木瓜(一錢) 炒丹皮(一錢五分) 炒冬朮(一錢五分) 春砂仁(五分) 大黑棗(三錢)尤
白話
臺人參(一錢五分)、製附子(三分)、炒棗仁(三錢)、左牡蠣(八錢)、黃耆(三錢,陳皮五分泡湯炙)、煨木香(三分)、炒木瓜(一錢)、炒丹皮(一錢五分)、炒冬朮(一錢五分)、春砂仁(五分)、大黑棗(三錢)。尤