三指禪

卷二

氣鼓脈弦數論

卷二/氣鼓脈弦數論11
原文
醫學中,劉、李、朱、張而下,瓣香敬祝者,汪子訒庵,獨於氣鼓症,列之濕門中,殊不謂然,究其源,方書俱然,不自訒庵始。余考其症,是氣也,當列於氣門。氣以類而方明;病雖難而易治。
白話
在醫學領域中,自劉完素、李東垣、朱震亨、張從正之後,深受推崇的醫家,汪訒庵這位先生,單獨將氣鼓症歸類在濕門之中,我實在不認為是對的。探究其根源,各家方書都是如此,並非從訒庵才開始。我考察這個病症,屬於氣的範疇,應當歸列在氣門。氣依據類別才能明確區分;疾病雖然看似困難卻容易治療。
原文
夫氣之功用,全賴脾土為之轉運(氣分氣與炁,土分有無形。脾屬土,有形者也,有形之土運氣。脾藏意,意亦屬土,無形者也。無形之土運炁。有形之土,以藥補之;無形之土,以心養之。二者得兼,而土斯健矣)。
白話
氣的功能作用,完全依靠脾土為它運轉(氣分為氣與炁,土分有形和無形。脾屬於土,是有形的,有形之土運化氣。脾藏意志,意志也屬於土,是無形的。無形之土運化炁。有形之土,用藥物來補益它;無形之土,用心來涵養它。兩方面都能兼顧,那麼土就能強健了)。
原文
土旺而氣乃周流四體,土衰而氣遂停滯中州,貫注軀殼,充盈腠理,鬱而為熱,氣鼓成焉。經曰:「諸脹腹大,皆屬於熱」是也。
白話
土氣旺盛而氣就能周流四肢,土氣衰弱而氣就停滯在中焦,貫穿注入軀體,充盈肌理,鬱積而成為熱,氣鼓就形成了。經典說:「各種脹滿腹部變大,都屬於熱」,就是這個道理。
原文
其為症也,四肢日見瘦羸,肚腹日見脹滿,任人揉按,痛癢不關。稍進餱糧,飽悶難受。
白話
這個病症的表現,四肢一天天變得消瘦虛弱,肚腹一天天變得脹滿,任由人揉捏按壓,疼痛或搔癢都與它無關。稍微吃些乾糧,就飽脹煩悶難以忍受。
原文
脾愈虛,肝益肆其侮;氣愈積,熱益張其威。脈之弦且數,其所由來者,有明徵矣。
白話
脾越虛弱,肝就越放肆地欺凌它;氣越積滯,熱就越張大它的威勢。脈象弦而且數,它所形成的原因,已有明顯的徵兆了。
原文
治是症者,當青筋未大見,臍心未大突,缺盆未大滿之時,重用黃連,以解其熱。
白話
治療這個病症,應當在青筋還沒有大量顯現,肚臍中心還沒有明顯突出,鎖骨上窩還沒有明顯充滿的時候,重用黃連,以解除其中的熱邪。
原文
清金以制肝盛,培土不受肝邪(經驗方:人參、黃連、焦朮、麥冬、青皮、肉桂、炙草)。
白話
清潤肺金以抑制肝氣過盛,培補脾土使它不受肝邪侵犯(經驗方:人參、黃連、炒焦的白朮、麥冬、青皮、肉桂、蜜炙過的甘草)。
原文
藥固有維持之力,尤宜卻鹹味,斷妄想,存神靜慮,以養無形之土,不治氣而氣自宣通,多有得安者。
白話
藥物固然有維持病情穩定的力量,尤其應當杜絕鹹味,斷除妄想雜念,保存精神安靜思慮,用來涵養無形之土,不去治療氣而氣自然宣暢通達,往往有能夠獲得平安的。
原文
其名不一,曰單脹,以其獨脹於腹也;曰鼓脹,以其中空無物也;曰蠱脹,若蟲食物而中空也;曰熱脹,由熱而脹也;曰氣脹,由氣而脹也。統名之曰氣鼓也。
白話
它的名稱不一,有的叫做單脹,因為它單獨脹在腹部;有的叫做鼓脹,因為它中間空虛沒東西;有的叫做蠱脹,好像蟲吃了食物而中間空了一樣;有的叫做熱脹,由於熱邪而造成脹滿;有的叫做氣脹,由於氣機而造成脹滿。統統稱之為氣鼓。
原文
彼水脹、寒脹,列於濕門,宜也,原與此症毫不相涉。
白話
那些水脹、寒脹,歸列在濕門,是合適的,原本與這個病症毫不相關。
原文
東垣一代偉人,中滿分消丸(厚朴一兩,枳實、黃連、黃芩、法夏五錢,陳皮、知母、澤瀉三錢,茯苓、砂仁、乾薑二錢,人參、白朮、甘草、豬苓一錢,蒸餅為丸),亦尚未晰分也。
白話
李東垣是一代偉大的人物,他的中滿分消丸(厚朴一兩,枳實、黃連、黃芩、法半夏各五錢,陳皮、知母、澤瀉各三錢,茯苓、砂仁、乾薑各二錢,人參、白朮、甘草、豬苓各一錢,用蒸熟的餅糊做成丸藥),也還沒有清楚區分這個病症。