三指禪

卷二

癆症脈數論

卷二/癆症脈數論4
原文
病症最苦者莫如癆。《脈經》注:「脈數不治。」而未註明所以脈數,所以不可治之故。
白話
病症最痛苦的莫過於癆症。《脈經》注釋說:「脈象數就不治。」但沒有說明為什麼脈象會數,所以不可治療的原因。
原文
天一生水,天一奇數陽也,而生水則為陰矣。陰陽同官,是一是二,解人當自分明。
白話
天數一產生水,一是奇數屬陽,而生水就成為陰了。陰陽同在一處,是一也是二,理解的人應當自然明白。
原文
《難經》注「左腎以藏水,右腎以藏命門」,固為傳寫之訛;即方書謂「兩腎一般無二樣,中間一點是元陽,亦是隔膜之談。蓋陰生於陽,陽藏於陰,誠有分之而無可分者。人自㘞地一聲以來,有此水即隱此火,而窮通壽夭,皆決之於此。《入藥鏡》云(崔公希範著):「惟有水鄉一味鉛是也(乾坤交媾罷,破乾為離,破坤為坎。鉛為金丹之母,八石之祖,先天一點乾金,走入坎水中,化而為鉛。由乾陽來,是為真火)。水足而火之藏於水中者,韜光匿采,而六脈得以平和;水虛而火之見於水中者。煥彩閃光,而六脈何能安靜?水之包涵乎火,夫固有一滴之不可虧者。病而名癆,癆者,牢也,牢固難解之辭也。或曰取其勞苦、勞役、勞頓之義。吾則曰:勞字從火,相火一煽,君火隨之而熾,二火爭焰而癆焉。蓋一勺之水,煎熬殆盡,火無所附麗,飛越於上。犯營則逼血妄行;剋金則咳嗽不已;灼津液則飲食變為痰涎;蝕肌肉則形骸為之骨立。一身之內。純是火為之猖獗,脈之所以數也;精竭神枯,脈之所以細而數也。夫性命之理,至為微妙。性藏於心,命藏於腎,命即指此火也。有水,火可以引之歸元;無水火亦無所歸宿(龍雷之火,潛於水中,得溫暖則藏。水冷則火升,咽痛、唇裂、口渴、面赤,投以桂附,溫其窟宅而招之;火自歸乎原位。《本草》所以有能此引火歸原之語,世醫不察,概施之無水並邪火之症。人之死於非命者,無冤可訴。揆厥由來,禍肇於景岳、《醫貫》、《薛氏醫案》諸書,流毒二百餘年。天心仁愛斯民,亦有悔禍之機,自《慎疾芻言》、《醫學匯參》書出,而吳越之風息。自如是,我聞喚醒世人書出,而燕趙之風息,惟荊楚何辜,此風猶自盛行),直至焰消灰盡,命亦於此盡失。其可治乎?其不可治乎?惟願同學君子,遇症之自內出者,稍見脈過其止,即以醇靜甘寒之品養之(百合、熟地、枇杷葉、梨汁、童便、麥冬、桑皮、地骨皮之類。經驗加味地黃湯:熟地、淮藥、棗皮、澤瀉、雲苓、生地黃、麥冬、丹皮。百合固金湯:生地、熟地、百合、麥冬、芍藥、秦歸、貝母、元參、桔梗、甘草),無使至於數也,誠濟世之慈航也。然則,問此火離乎本位,出沒無端,隱顯莫測,可確指其僑寓於何處乎?余應之曰:分明香在梅花上,尋到梅花香又無(拈花示眾)。
白話
《難經》注釋說「左腎用來藏水,右腎用來藏命門」,本來就是傳抄寫作的錯誤;即使方書說「兩腎一般無二樣,中間一點是元陽」,也是隔靴搔癢的話。陰生於陽,陽藏於陰,實在是分開來卻又無法分開的。人自从「㘞地一聲」以來,有這個水就隱藏這個火,而困厄通達長壽短命,都由這個決定。《入藥鏡》說(崔公希範著):「只有水鄉一味鉛」(乾坤交媾完畢,破乾為離,破坤為坎。鉛是金丹之母,八石之祖,先天一點乾金,走入坎水中,化而為鉛。從乾陽而來,是為真火)。水充足而火藏於水中,收斂光華隱藏采色,六脈得以平和;水空虛而火顯現於水中,光彩煥發閃耀,六脈怎能安靜?水包容火,本來就有一滴都不可虧缺的。病稱為癆,癆,就是牢,是牢固難以解除的辭彙。有人說取其勞苦、勞役、勞頓的意義。我則說:勞字從火,相火一煽動,君火跟著熾盛,二火爭相燃燒就成為癆。因為一勺的水,煎熬殆盡,火無所依附,飛越向上。侵犯營血就逼迫血液妄行;克制肺金就咳嗽不止;灼傷津液就使飲食變為痰涎;侵蝕肌肉就使形骸成為消瘦。全身之內,完全是火在猖獗,脈之所以數的原因;精竭神枯,脈之所以細而數的原因。性命之理,非常微妙。性藏於心,命藏於腎,命就是指這個火。有水,火可以引導回歸本元;無水火也無處可歸宿(龍雷之火,潛伏在水中,得到溫暖就藏起來。水冷則火上升,咽喉疼痛、嘴唇乾裂、口渴、面色潮紅,投以肉桂附子,溫暖它的窟穴來招引它;火自然回歸原位。《本草》之所以有能引火歸原的話,世間醫生不細察,全部施用於無水及邪火的症狀。人死於非命,無冤可訴。考察由來,禍患起始於景岳、《醫貫》、《薛氏醫案》等書,流毒二百多年。上天之心仁愛百姓,也有悔過止損的時機,自《慎疾芻言》、《醫學匯參》書出,而吳越之風才止息。自「如是,我聞」喚醒世人書出,而燕趙之風才止息,只有荊楚何罪,此風仍然盛行),直到火焰熄滅灰燼燃盡,命也在此時盡失。可以治療嗎?不可以治療嗎?只願同學君子,遇到病症由內發出的,稍稍見到脈跳有過止的,就用醇厚靜謐甘寒的藥品來調養(百合、熟地、枇杷葉、梨汁、童便、麥冬、桑皮、地骨皮之類。經驗加味地黃湯:熟地、淮山、棗皮、澤瀉、茯苓、生地黃、麥冬、丹皮。百合固金湯:生地、熟地、百合、麥冬、芍藥、當歸、貝母、玄參、桔梗、甘草),不要讓它發展到脈數,實在是濟世的慈航。然而要問:這個火離開本位,出沒無端,隱現莫測,可以確切指出它僑居在哪裡嗎?我回答說:分明香氣在梅花之上,尋到梅花香又沒有了(拈花示眾)。
原文
(余著是稿,殊觸當日隱憾也。年十三應童子試,見賞宗工,曾拔前茅。旅館風霜,歸患水腫,誤服桂附,幾瀕於危。忽江西來一老醫,姓聶,名廣達,以乳蒸黃連服之而愈。究中桂附傷,隨即吐血、咳嗽、潮熱等症作矣。一室之中,調養五載,博採醫書,折衷一是,惟日服甘寒之品,身體漸次復元,醫亦稍得門徑。本欲理吾舊業,以紹箕裘,而且夜求治者,接踵攪心,因將手澤庋之高閣。迨尋五十年前夢,雲散天空一道人。)
白話
(我寫這稿件,特別觸發了當日的隱憾。十三歲應童子試,受到宗工的賞識,曾經拔得前茅。旅居風霜之中,回家患上水腫,誤服肉桂附子,幾乎瀕於危險。忽然江西來了一位老醫師,姓聶名廣達,用乳汁蒸黃連服用而治愈。但深究起來是中了肉桂附子的傷害,隨即吐血、咳嗽、潮熱等症狀就發作了。在一室之中,調養了五年,博覽採集醫書,折中歸納一致的看法,只每天服用甘寒的藥品,身體漸漸恢復健康,醫術也稍微得到門徑。本來想要理我的舊業,來繼承傳承,而且日夜上門求治的人,接連不斷擾亂心思,於是將手稿收藏在高處。等到尋找五十年前的舊夢,如雲消散天空只剩一道人。)